各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳(局)、教育廳(教委)，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、教育局：

　　為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2011〕54號(hào))，建立農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)與評(píng)估制度，科學(xué)評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃實(shí)施效果，衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合制定了《農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估工作方案(試行)》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。

　　二〇一二年五月十六日

　　農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估工作方案(試行)

　　為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2011〕54號(hào))，在實(shí)施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃(以下簡(jiǎn)稱營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃)試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估工作(以下簡(jiǎn)稱監(jiān)測(cè))，現(xiàn)制定本工作方案。

　　一、目標(biāo)

　　監(jiān)測(cè)試點(diǎn)學(xué)校學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善狀況，評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃實(shí)施對(duì)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康狀況改善的效果，為做好農(nóng)村學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善工作提供科學(xué)依據(jù)。

　　二、范圍

　　全國(guó)各省(自治區(qū)、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)實(shí)施營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的試點(diǎn)地區(qū)，每年開(kāi)展一次常規(guī)監(jiān)測(cè)，在部分試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。其他地區(qū)和學(xué)?？蓞⒄諏?shí)施。

　　三、監(jiān)測(cè)縣和學(xué)校

　　(一)監(jiān)測(cè)縣。

　　常規(guī)監(jiān)測(cè)縣：實(shí)施營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的試點(diǎn)地區(qū)所有縣均列為常規(guī)監(jiān)測(cè)縣。

　　重點(diǎn)監(jiān)測(cè)縣：在實(shí)施營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃的22個(gè)省份中，分片隨機(jī)選取1-3個(gè)縣作為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)縣，共選取50個(gè)縣開(kāi)展重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作。

　　(二)監(jiān)測(cè)學(xué)校。

　　1.常規(guī)監(jiān)測(cè)學(xué)校

　　按照隨機(jī)抽樣原則，按學(xué)校食堂供餐、企業(yè)(單位)供餐和家庭(個(gè)人)供餐3種模式將小學(xué)和初中進(jìn)行分類,各類學(xué)校分別抽取30%小學(xué)和初中作為常規(guī)監(jiān)測(cè)學(xué)校，某種供餐模式不足3所小學(xué)或初中時(shí)，抽取該供餐模式所有的學(xué)校作為常規(guī)監(jiān)測(cè)學(xué)校。

　　在常規(guī)監(jiān)測(cè)學(xué)校中，從小學(xué)一年級(jí)到初中三年級(jí)以教學(xué)班為單位，每個(gè)年級(jí)抽取1個(gè)班(約40人,男女生各半)參加常規(guī)監(jiān)測(cè)。每個(gè)年級(jí)學(xué)生人數(shù)不足40人時(shí)，該年級(jí)的所有學(xué)生納入監(jiān)測(cè)范圍。

　　監(jiān)測(cè)學(xué)生確定后，在監(jiān)測(cè)評(píng)估期間保持相對(duì)固定，實(shí)施跟蹤監(jiān)測(cè)。

　　2.重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)校

　　在重點(diǎn)監(jiān)測(cè)縣的常規(guī)監(jiān)測(cè)學(xué)校中，分別從各類供餐模式中，隨機(jī)選擇2所小學(xué)和2所中學(xué)，作為重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)校。

　　在重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)校中，從小學(xué)一年級(jí)至初中三年級(jí)以教學(xué)班為單位，每個(gè)年級(jí)抽取1個(gè)班(約40人，男女生各半)參加重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。每個(gè)年級(jí)學(xué)生人數(shù)不足40人時(shí)，該年級(jí)的所有學(xué)生納入監(jiān)測(cè)范圍。

　　監(jiān)測(cè)學(xué)生確定后，在監(jiān)測(cè)評(píng)估期間保持相對(duì)固定，實(shí)施跟蹤監(jiān)測(cè)。

　　四、監(jiān)測(cè)時(shí)間與內(nèi)容

　　(一)監(jiān)測(cè)時(shí)間。

　　每年3-4月開(kāi)展監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)收集工作。

　　(二)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

　　1.監(jiān)測(cè)縣和監(jiān)測(cè)學(xué)?；厩闆r

　　監(jiān)測(cè)縣農(nóng)村學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃實(shí)施基本情況，包括營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃覆蓋學(xué)生總數(shù)、不同供餐模式學(xué)校數(shù)和學(xué)生人數(shù)等基本信息。

　　監(jiān)測(cè)學(xué)?；厩闆r，包括學(xué)校學(xué)生人數(shù)、供餐模式及人數(shù)、廚房設(shè)施等。

　　2.常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)

