各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局：

　　為進一步做好全國基層中醫(yī)藥工作先進單位建設工作，我局對2010年印發(fā)的《全國基層中醫(yī)藥工作先進單位建設工作管理辦法》、《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設標準》、《全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設標準》進行了修訂?，F(xiàn)將《全國基層中醫(yī)藥工作先進單位建設工作管理辦法(2012年版)》、《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設標準(2012年版)》、《全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設標準(2012年版)》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

　　2010年印發(fā)的管理辦法和建設標準自發(fā)文之日起廢止。

　　附件1.doc 3c1e172749170d0212cdee7e6ede0d9e.doc (32.50 KB)

　　附件2.doc 8dda2935d7051bab9cccc3f0404e7f32.doc (41.50 KB)

　　附件3.doc 2c994223ed436221bc02354bdb1718c2.doc (35.50 KB)

　　二○一二年六月四日

　　附件1

　　全國基層中醫(yī)藥工作先進單位建設工作管理辦法(2012年版)

　　第一條 為加強全國基層中醫(yī)藥工作先進單位建設工作管理，確保先進單位建設順利開展并取得實效，根據(jù)全國清理規(guī)范評比達標表彰工作聯(lián)席會議《關于公布行政等系統(tǒng)中央單位評比達標表彰活動保留項目的通告》，制定本辦法。

　　第二條 全國基層中醫(yī)藥工作先進單位建設分為全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設和全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設，全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設以縣、縣級市為主，可適當包括部分農(nóng)村居民較多的市轄區(qū)，全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設以市轄區(qū)為主，可適當包括社區(qū)中醫(yī)藥服務開展較好的縣級市。

　　第三條 國家中醫(yī)藥管理局負責項目總體規(guī)劃，制定《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設標準》和《全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設標準》，負責組織檢查評估，審核確定先進單位名單，對先進單位建設工作進行監(jiān)督管理與效果評估。

　　第四條 省級中醫(yī)藥管理部門負責組織本轄區(qū)內(nèi)符合條件的地區(qū)開展全國基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動，篩選確定全國基層中醫(yī)藥工作先進單位候選地區(qū)名單并向國家中醫(yī)藥管理局推薦，負責轄區(qū)內(nèi)各先進單位建設工作的日常管理與監(jiān)督。

　　省級中醫(yī)藥管理部門自行制定本轄區(qū)內(nèi)先進單位創(chuàng)建活動及建設工作的具體辦法和要求，原則上全國基層中醫(yī)藥工作先進單位候選地區(qū)應為省級基層中醫(yī)藥工作先進單位(含省級農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣、中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū))。

　　第五條 地級市衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門負責本轄區(qū)內(nèi)符合條件的地區(qū)開展全國基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動，對擬申請創(chuàng)建先進單位的地區(qū)進行審核，負責轄區(qū)內(nèi)各先進單位建設工作的日常管理與監(jiān)督。

　　第六條 申請成為先進單位的主要程序：

　　(一)擬申請創(chuàng)建先進單位的地區(qū)按照《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設標準(2012年版)》和《全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設標準(2012年版)》開展建設并適時開展自評。

　　(二)自評合格的地區(qū)經(jīng)地市級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門同意后，向省級中醫(yī)藥管理部門提出申請(申請表格樣式附后)。

　　直轄市的區(qū)直接向省級中醫(yī)藥管理部門提出申請。

　　(三)省級中醫(yī)藥管理部門按照《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設標準(2012年版)》和《全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設標準(2012年版)》對提出申請的地區(qū)進行審核，并及時將審核合格的地區(qū)申報材料及審核意見報送國家中醫(yī)藥管理局。審核辦法由省級中醫(yī)藥管理部門自行制定。

　　第七條 國家中醫(yī)藥管理局根據(jù)各地區(qū)申報情況，委托中華中醫(yī)藥學會醫(yī)院管理分會組織專家對申請創(chuàng)建先進單位的地區(qū)進行檢查評估。

