因醫(yī)療問(wèn)題和醫(yī)療事故引發(fā)的就醫(yī)療糾紛不在少數(shù)，選擇通過(guò)法律程序解決醫(yī)療糾紛的需要依照法律規(guī)定和要求提供所有材料。請(qǐng)律師代理的，律師需要提供一份醫(yī)療糾紛案件代理詞，法院在收到代理詞以后也認(rèn)可了代理行為。接下來(lái)，小編將詳細(xì)介紹代理詞的內(nèi)容。

一、醫(yī)療糾紛案件代理詞范文

代理詞

尊敬的審判長(zhǎng)、審判員：

本律師受昆明XXXX醫(yī)院有限公司的委托，就楊XX訴昆明XXXX醫(yī)院有限公司醫(yī)療侵權(quán)損害責(zé)任糾紛一案，現(xiàn)結(jié)合事實(shí)和法律發(fā)表如下代理意見(jiàn)。

(一)對(duì)鑒定書(shū)的質(zhì)證意見(jiàn)

本代理人對(duì)鑒定書(shū)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性沒(méi)有異議，但對(duì)鑒定書(shū)的證明目的不予認(rèn)可，認(rèn)為部分鑒定依據(jù)明顯不足，法庭不應(yīng)全部采信。

1、關(guān)于術(shù)前檢查不完善的問(wèn)題

經(jīng)過(guò)庭審中對(duì)鑒定人的質(zhì)詢，鑒定人所稱鑒定書(shū)中所稱的術(shù)前檢查不完善是指除了XXXX醫(yī)院對(duì)楊XX的眼科檢查、眼科B超檢查、體格檢查外，還應(yīng)對(duì)血液、肝功能等的檢查。本代理人認(rèn)為，對(duì)患者的檢查是一個(gè)問(wèn)題的兩面，雖然全部檢查對(duì)于充分了解患者的病情會(huì)有幫助，但過(guò)度檢查同時(shí)也會(huì)給患者帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)院完全可以根據(jù)實(shí)際情況對(duì)患者在手術(shù)中免除一些不必要的檢查，這對(duì)于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也是有益的，因?yàn)椴槐匾臋z查同樣也可以達(dá)到理想的手術(shù)效果。

庭審中鑒定人也承認(rèn)，即使沒(méi)有對(duì)血液、肝功能檢查與楊XX人工晶體脫落也沒(méi)有必然的因果關(guān)系，既然無(wú)因果關(guān)系，將術(shù)前沒(méi)有進(jìn)行血液、肝功能檢查認(rèn)為是構(gòu)成楊XX人工晶體脫落的原因顯然依據(jù)不足。

2、針對(duì)侵犯患者知情選擇權(quán)質(zhì)證意見(jiàn)

本代理人認(rèn)為，何為患者的知情權(quán)要把握兩個(gè)原則，一是法律規(guī)定，二是基于醫(yī)學(xué)專業(yè)、探索和復(fù)雜的特性，不能對(duì)知情權(quán)隨意擴(kuò)大解釋。

《民法典》（自2021年1月1日起施行）第一千二百一十九條規(guī)定：“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者具體說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其明確同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任”?！?a href='http://m.shkps.cn/lawyers/list-530000-0-0.html' target='_blank' data-horse>云南省高級(jí)人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的會(huì)議紀(jì)要》第17條：“有下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠?qū)⒒颊叩牟∏?，醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知患者或者家屬并取得同意而未告知的，應(yīng)認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行告知義務(wù)：(1)對(duì)患者施行手術(shù)……”。

根據(jù)上述規(guī)定，所謂知情選擇權(quán)是指在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的過(guò)程中，醫(yī)方應(yīng)將醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案以及醫(yī)療措施如實(shí)告知患者。鑒定人在接受質(zhì)詢時(shí)認(rèn)為，所謂眼科醫(yī)院沒(méi)有盡到對(duì)患者的告知義務(wù)，是因?yàn)獒t(yī)院沒(méi)有對(duì)患者對(duì)具體醫(yī)療方案的進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明，并進(jìn)行了具體醫(yī)學(xué)問(wèn)題的闡述。本代理人認(rèn)為，因?yàn)獒t(yī)患雙方的知識(shí)層次和專業(yè)水平的嚴(yán)重不對(duì)等，告知的程度應(yīng)僅限于常識(shí)性和一般性的告知，如若像鑒定人所言的要達(dá)到專業(yè)告知的程度，且不說(shuō)醫(yī)院能否做到，又有幾個(gè)患者能聽(tīng)懂呢?因此我們認(rèn)為，鑒定書(shū)中對(duì)醫(yī)院告知的要求顯然是一種苛求。

3、對(duì)切口滲漏未盡早進(jìn)行處理的質(zhì)證意見(jiàn)

鑒定意見(jiàn)書(shū)稱，楊XX術(shù)后發(fā)生切口滲漏，昆明XXXX醫(yī)院存在未盡早對(duì)滲漏的切口進(jìn)行處理的過(guò)失，本代理人對(duì)此結(jié)論存在疑問(wèn)。

第一、在病歷中記載，醫(yī)院在原告手術(shù)后第1天即發(fā)現(xiàn)眼部切口滲漏，隨即對(duì)原告進(jìn)行了靜脈滴注、縫合上方切口一針的治療。

第二、鑒定人在接受質(zhì)詢時(shí)，認(rèn)為患者在手術(shù)當(dāng)天下午即發(fā)生眼部切口滲漏，但本代理人注意到，所謂當(dāng)天發(fā)生滲漏是在起訴書(shū)中的表述，“下午眼球間斷性出現(xiàn)淌水，多次向護(hù)士反應(yīng)眼球有間斷性淌水現(xiàn)象，護(hù)士臺(tái)答復(fù)屬于手術(shù)后正常現(xiàn)象，沒(méi)有出去任何措施”，但需要注意的是，這只是患者楊XX單方面的陳述，在病歷中并無(wú)記載，也無(wú)其他證據(jù)予以證明。