　　--學(xué)生的身高和體重。

　　--學(xué)生膳食攝入情況，所有監(jiān)測(cè)學(xué)校建立學(xué)校食堂或其他供餐單位食物購(gòu)買檔案，每2月提交一次各種食物采購(gòu)單、下料單和就餐學(xué)生數(shù)。

　　--學(xué)生因病缺課情況，各監(jiān)測(cè)學(xué)校每月提交學(xué)生因病缺課情況。

　　(三)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

　　重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)校在常規(guī)監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)上，開(kāi)展重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，主要指標(biāo)包括：

　　--營(yíng)養(yǎng)狀況生化指標(biāo)：對(duì)抽中開(kāi)展重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的學(xué)生進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè)，有條件的地區(qū)開(kāi)展血清白蛋白、維生素A和維生素D等微量營(yíng)養(yǎng)素檢測(cè)。

　　--營(yíng)養(yǎng)知識(shí)情況：對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)學(xué)校小學(xué)三年級(jí)及以上和初中的學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解學(xué)校健康教育課開(kāi)設(shè)情況、學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率及其來(lái)源等情況。

　　--學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)：學(xué)校提交監(jiān)測(cè)學(xué)生的上學(xué)期期末考試主要科目成績(jī)。

　　監(jiān)測(cè)調(diào)查方法按照《農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估技術(shù)方案》實(shí)施。

　　五、評(píng)估內(nèi)容和方法

　　按性別、年齡分組，對(duì)常規(guī)監(jiān)測(cè)和重點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)估。評(píng)價(jià)和分組標(biāo)準(zhǔn)按照《農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估技術(shù)方案》實(shí)施。

　　通過(guò)評(píng)估，掌握試點(diǎn)地區(qū)學(xué)校學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康基本狀況、貧血率、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏和常見(jiàn)病發(fā)生以及食物攝入情況;了解學(xué)校健康教育課開(kāi)設(shè)情況、學(xué)生營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率及其知識(shí)來(lái)源和學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)。

　　通過(guò)不同地區(qū)、不同供餐模式、不同性別、不同年齡組比較，當(dāng)年監(jiān)測(cè)指標(biāo)與歷年指標(biāo)比較，以及與全國(guó)農(nóng)村學(xué)生平均水平進(jìn)行比較，綜合評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃對(duì)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康狀況的影響，提出工作建議。

　　六、監(jiān)測(cè)評(píng)估管理

　　(一)職責(zé)分工。衛(wèi)生部會(huì)同教育部負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，成立全國(guó)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃營(yíng)養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估專家組，制定監(jiān)測(cè)評(píng)估工作方案，定期組織檢查、督導(dǎo)和評(píng)估。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)所)負(fù)責(zé)提供技術(shù)支持，制定監(jiān)測(cè)評(píng)估技術(shù)方案，培訓(xùn)省級(jí)監(jiān)測(cè)骨干人員，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，匯總、分析全國(guó)數(shù)據(jù)，完成全國(guó)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善監(jiān)測(cè)評(píng)估報(bào)告。

　　省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同教育行政部門(mén)負(fù)責(zé)本省份監(jiān)測(cè)工作的組織管理。根據(jù)工作方案要求制定本省份實(shí)施方案，開(kāi)展督導(dǎo)檢查和考核，向省級(jí)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生部提交監(jiān)測(cè)評(píng)估工作報(bào)告。省、地市級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)制定本省份、本地市監(jiān)測(cè)技術(shù)方案，提供技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、督導(dǎo)及現(xiàn)場(chǎng)工作人員培訓(xùn)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核、分析，撰寫(xiě)技術(shù)報(bào)告。

　　縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同教育行政部門(mén)根據(jù)監(jiān)測(cè)方案，組織疾病預(yù)防控制中心和監(jiān)測(cè)學(xué)校，具體實(shí)施本地學(xué)生營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)評(píng)估工作，形成監(jiān)測(cè)報(bào)告報(bào)縣級(jí)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)主管部門(mén)?？h級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)學(xué)校開(kāi)展常規(guī)監(jiān)測(cè)，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集、錄入，綜合分析后及時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果，規(guī)范管理監(jiān)測(cè)資料。監(jiān)測(cè)點(diǎn)學(xué)校由校長(zhǎng)及有關(guān)人員組成工作組，配合完成本校的監(jiān)測(cè)任務(wù)。