　　檢查評估采取直接檢查與間接檢查相結合，具體檢查評估辦法和細則另行制定。

　　第八條 檢查評估結果，由國家中醫(yī)藥管理局對專家組檢查評估意見審核后確定。

　　第九條 檢查評估結果分為合格、整改后復查、不合格三種。對于合格的地區(qū)，在國家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站、中國中醫(yī)藥報社以及各相關省級衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門網(wǎng)站進行為期一周的社會公示。對于社會公示無異議的地區(qū)，國家中醫(yī)藥管理局分別授予“全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位”和“全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位”榮譽稱號，有效期自發(fā)文之日起5年。

　　整改后復查的地區(qū)，經(jīng)至少3個月整改后國家中醫(yī)藥管理局組織專家組再次檢查評估，再次檢查評估合格的地區(qū)，經(jīng)國家中醫(yī)藥管理局審定后進入公示等確定程序。

　　不合格的地區(qū)，國家中醫(yī)藥管理局將向其省級中醫(yī)藥管理部門通報專家組的檢查評估意見。不合格的地區(qū)當年不得再次申報。

　　第十條 全國基層中醫(yī)藥工作先進單位榮譽稱號實行有效期滿復核制度，對于期滿后復核不合格或未提出復核申請的地區(qū)，“全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位”和“全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位”榮譽稱號自動廢止。

　　國家中醫(yī)藥管理局每年向有關省級中醫(yī)藥管理部門印發(fā)期滿告知通知，督促先進單位榮譽稱號期滿的地區(qū)提出復核申請。

　　第十一條 下列地區(qū)可申請全國基層中醫(yī)藥工作先進單位復核：

　　(一)全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位和全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位5年有效期滿的。

　　(二)全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市、區(qū))榮譽稱號滿5年的。

　　(三)全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)榮譽稱號5年有效期滿的。

　　復核標準和程序另行制定。

　　復核合格的地區(qū)，國家中醫(yī)藥管理局將繼續(xù)授予“全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位”和“全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位”榮譽稱號，有效期自發(fā)文之日起5年。

　　第十二條 被授予全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位或全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位(包括原全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市、區(qū))和全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū))榮譽稱號的縣(市、區(qū))占所在地級市或直轄市所轄縣(市、區(qū))總數(shù)80%以上，并均在5年有效期內(nèi)的，經(jīng)地市級以上地區(qū)人民政府同意，由省級中醫(yī)藥管理部門提出申請，國家中醫(yī)藥管理局通過形式審查、間接評估、與政府召開座談會、實地考察等程序審核通過后，分別授予“全國基層中醫(yī)藥工作先進單位”、“全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位”、“全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位”榮譽稱號，有效期自發(fā)文之日起5年。

　　第十三條 獲得先進單位榮譽稱號的地區(qū)應制定加強基層中醫(yī)藥工作的5年工作規(guī)劃或實施方案，經(jīng)同級人民政府批準，并于次年3月底前經(jīng)省級中醫(yī)藥管理部門審核同意后，于4月底前報國家中醫(yī)藥管理局備案后實施。直轄市工作規(guī)劃或實施方案直接報送國家中醫(yī)藥管理局備案后實施。

　　工作規(guī)劃或實施方案應對照《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設標準(2012年版)》和《全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設標準(2012年版)》的有關要求，重點加強體系建設、政策保障、經(jīng)費安排等工作，突出解決檢查評估中發(fā)現(xiàn)的困難和問題。

　　獲得先進單位榮譽稱號的地區(qū)應當嚴格執(zhí)行經(jīng)同級人民政府同意并經(jīng)省級中醫(yī)藥管理部門審核同意的工作規(guī)劃或實施方案，切實開展各項工作。

　　第十四條 獲得先進單位榮譽稱號的地區(qū)，國家中醫(yī)藥管理局將在項目安排、政策試點、經(jīng)費投入等方面予以優(yōu)先考慮。

　　第十五條 省級中醫(yī)藥管理部門要安排一定的專項經(jīng)費并督促協(xié)調(diào)相關地區(qū)安排專項經(jīng)費用于轄區(qū)內(nèi)全國基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動和建設工作，并在項目安排、政策試點、經(jīng)費投入等方面優(yōu)先考慮獲得先進單位榮譽稱號的地區(qū)。

　　第十六條 國家中醫(yī)藥管理局和省級中醫(yī)藥管理部門將不定期對獲得先進單位榮譽稱號的地區(qū)開展督導檢查。對于工作計劃落實不力的地區(qū)，將給予通報批評。對于發(fā)現(xiàn)下列情形之一的地區(qū)，將取消先進單位榮譽稱號：

