甲方（廣告刊戶）：___________________

地址：_______________________________

郵編：___________電話：___________

代表人：_________職務：___________

開戶行：_________帳戶名稱：_______

帳號：___________

乙方：_______________________________

地址：_______________________________

郵編：___________電話：___________

代表人：_________職務：___________

開戶行：_________帳戶名稱：_______

帳號：___________

甲乙雙方根據(jù)國務院《中華人民共和國廣告法》及有關規(guī)定，簽訂本合同，并共同遵守。

1．甲方委托乙方于________年____月____日至________年____月____日期間在__________雜志發(fā)布標題為____________廣告。廣告規(guī)格為____________。廣告單價____元，加急費____元，其他費用_______元，扣除優(yōu)惠__________元，刊登次數(shù)____?？傆媉_____元，大寫____________。

2．甲方須向乙方的證明材料：

1）蓋有本單位公章的營業(yè)執(zhí)照復印件、產品生產許可證及產品經營許可證；

2）專利或技術成果轉讓須提供專利證書或成果鑒定證書；

3．廣告采用樣稿，樣稿由______提供，并經______同意，發(fā)布后如需改動應經______同意。

4．乙方有權審查廣告內容和表現(xiàn)形式，對不符合法律、法規(guī)的廣告內容和表現(xiàn)形式，乙方可要求甲方作出修改，甲方作出修改前，乙方有權拒絕發(fā)布。

5．廣告樣稿為合同附件，為本合同不可分割的部分，與本合同一并保存。

6．甲方應在________年____月____日前將廣告發(fā)布費付給乙方，付款方式為甲方將款項匯至乙方帳戶。

7．違約責任

1）任何一方未履行本協(xié)議項下的任何一項條款均視為違約。違約方應承擔因自己的違約行為而給守約方造成的經濟損失。

2）甲方應按期支付費用，如延期付款，甲方應向乙方支付相當于遲延金額百分之一的費用作為違約金；甲方按時支付費用后，乙方應按時刊登甲方的廣告。

3）如乙方發(fā)布的廣告內容與甲方提供或確認的廣告樣稿不符，或在廣告發(fā)布后出現(xiàn)遺漏，乙方應在甲方提出書面更正通知后的下一期作出更正，如乙方不能按照甲方的要求進行更正，乙方應向甲方退還相應的廣告發(fā)布費。

4）廣告內容必須真實，不準弄虛作假，凡因甲方提供給乙方發(fā)布的廣告內容給用戶和消費者造成損失的，由甲方承擔全部責任；因乙方原因造成發(fā)布錯誤的，由乙方承擔全部責任。

8．合同糾紛解決方式

1）由雙方協(xié)商解決；

2）由乙方所在地____________法院裁定。

9．其他

10．廣告的編排方式和發(fā)布時間表____________________________________。

11．本合同一式兩份，經雙方簽字并蓋章后生效。

甲方：（簽字）________乙方：（簽字）________

（蓋章）（蓋章）

________年____月____日________年____月____日