　　(二)數(shù)據(jù)上報(bào)與審核。建立學(xué)生營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，常規(guī)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)實(shí)行統(tǒng)計(jì)報(bào)表(食堂供餐和學(xué)生因病缺課情況每月上報(bào)，其余指標(biāo)每年4月上報(bào))直接報(bào)告制。常規(guī)監(jiān)測(cè)學(xué)校將監(jiān)測(cè)報(bào)表報(bào)縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心?？h級(jí)疾控中心在地市級(jí)疾控中心指導(dǎo)支持下，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理錄入，將監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)分別于每月20日和每年4月底前報(bào)省級(jí)疾控中心和中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)所，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)信息每年6月底前報(bào)省級(jí)疾控中心和中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)所。

　　省級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對(duì)上報(bào)的監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行及時(shí)審核，并及時(shí)反饋至監(jiān)測(cè)縣，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)實(shí)行省級(jí)終審責(zé)任制。中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)所適時(shí)掌握監(jiān)測(cè)直報(bào)進(jìn)展，組織各省進(jìn)行年度數(shù)據(jù)集中審核。

　　(三)報(bào)告形成。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)匯總本地工作情況，結(jié)合省級(jí)疾病預(yù)防控制中心提交的技術(shù)報(bào)告，形成年度工作報(bào)告，每年9月底前報(bào)衛(wèi)生部和省級(jí)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組。中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)所匯總各省份工作報(bào)告及監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)后形成國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)評(píng)估報(bào)告，于11月中旬前報(bào)衛(wèi)生部和全國(guó)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　(四)資料管理。農(nóng)村學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善監(jiān)測(cè)資料屬于農(nóng)村學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善工作的一部分，監(jiān)測(cè)工作具體實(shí)施部門(mén)和個(gè)人未經(jīng)主管衛(wèi)生行政部門(mén)許可，不得擅自公布或發(fā)表監(jiān)測(cè)信息資料。原始資料歸檔保存在縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心備查。各級(jí)執(zhí)行機(jī)構(gòu)詳盡記錄項(xiàng)目?jī)?nèi)容和進(jìn)度并建立檔案。內(nèi)容包括經(jīng)費(fèi)下?lián)芘c使用、培訓(xùn)、監(jiān)測(cè)進(jìn)度及監(jiān)測(cè)結(jié)果、組織管理和技術(shù)督導(dǎo)等與項(xiàng)目有關(guān)的全部文件和技術(shù)資料。

　　(五)工作隊(duì)伍。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定專人，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)工作的管理。省、地市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)科室建設(shè)，縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)牽頭組織，教育等部門(mén)配合，共同組建監(jiān)測(cè)隊(duì)，緊密結(jié)合學(xué)生體檢、學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)期考試等，開(kāi)展各項(xiàng)具體工作。

　　(六)資金安排。按照《農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃實(shí)施細(xì)則》有關(guān)規(guī)定，合理安排各級(jí)農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)評(píng)估工作資金，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

　　七、質(zhì)量控制

　　嚴(yán)格按照工作方案和技術(shù)方案開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作，監(jiān)測(cè)隊(duì)?wèi)?yīng)盡可能依托現(xiàn)有的衛(wèi)生和學(xué)校體育衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，監(jiān)測(cè)人員必須是衛(wèi)生和體育專業(yè)技術(shù)人員，新充實(shí)的人員必須接受崗前培訓(xùn)，熟練掌握檢測(cè)方法，考核合格后方能上崗。

　　現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和采樣要制定嚴(yán)格的質(zhì)量保證措施，參加監(jiān)測(cè)的實(shí)驗(yàn)室要建立嚴(yán)格的管理制度;對(duì)所用儀器、器械進(jìn)行定期校準(zhǔn)，定期開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室間質(zhì)量控制和實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制。

　　建立監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的審核抽檢制度，每年定期或不定期組織現(xiàn)場(chǎng)資料抽查。

　　八、督導(dǎo)和評(píng)估

　　衛(wèi)生部會(huì)同教育部定期組織開(kāi)展督導(dǎo)檢查，協(xié)調(diào)解決監(jiān)測(cè)評(píng)估中的問(wèn)題。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同教育行政部門(mén)根據(jù)營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃進(jìn)展情況適時(shí)組織開(kāi)展省級(jí)督導(dǎo)檢查工作。現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)期間，國(guó)家及省級(jí)專家組派出專家對(duì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行指導(dǎo)。