　　(一)在檢查評估工作中弄虛作假的;

　　(二)工作計劃未落實的;

　　(三)擅自撤銷(并)縣(市、區(qū))中醫(yī)醫(yī)院的;

　　(四)省級以上中醫(yī)藥管理部門規(guī)定的其它情形。

　　附件2

　　全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位建設標準(2012年版)

　　一、農(nóng)村中醫(yī)藥工作組織領導和管理

　　(一)將中醫(yī)藥工作納入本縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和縣政府年度工作目標，建立縣鄉(xiāng)政府及相關部門共同推動中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機制，制定本縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實施。

　　(二)縣政府成立農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建領導小組，制定農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動實施方案，定期研究工作，納入年度工作計劃，并組織實施。

　　(三)縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的局長，設立中醫(yī)藥工作管理機構，配備專職干部;分管領導和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和全縣中醫(yī)藥工作情況。

　　(四)中醫(yī)藥事業(yè)費實行財政預算單列，近3年均占全縣政府衛(wèi)生投入10%以上，或近3年均占全縣政府衛(wèi)生投入8%以上且年均增長比例高于衛(wèi)生事業(yè)費的增長比例;中醫(yī)藥事業(yè)費用于中醫(yī)藥基礎條件建設、服務能力建設、人才培養(yǎng)等工作;在基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費中落實一定比例用于中醫(yī)藥預防保健工作。

　　(五)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)保制度中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

　　1.將縣中醫(yī)醫(yī)院納入基本醫(yī)保定點醫(yī)療機構，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立中醫(yī)科、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務作為納入基本醫(yī)保定點醫(yī)療機構的必備條件。

　　2.將中醫(yī)藥服務項目(包括中醫(yī)藥適宜技術)、中藥品種(包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構中藥制劑)納入基本醫(yī)保補償范圍。有條件的地區(qū)將鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術人員自種、自采、自用中草藥納入基本醫(yī)保補償范圍。

　　3.制定降低中醫(yī)藥服務起付線、提高補償比例、鼓勵應用針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物治療技術等政策，引導參保農(nóng)村居民和醫(yī)療衛(wèi)生機構選擇應用中醫(yī)藥服務。實行支付方式改革或門診慢病統(tǒng)籌的地區(qū)，制定應用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種的鼓勵政策。

　　(六)加強運行管理，建立以公益性和中醫(yī)藥特色為核心的中醫(yī)醫(yī)院監(jiān)管制度;在推進醫(yī)藥分開、逐步取消藥品加成、增設藥事服務費、調(diào)整醫(yī)療服務價格、逐步實現(xiàn)由服務收費和政府補助進行補償時，落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院在投入上予以傾斜的政策，完善有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的補償機制。

　　積極開展對針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物治療項目財政補貼試點工作，以補償機制改革為切入點，推進縣級公立中醫(yī)醫(yī)院體制機制綜合改革。

　　(七)加強對轄區(qū)內(nèi)各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構和其它醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務的管理，嚴格實施國家基本藥物制度，嚴格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥相關標準規(guī)范。

　　(八)建立縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務工作考核機制，并納入對其管理人員年度工作考核目標。

　　在醫(yī)療機構績效考核中，將“中醫(yī)門診占總門診人次比例”作為重要指標。

　　(九)鼓勵開展中藥資源保護與開發(fā)利用，積極推進中藥材規(guī)?；N植和加工。

　　二、農(nóng)村中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡

　　(十)縣中醫(yī)醫(yī)院基本條件。

　　1.床位數(shù)達到二級中醫(yī)醫(yī)院要求;服務人口大于80萬的地區(qū)，床位數(shù)可以按照三級中醫(yī)醫(yī)院設置。

　　2.二級中醫(yī)醫(yī)院至少設置內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚科等臨床科室;三級中醫(yī)醫(yī)院一級臨床科室達到14個以上。

　　3.醫(yī)院和臨床科室命名規(guī)范，符合《關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》要求。

　　4.設備配置符合《中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設備配置標準》要求，積極配置中醫(yī)診療設備。

