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寧波
中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于保險(xiǎn)條款中有關(guān)違法犯罪行為作為除外責(zé)任含義的批復(fù)
中國平安保險(xiǎn)股份有限公司：
你公司《關(guān)于請(qǐng)求對(duì)保險(xiǎn)條款中的有關(guān)除外責(zé)任予以解釋的請(qǐng)示》（平保發(fā)〔1999〕081號(hào)）收悉。經(jīng)研究，批復(fù)如下：
一、根據(jù)合同法“意思自治”的原則，保險(xiǎn)條款中的約定與法律、法規(guī)中的授權(quán)性規(guī)范或任意性規(guī)范雖有不同或重疊，但不抵觸的，約定有效，對(duì)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人有約束力。
二、由于各個(gè)險(xiǎn)種的條款，尤其是產(chǎn)、壽險(xiǎn)條款之間將違法犯罪行為列為除外責(zé)任的意義有很大不同，因此，對(duì)于違法行為、違法犯罪行為、犯罪行為或故意犯罪行為在除外責(zé)任條款中的含義，應(yīng)具體情況具體分析，結(jié)合各個(gè)條款的具體內(nèi)容，作符合邏輯的、公平的解釋，不能一概而論。
三、在保險(xiǎn)條款中，如將一般違法行為作為除外責(zé)任，應(yīng)當(dāng)采用列舉方式，如酒后駕車、無證駕駛等；如采用“違法犯罪行為”的表述方式，應(yīng)理解為僅指故意犯罪行為。
四、對(duì)于犯罪行為，如果當(dāng)事人尚生存，則應(yīng)依據(jù)法院的判決來決定是否構(gòu)成犯罪；如果當(dāng)事人已經(jīng)死亡，無法對(duì)其進(jìn)行審判，則應(yīng)理解為事實(shí)上明顯已構(gòu)成犯罪行為。
五、對(duì)于違法犯罪行為、犯罪行為或故意犯罪行為構(gòu)成除外責(zé)任或責(zé)任免除，除保險(xiǎn)合同有明確的約定外，應(yīng)理解為被保險(xiǎn)人實(shí)施的犯罪行為與保險(xiǎn)事故的發(fā)生應(yīng)具有因果關(guān)系。
此復(fù)。
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