中國太平洋人壽保險股份有限公司___分公司/中心支公司:貴公司保險單___項(xiàng)下的被保險人____已發(fā)生事故,現(xiàn)該保單保險金權(quán)利人委托_____持其本人身份證及相關(guān)索賠資料前往貴公司代為辦理理賠申請。
委托期限:自________年____月____日至理賠結(jié)束時止。
委托人鄭重聲明,凡由本授權(quán)委托書引發(fā)的任何法律或經(jīng)濟(jì)糾紛由委托人承擔(dān),與貴公司無關(guān)。
受托人簽名:身份證號:
受托人聯(lián)系電話:日期:
注:
1、未指定受益人的,保險金作為被保險人遺產(chǎn)由第一順序繼承人繼承(第一順序繼承人為父母、子女、配偶)
2、請?zhí)峁┪腥撕褪芡腥松矸葑C明原件
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