　　5.開展中醫(yī)藥文化建設，從服務理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點。

　　6.中藥房設置達到《醫(yī)院中藥房基本標準》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

　　7.信息化建設達到《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設基本規(guī)范》要求。

　　(十一)縣綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務基本條件。

　　1.中醫(yī)臨床科室達到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準》要求。

　　2.中藥房設置達到《醫(yī)院中藥房基本標準》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》要求。

　　(十二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務基本條件。

　　1.全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設置中醫(yī)科和中藥房，達到《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準》要求。

　　2.90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立1個以上中醫(yī)診室和1個以上其他中醫(yī)臨床診室(包括針灸、推拿、理療、康復、養(yǎng)生保健室等)并集中設置，在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。

　　3.根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配置針灸器具、火罐、刮痧板等基本設備和診斷類、針療類、灸療類、中藥熏洗類、牽引類、電療類、磁療類、熱療類、康復類等其他中醫(yī)診療設備。

　　4.設置中藥房，配備中藥飲片柜(藥斗)、藥架(藥品柜)、調(diào)劑臺、藥戥、電子秤等，配備中藥飲片不少于300種;提供煎藥服務。

　　(十三)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥基本條件。

　　1.配備針灸器具、火罐、刮痧板以及電針治療儀、TDP神燈、中頻治療儀、熱敷裝置等中醫(yī)診療設備。

　　2.40%以上的村衛(wèi)生室配備中藥飲片不少于100種，或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送;其它村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。

　　(十四)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構中醫(yī)藥業(yè)務協(xié)作?？h中醫(yī)醫(yī)院設置基層指導科，安排專人負責，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥業(yè)務指導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排專人負責對村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥技術業(yè)務指導，定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓。

　　建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制的地區(qū)，與縣中醫(yī)醫(yī)院建立分工協(xié)作關系的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室數(shù)不少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室總數(shù)的40%。與公立綜合醫(yī)院建立分工協(xié)作關系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，中醫(yī)藥應作為對口幫扶的重要內(nèi)容。

　　三、農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍

　　(十五)縣中醫(yī)醫(yī)院院級領導班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術人員比例不低于60%;中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%;中藥專業(yè)技術人員占藥學專業(yè)技術人員比例不低于60%。

　　(十六)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于20%。

　　(十七)每個村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　　(十八)開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓，有培訓計劃并組織實施。

　　1.有具體培訓計劃和措施，并注重培訓的正規(guī)化、系統(tǒng)化，近3年轄區(qū)內(nèi)縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以上培訓，培訓率達到100%。

　　2.開展《國家基本藥物臨床應用指南(中成藥)》、《中成藥臨床應用指導原則》、《中藥注射劑臨床應用指南》培訓，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中成藥應用水平，臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓率達到90%。

　　3.鼓勵開展縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)藥人員師承教育。

　　四、農(nóng)村中醫(yī)藥服務能力

　　(十九)縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力。

　　1.至少有3個省級以上中醫(yī)特色?？?專病)，2個以上在當?shù)赜杏绊懙闹嗅t(yī)專科(專病)。

　　2.急診科(室)具備常見急危重癥的救治能力，常見急危重癥救治成功率不低于80%。

　　3.制定并實施各臨床科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估，優(yōu)化診療方案。

　　4.中醫(yī)類別醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎理論、基本知識和基本技能(含中醫(yī)診療技術操作及常用中藥方劑應用等)。

　　5.積極采用中醫(yī)非藥物療法，開展中醫(yī)診療技術項目(以中醫(yī)醫(yī)療技術分類目錄所列項目計算)不少于40種，中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總人次的比例不低于10%。

　　6.住院病案甲級率達到90%，中醫(yī)處方書寫符合《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》要求。

　　7.積極使用中藥飲片和醫(yī)療機構中藥制劑，門診處方中，中藥(中藥飲片、中成藥、中藥制劑)處方比例不低于60%，中藥飲片處方比例不低于30%;常年應用的醫(yī)療機構中藥制劑不少于10種，三級中醫(yī)醫(yī)院不少于30種。

　　8.病床使用率不低于90%，平均住院日達到當?shù)匦l(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要求。

　　(二十)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力。

　　1.門診、病房等診療工作中執(zhí)行有關中醫(yī)藥標準規(guī)范，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種中醫(yī)藥服務。

　　2.中醫(yī)臨床科室病床使用率大于80%，門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%，日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%。

