申請(qǐng)人:(基本情況)
被申請(qǐng)人:(基本情況)
請(qǐng)求事項(xiàng):(寫明請(qǐng)求給付金錢或者有價(jià)證券的數(shù)量)
事實(shí)和理由:
被申請(qǐng)人欠申請(qǐng)人XXX元人民幣,現(xiàn)到期后,被申請(qǐng)人拒不旅行還款的義務(wù),為此,申請(qǐng)人提出貴院下達(dá)支付令之申請(qǐng)。請(qǐng)依法核準(zhǔn)。(寫明債權(quán)債務(wù)關(guān)系發(fā)生的事實(shí)和根據(jù))
此致
ΧΧ人民法院
申請(qǐng)人:
________年____月____日
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