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如今社會(huì)，患者看病，一旦遇到糾紛，是很麻煩的事兒，哪怕是很簡(jiǎn)單的感冒，也不會(huì)有大夫承諾保準(zhǔn)治好，更沒(méi)有哪個(gè)大夫保證在治療過(guò)程中，不出現(xiàn)任何意外。而且很多疾病，人類尚沒(méi)有搞清楚，治不好也在情理之中，所以出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，很難認(rèn)定醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)。那么，一旦遇到醫(yī)療糾紛如何處理?下面，讓小編來(lái)為您支支招。

1、靜坐、扯橫幅大鬧醫(yī)院 不是好選擇

沖動(dòng)是魔鬼，把這句話用在醫(yī)療糾紛中，再恰當(dāng)不過(guò)了。

去年年初的一天上午，河南某省級(jí)醫(yī)院的門診樓前堆滿了花圈，還有不少人在門診大廳燒冥錢，紙灰飛得到處都是。門診樓的唯一通道，也被一幫人堵住，里面的人出不來(lái)，外面的人進(jìn)不去，門診大樓全面癱瘓。

事情是這樣的，一名先天性心臟病患兒，在這家醫(yī)院接受手術(shù)時(shí)，死在了手術(shù)臺(tái)上。聽(tīng)到孩子的死訊后，患者家屬很激動(dòng)，召集了100多名親戚、朋友，扯起橫幅，圍到門診大樓討要說(shuō)法。對(duì)于孩子手術(shù)死亡的事，院方態(tài)度一直很好，醫(yī)務(wù)科多次邀請(qǐng)患者家屬協(xié)商，均被家屬拒絕。醫(yī)院在無(wú)法正常開(kāi)展診療服務(wù)的情況下，撥打“110”報(bào)了警，警察到現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)患兒家屬采取了強(qiáng)制帶離措施，并根據(jù)相關(guān)規(guī)定，追究了鬧事人的法律責(zé)任。

患兒死亡，家屬被拘留。這就是沖動(dòng)的下場(chǎng)。誠(chéng)然，孩子的離去確實(shí)讓人接受不了，但事實(shí)已經(jīng)形成，后果無(wú)法挽回，鬧事不僅不能解決任何問(wèn)題，反而會(huì)影響事件的處理結(jié)果，如果鬧得過(guò)火了，還有可能觸碰到法律被制裁。

出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，千萬(wàn)不要鬧。鬧，就走了彎路。河南千業(yè)律師事務(wù)所劉濤律師提醒大家，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，第一時(shí)間應(yīng)該做這些事：一是保存醫(yī)院開(kāi)的一切票據(jù)，比如病歷本、交費(fèi)條、處方等。這些材料，可以證明患者在醫(yī)院診療過(guò)，存在合同關(guān)系;二是保存患者使用過(guò)的輸液瓶、輸液器及相關(guān)藥物，如果正在輸液時(shí)出現(xiàn)意外，剩下的液體千萬(wàn)不要倒掉，并進(jìn)行妥善保存。如果衛(wèi)生行政主管部門要保存“現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物”，患者最好要求醫(yī)患雙方在封存的物品上簽字;三是如果患者住院時(shí)發(fā)生醫(yī)療糾紛，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)提出對(duì)病歷進(jìn)行封存;四是如果醫(yī)療糾紛造成患者死亡，還應(yīng)該注意保留尸體，不要倉(cāng)促將尸體火化，以便以后尸檢，查明原因。

2、醫(yī)院篡改病歷 患者照樣能贏官司

醫(yī)護(hù)人員在對(duì)住院患者進(jìn)行診療時(shí)，要把用的什么藥、做了什么檢查、做了什么治療記錄下來(lái)，這就是病歷。當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，封存病歷，可以在以后的維權(quán)中做到有依有據(jù)。要求院方封存病歷是患者的權(quán)利，醫(yī)院也有義務(wù)保存好病歷?！?a href='http://m.shkps.cn/shigu/5.html' target='_blank' data-horse>醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條規(guī)定：“患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病歷資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?！钡牵t(yī)療糾紛中，醫(yī)院篡改病歷的事件卻屢有發(fā)生。

鄭州某醫(yī)院肝膽胰外科主任向記者透露，醫(yī)務(wù)科在接到患者提出封存病歷的請(qǐng)求后，通常會(huì)在第一時(shí)間打電話通知當(dāng)事醫(yī)生，讓他們盡快“完善”病歷，醫(yī)生在“完善”病歷時(shí)，很可能會(huì)多寫(xiě)有利于醫(yī)生的內(nèi)容，甚至存在篡改病歷的情況。遺憾的是，國(guó)家只是規(guī)定患者可以要求封存病歷，卻沒(méi)有明確要求醫(yī)院在接到患者的請(qǐng)求后，多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)封存好病歷，這就給了院方可乘之機(jī)，給了他們“完善”病歷的時(shí)間。