　　3.建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度，把中醫(yī)藥服務拓展到西醫(yī)臨床科室。平均全院西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)大于6次/月;請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例大于80%。

　　(二十一)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務能力。

　　1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務，在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥綜合服務區(qū)能提供多種診療方法相結合的中醫(yī)藥綜合服務。

　　2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%。

　　3.村衛(wèi)生室中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占處方總數(shù)比例不低于30%。

　　(二十二)推廣中醫(yī)藥適宜技術。

　　1.在縣中醫(yī)醫(yī)院設立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議會診系統(tǒng)，有條件的要納入全國基層中醫(yī)藥適宜技術推廣會議會診視頻網(wǎng)絡，按照要求開展相關工作。

　　2.建立中醫(yī)藥適宜技術推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術推廣專家指導組，建立長效的業(yè)務指導機制。

　　3.分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術推廣：

　　(1)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第一冊系列叢書所列中醫(yī)藥適宜技術，重點向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術和中成藥合理應用知識。

　　(2)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第二冊系列叢書所列中醫(yī)藥適宜技術，重點向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術。

　　(3)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第三冊系列叢書所列中醫(yī)藥適宜技術和國家中醫(yī)藥管理局通告的中醫(yī)藥適宜技術，重點向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術。

　　(二十三)開展中醫(yī)藥康復服務。

　　縣中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應用中醫(yī)藥康復手段，結合現(xiàn)代理療康復技術，對中風后遺癥、肢殘等疾病進行康復治療。

　　五、公共衛(wèi)生服務中中醫(yī)藥作用的發(fā)揮

　　(二十四)鼓勵開展基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務項目試點工作，積極運用《中醫(yī)健康管理技術規(guī)范》，在0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者健康管理中至少選擇一項開展試點探索工作，或積極探索開展其他中醫(yī)藥服務項目。

　　(二十五)縣中醫(yī)醫(yī)院按照《關于積極發(fā)展中醫(yī)預防保健服務的實施意見》要求，設立中醫(yī)預防保健科室(“治未病”中心)，積極開展中醫(yī)預防保健服務，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)預防保健工作進行指導。

　　(二十六)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。

　　(二十七)開展中醫(yī)藥健康教育服務。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運用中醫(yī)藥理論知識，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對農(nóng)村居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育。

　　1.每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥健康教育資料，每年提供不少于4種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。

　　2.每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。

　　3.每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動。

　　4.每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識講座，引導農(nóng)村居民學習和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。

　　5.每個村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預防保健科普宣傳，每年不少于4次。

　　(二十八)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極運用中醫(yī)“治未病”理論和方法，通過飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復等方法，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務，并在孕產(chǎn)婦保健手冊中予以記錄。

　　(二十九)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院針對老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥保健方案，運用中醫(yī)“治未病”理論和方法，指導開展具有中醫(yī)藥特色的個體化的食療藥膳、情志調(diào)攝、運動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動，并在居民健康檔案中予以記錄。

　　(三十)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運用中醫(yī)“治未病”理論和方法，開展不少于3種慢性病(高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節(jié)病等)患者健康管理服務，對農(nóng)村相關危險因素進行中醫(yī)藥行為干預，并在居民健康檔案中予以記錄。

　　(三十一)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構均充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病的預防工作。

　　六、中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率

　　(三十二)農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務內(nèi)容知曉率不低于85%，對縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務滿意率不低于85%;縣中醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率不低于85%。

　　附件3

　　全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位建設標準(2012年版)

　　一、社區(qū)中醫(yī)藥政策措施的貫徹落實

　　(一)將中醫(yī)藥工作納入本區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃和區(qū)政府年度工作目標，注重在基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用;制定本區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，出臺扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施并組織實施。

　　(二)區(qū)政府成立社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動領導小組，制定社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動實施方案，定期研究工作，納入年度工作計劃，并組織實施。

　　(三)區(qū)政府在貫徹落實社區(qū)衛(wèi)生服務財政補助政策時，統(tǒng)籌考慮社區(qū)中醫(yī)藥服務，保證對社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展中醫(yī)藥服務所需的基本設施設備和人員培訓等中醫(yī)藥服務工作的投入;在基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費中落實一定比例用于中醫(yī)藥預防保健工作。