因此，本代理人認(rèn)為，鑒定書(shū)僅依據(jù)患者單方面的陳述就認(rèn)為醫(yī)院未對(duì)患者切口滲漏盡早進(jìn)行處理，鑒定依據(jù)不足。

4、對(duì)患者出院時(shí)晶體是否脫落的問(wèn)題

患者楊XX在出院時(shí)晶體是否已經(jīng)脫落?是本案的一個(gè)重要事實(shí)，通過(guò)對(duì)鑒定人的質(zhì)詢，鑒定人表示，不能得出楊XX在出院時(shí)人工晶體已經(jīng)脫落的結(jié)論。

我們注意到，在住院病歷出院診斷中為右眼白內(nèi)障已治愈，如果出院時(shí)晶體已經(jīng)脫落，怎么可能會(huì)白內(nèi)障已治愈，由此可推知楊XX在出院時(shí)晶體沒(méi)有脫落或者至少?zèng)]有脫落的概率是比脫落的概率要大的。所以，楊XX晶體脫落可能是出院之后脫落的，與醫(yī)院的治療行為不能得出必然的因果關(guān)系。

(二)原告提出賠償治療費(fèi)￥11,185.14元的代理意見(jiàn)

11,185.14元實(shí)際上是患者支付給眼科醫(yī)院的醫(yī)藥費(fèi)，而醫(yī)藥費(fèi)的本質(zhì)是對(duì)醫(yī)院提供診療服務(wù)的一個(gè)對(duì)價(jià)，該對(duì)價(jià)是指只要醫(yī)院提供了相應(yīng)的服務(wù)就應(yīng)該得到相應(yīng)的報(bào)酬，而不是指提供診療服務(wù)并且治愈后才支付該筆費(fèi)用，所以楊XX所謂的返還治療費(fèi)的邏輯就是把我的白內(nèi)障治好了，我就支付治療費(fèi)，沒(méi)有治好，就不支付該部分費(fèi)用。這種邏輯不僅不符合醫(yī)療原則及規(guī)范，而且對(duì)醫(yī)院也顯失公平。

其次，原告的所謂賠償醫(yī)療費(fèi)的觀點(diǎn)也不能成立，所謂賠償醫(yī)療費(fèi)，只能建立在加害被害人后，被害人為治愈傷病所支出費(fèi)用。而在本案中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，原告的初次就醫(yī)所支出的醫(yī)療費(fèi)并不是醫(yī)院給患者造成的傷害引起的，而是由患者本身的健康原因引起的，換言之，無(wú)論原告是否能治愈，醫(yī)療費(fèi)都會(huì)必然發(fā)生，因此要求醫(yī)院返還醫(yī)療費(fèi)沒(méi)有法律依據(jù)。

(三)對(duì)鑒定意見(jiàn)書(shū)中后續(xù)治療費(fèi)￥15000的代理意見(jiàn)

云鼎[2013]臨鑒字第1159號(hào)鑒定意見(jiàn)書(shū)對(duì)楊XX后期治療費(fèi)評(píng)估為￥15000，該鑒定只是一個(gè)結(jié)論性意見(jiàn)，不能使被告信服，沒(méi)有說(shuō)明該結(jié)論所得出的依據(jù)及明細(xì)，雖然鑒定人稱該鑒定為云鼎[2012]醫(yī)鑒字第815號(hào)的補(bǔ)充鑒定，事實(shí)及理由在該份鑒定書(shū)中已經(jīng)陳述，但該鑒定意見(jiàn)書(shū)與后期治療費(fèi)沒(méi)有必然聯(lián)系，本律師對(duì)該結(jié)論仍有異議。

(四)對(duì)精神損害賠償金的代理意見(jiàn)

根據(jù)《云南省高級(jí)人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的會(huì)議紀(jì)要》第四(關(guān)于損害賠償?shù)姆秶鷨?wèn)題)：“1.損害后果較輕的，受害人經(jīng)治療恢復(fù)醫(yī)療健康，沒(méi)有構(gòu)成傷殘的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院生活補(bǔ)助費(fèi)、因誤工減少的收入、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等直接損失。損害后果嚴(yán)重并造成傷殘、死亡的，除上述賠償外，還應(yīng)賠償殘疾賠償金、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神撫慰金”的規(guī)定，要賠償精神撫慰金的前提是損害后果嚴(yán)重并造成傷殘、死亡的，但在本案中楊XX既沒(méi)有傷殘，也沒(méi)有死亡，要求賠償精神撫慰金于情于理都不符合相關(guān)規(guī)定。

因此，本案中，昆明XXXX醫(yī)院雖有某些不符合醫(yī)療原則及規(guī)范的診療行為，但醫(yī)院的診療行為與楊XX晶體脫落沒(méi)有必然聯(lián)系，也正因?yàn)槿绱耍紤]到醫(yī)院在某些方面的不規(guī)范行為，所以對(duì)楊XX后期治療費(fèi)在合理的基礎(chǔ)上是愿意與楊XX共同承擔(dān)的，只是對(duì)責(zé)任份額承擔(dān)多少的問(wèn)題。

以上代理意見(jiàn)，請(qǐng)合議庭合議時(shí)予以充分考慮!

醫(yī)療糾紛通過(guò)法律解決，涉及的法律程序比較多，法律的專業(yè)性很強(qiáng)，請(qǐng)律師幫助自己解決糾紛問(wèn)題也是很明智的，可以減少自己精力的消耗。如果還有不明白的，可以咨詢?cè)诰€律師幫助自己。

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