醫(yī)療糾紛的訴訟中,經(jīng)常出現(xiàn)哪些問題?由于訴訟的雙方是患者和醫(yī)療單位。在實踐中,由于患者沒有委托代理人或者缺乏相關法律常識,往往在訴訟中出現(xiàn)不利于患者的問題。那么,醫(yī)療糾紛訴訟中經(jīng)常出現(xiàn)哪些問題?患者怎么才能避免相關問題?
醫(yī)療糾紛訴訟中經(jīng)常出現(xiàn)哪些問題:
1、患者對病歷資料的懷疑
在審理醫(yī)療糾紛中,患者對病歷資料提出異議的不在少數(shù)。在法院審理的2009年之前立案至今未完成初次醫(yī)療事故鑒定的十余件案件中,均系由于雙方當事人對關鍵證據(jù)病歷資料存在爭議所致。在現(xiàn)實生活中,也的確存在少數(shù)醫(yī)務人員為逃避責任,違背客觀真實對病歷資料的內(nèi)容進行涂抹或者添加,該種行為是《醫(yī)療事故處理條例》明確禁止的,同時也因其不真實、不合法,不能作為證據(jù)使用。但是,臨床主治醫(yī)師按規(guī)定負有檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件的職責,因此對于醫(yī)療活動中醫(yī)務人員在病歷資料記錄時產(chǎn)生的筆誤或疏漏,應當允許修改或補充。這時,對病歷資料真實性的存疑,往往容易使患者對醫(yī)院產(chǎn)生不滿或仇視情緒。
2、患者普遍對鑒定不構成醫(yī)療事故的結論的不信任。
根據(jù)目前司法實踐的統(tǒng)計,經(jīng)鑒定構成醫(yī)療事故的約占總委托鑒定的10%以下,所占比例極少,這當然在一定程度上說明醫(yī)療總體質(zhì)量還是比較高的。但是,眾多患者基于對醫(yī)學會性質(zhì)、組織成員的懷疑,認為是“父親給兒子作鑒定”,醫(yī)療事故鑒定結論對說服患者的觀念轉(zhuǎn)變上未能產(chǎn)生應有的效果。雖然很多案件經(jīng)鑒定不構成醫(yī)療事故,但仍難以平息患者對院方責任懷疑和指責。
3、醫(yī)療損害賠償糾紛案件審理周期長。
醫(yī)療損害賠償糾紛案件的審理,往往需要兩次醫(yī)療事故技術鑒定及一審、二審程序,眾多案件甚至還要進行司法鑒定,故從患者的起訴到判決的生效、執(zhí)行,一般至少在兩年以上,有的甚至結案遙遙無期。
4、賠償標準界定的不科學或認識上的不統(tǒng)一。
目前,醫(yī)療損害賠償案件在適用賠償標準時的雙軌制,即醫(yī)療事故損害賠償糾紛按《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定賠償,而不構成醫(yī)療事故但醫(yī)院有過錯的,適用最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定賠償,這樣,在審判實踐中,往往會造成這樣一種后果,即主觀過錯程度嚴重的醫(yī)療事故所產(chǎn)生的賠償反而比不構成醫(yī)療事故一般醫(yī)療過錯賠償還低,這樣的判決結果,很難使當事人服勸息訟?!?a href='http://m.shkps.cn/qinquan/1.html' target='_blank' data-horse>侵權責任法》實施后,如何界定賠償標準,仍未有統(tǒng)一認識,故同類案不同判的現(xiàn)象仍存在。
醫(yī)療損害賠償糾紛由于處理程序和法律適用較復雜,各方在審判中認識分歧嚴重。這包括兩個方面,一方面是法官之間、法院之間對案件如何處理認識不一致;另一方面是當事人、代理人與法官之間的理解存在分歧。比如對賠償標準的認定、鑒定程序的把握等,容易導致誤解或矛盾的發(fā)生。
5、長期醫(yī)患矛盾的積累。
由于醫(yī)療過錯對人體的侵害性和危險性較大,一般損害后果比較嚴重,患者病情會影響患者整個家庭的生活狀態(tài)和質(zhì)量,因此發(fā)生醫(yī)療爭議后患者容易情緒激動,患者到法院訴訟時醫(yī)患雙方的矛盾更加尖銳。
另外,也有部分患者認為醫(yī)院是塊“唐僧肉”,一旦發(fā)生損害后果,不論醫(yī)院有無過錯,均對醫(yī)院提出高額賠償請求,一旦達不到目的,遂胡攪蠻纏。同時,部分患者或其家屬利用政府、法院維護穩(wěn)定大局的觀念,無理糾纏,甚至以上訪、哄鬧及沖擊醫(yī)院、法院、政府機關相要挾,以達到其不法目的。 建立醫(yī)療責任強制保險制度,降低醫(yī)療責任風險;建立醫(yī)療糾紛評估機制,盡量將糾紛消解于訴前。
律霸小編為您整理這篇文章。希望你了解更多的有關醫(yī)療糾紛訴訟中常見的問題。最要的是要知道針對問題的對策有哪些,避免在訴訟中吃虧或者導致敗訴的結果。
醫(yī)療事故糾紛的管轄權是怎么規(guī)定的
醫(yī)療事故打官司前患者要注意什么?
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