　　(四)將社區(qū)中醫(yī)藥服務項目(包括針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物療法及中醫(yī)藥適宜技術、中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構中藥制劑)納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險支付范圍。

　　參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診時應用中醫(yī)藥診療方法的自付比例低于其他診療方法。

　　(五)嚴格實施國家基本藥物制度，嚴格中藥飲片、中成藥的使用管理，嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥臨床技術操作規(guī)范等中醫(yī)藥相關標準規(guī)范。

　　(六)將在基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務中開展中醫(yī)藥服務、應用中醫(yī)藥適宜技術等發(fā)揮中醫(yī)藥作用情況納入社區(qū)衛(wèi)生服務機構及其管理人員年度工作考核目標。

　　在社區(qū)衛(wèi)生服務績效考核中將中醫(yī)藥服務作為重要考核內(nèi)容，分值占比不低于10%。

　　二、社區(qū)中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡

　　(七)社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥科室設置。

　　1.社區(qū)衛(wèi)生服務中心將中醫(yī)科作為一級臨床科室獨立設置。

　　2.95%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心須設立1個以上中醫(yī)診室和1個以上其他中醫(yī)臨床診室(包括針灸、推拿、理療、康復、養(yǎng)生保健室等)，并集中設置，在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。

　　3.根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配置針灸器具、火罐、刮痧板等基本設備和診斷類、針療類、灸療類、中藥熏洗類、牽引類、電療類、磁療類、熱療類、康復類等其他中醫(yī)診療設備。

　　4.設置中藥房，配備中藥飲片柜(藥斗)、藥架(藥品柜)、調(diào)劑臺、藥戥、電子秤等，配備中藥飲片不少于300種，提供煎藥服務;或者由有經(jīng)營配送資質(zhì)的機構統(tǒng)一配送中藥飲片和提供煎藥服務。

　　(八)不低于40%的社區(qū)衛(wèi)生服務站以提供中醫(yī)藥服務為主(中醫(yī)藥物處方和非藥物療法人次數(shù)占總處方數(shù)比例大于50%，下同)，設置中醫(yī)診室和其他中醫(yī)臨床診室(包括針灸、推拿、理療、康復、養(yǎng)生保健室等)等，根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)診療設備，包括針灸器具、火罐、刮痧板以及電針治療儀、TDP神燈、中頻治療設備、低頻治療設備、熱敷裝置、康復設備等。設置中藥房，配備中藥飲片不少于200種，提供煎藥服務，或者由社區(qū)衛(wèi)生服務中心(或上級單位)統(tǒng)一配送中藥飲片和提供煎藥服務。

　　(九)發(fā)揮二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥服務的指導作用，推動二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展多種形式的中醫(yī)藥服務聯(lián)合與協(xié)作，建立有效的雙向轉診制度。

　　建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制的地區(qū)，與公立中醫(yī)醫(yī)院建立分工協(xié)作關系的社區(qū)衛(wèi)生服務機構不少于社區(qū)衛(wèi)生服務機構總數(shù)的40%。與公立綜合醫(yī)院建立分工協(xié)作關系的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，中醫(yī)藥應作為對口幫扶的重要內(nèi)容。

　　三、社區(qū)中醫(yī)藥人才隊伍

　　(十)全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備中醫(yī)類別醫(yī)師(包括執(zhí)業(yè)注冊或執(zhí)業(yè)地點備案在社區(qū)衛(wèi)生服務中心執(zhí)業(yè)的大中型醫(yī)療機構在職和退休中醫(yī)人員，下同)占醫(yī)師總數(shù)不低于25%，其中每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少有2名中級以上專業(yè)技術職務任職資格的中醫(yī)類別醫(yī)師。

　　(十一)不低于40%的社區(qū)衛(wèi)生服務站(以提供中醫(yī)藥服務為主)根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)類別醫(yī)師，其他社區(qū)衛(wèi)生服務站至少有1名臨床類別醫(yī)師系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥知識與技能培訓。

　　(十二)社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)類別醫(yī)師均接受過省級以上中醫(yī)藥管理部門組織的中醫(yī)類別全科醫(yī)生崗位培訓、轉崗培訓或規(guī)范化培訓，并考核合格。

