甲方：_______________（以下簡稱甲方）

乙方：_______________（以下簡稱乙方）

依據(jù)施工組織設(shè)計方案，乙方施工的____鐵路跨____連續(xù)梁工程，需在____車務段管轄內(nèi)施工，為確保施工期間鐵路行車及人身安全和施工的正常進行，明確甲乙雙方的責任、權(quán)利和義務，按照鐵道部鐵辦[2008]190號《鐵路營業(yè)線施工及安全管理辦法》有關(guān)施工管理規(guī)定的要求，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商就上跨架橋施工簽訂以下施工安全協(xié)議。

（一）施工內(nèi)容：__________________________

（二）施工地段及影響范圍：________________

（三）施工期限：__________________________

（四）安全防護：__________________________

（五）甲乙雙方所遵循的技術(shù)標準、規(guī)程和規(guī)范：

1.《鐵路運輸安全保護條例》（國務院令第430號）

2.鐵道部《鐵路營業(yè)線施工及安全管理辦法》（鐵辦【2008】190號）

3.《關(guān)于公布“武漢鐵路局營業(yè)線施工及安全管理實施細則”的通知》（武鐵總[2008]331號）

（六）雙方的責任和義務：

1.乙方必須嚴格按照鐵路營業(yè)線施工安全管理的有關(guān)規(guī)定組織施工，保證施工期間的行車安全、人身（路外）安全和施工的正常進行，并按有關(guān)規(guī)定明指派相應級別的領(lǐng)導、干部到現(xiàn)場指揮。

2.乙方對進入施工現(xiàn)場的作業(yè)人員要進行營業(yè)線施工、行車等規(guī)章制度的培訓，培訓合格后方準上道作業(yè)，并設(shè)立專職的檢驗員、安全員、防護員，嚴格按照各工種制定出具體的安全措施后方可開工。施工前必須與甲方車站充分協(xié)商，現(xiàn)場調(diào)查，做好安全措施和防護方案后方可施工。

3.乙方在指定的甲方____設(shè)施工防護員聯(lián)系協(xié)調(diào)工作。施工影響甲方既有線行車時，乙方必須派駐站聯(lián)絡(luò)員提前____分鐘在甲方信號樓（運轉(zhuǎn)室）進行聯(lián)系防護和施工登銷記工作。駐站聯(lián)絡(luò)員必須經(jīng)培訓合格、持證上崗。

4.乙方駐站聯(lián)絡(luò)員應按規(guī)定時間進行施工登記要點，登記運統(tǒng)____時，應先擬后登，經(jīng)甲方車站值班員同意并簽認后，乙方駐站聯(lián)絡(luò)員方可通知作業(yè)人員施工。乙方必須按規(guī)定時間結(jié)束施工并進行施工銷記。

5.乙方進行橋梁架設(shè)施工中影響行車安全時，須按路局施工命令要點封鎖施工。甲方車站值班員應作好施工的組織協(xié)調(diào)工作，在接到乙方的施工要點請求后，及時和列車調(diào)度員聯(lián)系，并將聯(lián)系結(jié)果反饋給乙方駐站聯(lián)絡(luò)員。

6.乙方在施工封鎖點外不得在站場上空進行氣、電焊工作，對工作面要進行全部封閉，不得掉落火花和任何物品，不得影響客專的正常試驗和運營生產(chǎn)。

7.乙方不得在防護網(wǎng)內(nèi)存放施工器械及材料，當需要工程機械及大型吊車、汽車等進安全保護區(qū)范圍時，要做好防護措施并落實“一人一機”的防護制度。乙方施工人員（含勞務工）進入鐵路防護網(wǎng)或站區(qū)施工時，必須佩帶明顯標志，身著防護服裝，遵守車站的安全管理規(guī)定，不得隨意穿越鐵路和在鐵路上停留。

8.因乙方施工人員、機械設(shè)備擅自進入鐵路安全防護范圍內(nèi)造成后果（行車安全、人身安全）由乙方負責，乙方施工期間及完畢后，負責對施工現(xiàn)場的清理。

9.乙方施工時，人身安全防護由乙方負責，因乙方施工人員及施工地點發(fā)生的人身傷害（亡）責任事故的，由乙方負全部責任，甲方不承擔任何責任。

10.乙方必須加強進入鐵路安全防護范圍內(nèi)上空作業(yè)的人員、器具和機械的管理，防止發(fā)生墜落，危及行車安全。

11.乙方施工期間加強值班和應急處置，并同車站加強信息溝通。甲方一經(jīng)發(fā)現(xiàn)乙方施工存在安全隱患時，能隨時通過乙方的聯(lián)系電話發(fā)布應急搶修命令。

12.乙方安全職責：乙方在甲方管內(nèi)施工期間，必須絕對服從甲方的安全管理，不得違反鐵路有關(guān)安全規(guī)定。因乙方責任造成營業(yè)線設(shè)備損壞和影響行車安全，構(gòu)成行車事故的，由乙方負全部責任。甲方對乙方發(fā)出的安全整改通知書，必須立即整改。

13.甲方安全職責：甲方必須加強對營運線施工的組織領(lǐng)導，按有關(guān)規(guī)定安排勝任人員盯崗檢查，配合乙方做到文明施工，盡量為乙方施工提供便利條件，積極配合乙方的意外搶修作業(yè)，確保行車安全暢通；發(fā)現(xiàn)乙方有危及行車安全、調(diào)車安全和人身安全的現(xiàn)象或其它違反既有行車規(guī)章制度的行為，有權(quán)責令乙方停止施工。

（七）安全責任：

甲乙雙方應嚴格履行本協(xié)議，如一方未按本協(xié)議條款執(zhí)行，發(fā)生施工延點、責任事故的，按武漢鐵路局有關(guān)規(guī)定考核。

（八）安全監(jiān)督及配合費用

本工程安全監(jiān)督費、配合費用根據(jù)工程影響程度和工作量，乙方共需支付甲方費用共計____元整（____。收款人：____車務段；帳號：____；開戶行：____，施工結(jié)束前結(jié)算完畢。

（九）本協(xié)議一式六份，雙方各執(zhí)兩份，報路局設(shè)備主管部門和安監(jiān)室核審各一份。

（十）未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

甲方（簽章）：__________ 乙方（簽章）：__________

甲方代表：______________ 乙方代表：______________

聯(lián)系人：________________ 聯(lián)系人：________________

聯(lián)系電話：______________ 聯(lián)系電話：______________

簽訂日期：______________ 簽訂日期：______________