　　(十三)對社區(qū)衛(wèi)生服務機構臨床類別醫(yī)師開展《國家基本藥物臨床應用指南(中成藥)》、《中成藥臨床應用指導原則》和《中藥注射劑臨床應用指南》培訓，制定實施鼓勵臨床類別醫(yī)師參加中醫(yī)類學歷教育、西學中班等政策措施。

　　四、公共衛(wèi)生服務中中醫(yī)藥作用的發(fā)揮

　　(十四)鼓勵開展基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務項目試點工作，積極運用《中醫(yī)健康管理技術規(guī)范》，在0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者健康管理中至少選擇一項開展試點探索工作，或積極探索開展其他中醫(yī)藥服務項目。

　　(十五)社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。

　　(十六)社區(qū)衛(wèi)生服務機構運用中醫(yī)藥理論知識在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面對居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育。

　　1.提供中醫(yī)藥健康教育資料，每個機構每年提供不少于6種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于3種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。

　　2.社區(qū)衛(wèi)生服務中心宣傳欄每年不少于4次中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容，社區(qū)衛(wèi)生服務站宣傳欄每年不少于2次中醫(yī)藥健康教育內(nèi)容。

　　3.社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年開展不少于2次公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動。

　　4.社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年舉辦不少于4次中醫(yī)藥健康知識講座，社區(qū)衛(wèi)生服務站每年舉辦不少于2次中醫(yī)藥健康知識講座，引導社區(qū)居民學習和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和中醫(yī)藥養(yǎng)生方法。

　　(十七)社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極運用中醫(yī)“治未病”理論和方法，通過飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復等方法，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務，并在孕產(chǎn)婦保健手冊中予以記錄。

　　(十八)社區(qū)衛(wèi)生服務機構針對社區(qū)老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方案，運用中醫(yī)“治未病”理論和方法，指導開展具有中醫(yī)藥特色的個體化的食療藥膳、情志調(diào)攝、運動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動，并在居民健康檔案中予以記錄。

　　(十九)社區(qū)衛(wèi)生服務機構運用中醫(yī)“治未病”理論和方法，開展不少于3種慢性病(高血壓病、2型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節(jié)病等)患者健康管理服務，針對社區(qū)相關危險因素進行的群體/個體中醫(yī)藥行為干預措施，應在居民健康檔案中予以記錄。

　　(二十)社區(qū)衛(wèi)生服務機構充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，積極參與傳染病的預防工作。

　　五、中醫(yī)基本醫(yī)療服務

　　(二十一)社區(qū)衛(wèi)生服務機構運用中藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、耳壓等中醫(yī)藥方法辨證治療社區(qū)常見病、多發(fā)病。社區(qū)衛(wèi)生服務機構門診中醫(yī)處方(包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物處方)數(shù)占處方總數(shù)比例不低于30%，其中中藥飲片處方數(shù)占處方總數(shù)不低于5%。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)藥綜合服務區(qū)能提供多種診療方法相結合的中醫(yī)藥綜合服務。

　　(二十二)社區(qū)衛(wèi)生服務機構將中醫(yī)藥納入社區(qū)康復體系，應用中醫(yī)藥康復手段，結合現(xiàn)代理療方法，對中風后遺癥、肢殘等疾病進行康復治療。

　　(二十三)中醫(yī)藥適宜技術推廣。

　　1.設立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議會診系統(tǒng)，有條件的要納入全國基層中醫(yī)藥適宜技術推廣會議會診視頻網(wǎng)絡，按照要求開展相關工作。

　　2.建立中醫(yī)藥適宜技術推廣師資隊伍，以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術推廣專家指導組，建立完善中醫(yī)藥適宜技術推廣業(yè)務指導長效機制。

　　3.分類開展中醫(yī)藥適宜技術推廣：

　　(1)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第一冊系列叢書所列中醫(yī)藥適宜技術，重點向社區(qū)衛(wèi)生服務機構臨床類別醫(yī)師推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術和中成藥合理應用知識。

　　(2)推廣《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》第二冊系列叢書所列中醫(yī)藥適宜技術，重點向社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)類別醫(yī)師推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術。

　　六、中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率

　　(二十四)社區(qū)居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥服務內(nèi)容知曉率不低于90%，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥服務滿意率不低于85%;社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率不低于85%。