有些患者認(rèn)為，醫(yī)院一旦篡改了病歷，把對(duì)院方不利的因素剔除，患者再和他們打官司，肯定打不贏。事實(shí)并非如此，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中明確規(guī)定“嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或搶奪病歷資料”。有些醫(yī)院在篡改病歷后拒不承認(rèn)，只是說(shuō)對(duì)病歷進(jìn)行了完善或修改。其實(shí)，正常的完善病歷和篡改病歷，有著質(zhì)的區(qū)別。根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)規(guī)定：“醫(yī)生在診療活動(dòng)結(jié)束后，可以在48小時(shí)內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善，如果發(fā)現(xiàn)文字上的錯(cuò)誤等，不得進(jìn)行涂改，可以用兩條斜杠劃去，在旁邊進(jìn)行補(bǔ)充、更正，同時(shí)必須注明修改者和日期?！庇纱丝梢钥闯觯Ｐ薷暮痛鄹牡膮^(qū)別，即是否能對(duì)修改以前的內(nèi)容清晰可辨，能否還原診療時(shí)的真相。

對(duì)于私自篡改病歷的責(zé)任問(wèn)題，《關(guān)于審理醫(yī)療賠償糾紛民事案件的若干意見(jiàn)(試行)》規(guī)定：一旦確定醫(yī)院涂改、偽造、隱匿和銷毀病歷資料，就可以直接認(rèn)定醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)。2010年7月1日起施行的《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條也明確規(guī)定，“患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。”其中一條即為“偽造、篡改或者銷毀病歷資料”。

醫(yī)院篡改病歷時(shí)，通常在慌亂中進(jìn)行，撒一個(gè)謊，就要用100個(gè)謊來(lái)圓。所以，如果仔細(xì)查看病歷，或求助醫(yī)生或律師等專業(yè)人士，是很容易發(fā)現(xiàn)篡改痕跡的。一旦認(rèn)定醫(yī)院篡改了病歷，對(duì)患者來(lái)說(shuō)很有利，打贏官司的幾率還是比較大的。

3、私了要慎重 不能隨意簽協(xié)議

去年3月，通許縣某駕校教練老張，做體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺有問(wèn)題，到當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院看病，大夫說(shuō)是甲狀腺良性腫瘤，門診手術(shù)就可解決。老張感覺(jué)畢竟要做手術(shù)，就說(shuō)回去再考慮一下，剛回到家，中午飯吃到一半，大夫就給他打電話，催促他到醫(yī)院手術(shù)，并一再?gòu)?qiáng)調(diào)手術(shù)很小，做完就可以回家。老張?jiān)谶@家醫(yī)院做了手術(shù)，快速病歷結(jié)果卻提示為惡性腫瘤。醫(yī)生告訴老張，他們已經(jīng)為他按惡性腫瘤進(jìn)行了手術(shù)。

手術(shù)后，老張發(fā)現(xiàn)他不能說(shuō)話了，家人趕忙帶他到鄭州診治，專家說(shuō)，他做的手術(shù)很不成功，根本不是按惡性腫瘤手術(shù)做的，而且手術(shù)傷及了聲帶。老張回到通許縣，找醫(yī)院討要說(shuō)法。最終，醫(yī)院答應(yīng)給老張6萬(wàn)塊錢作為補(bǔ)償，老張也同意了，簽了一次性補(bǔ)償老張6萬(wàn)元的協(xié)議后，雙方還到公證處做了公證。

拿到6萬(wàn)塊錢后，老張去了北京協(xié)和醫(yī)院，醫(yī)生告訴他，他后續(xù)的治療費(fèi)至少要十幾萬(wàn)塊錢，而且聲帶損傷無(wú)法挽回。老張感覺(jué)醫(yī)院賠償?shù)?萬(wàn)塊錢太少，再次找到醫(yī)院，醫(yī)院以已經(jīng)簽過(guò)協(xié)議為由，拒絕再次談判。

老張找到劉濤律師，劉濤律師告訴他，在和醫(yī)院簽過(guò)補(bǔ)償協(xié)議后，想再推翻協(xié)議重新要求補(bǔ)償，難度非常大。劉濤律師也提醒患者朋友，和醫(yī)院私了時(shí)一定要慎重，不能隨意簽協(xié)議，特別是一次性補(bǔ)償協(xié)議。

在處理醫(yī)患糾紛的過(guò)程中，患者一定要多向?qū)I(yè)人士請(qǐng)教，特別是賠償金額更要慎重提出。因?yàn)榉梢?guī)定，患者一旦在醫(yī)方起草的協(xié)議上簽字，就不能反悔了。雖然我國(guó)法律規(guī)定，因重大誤解訂立的協(xié)議、訂立時(shí)顯失公平的協(xié)議和一方以欺詐、脅迫的手段或乘人之危，使對(duì)方在違背真實(shí)意思的情況下訂立的協(xié)議，受損害方有權(quán)請(qǐng)求人民法院或仲裁機(jī)構(gòu)變更或撤銷，但是在訴訟過(guò)程中要求撤銷一方當(dāng)事人承擔(dān)舉證責(zé)任，也就是要患者拿出證據(jù)證明醫(yī)方欺詐、脅迫或乘人之危，這往往是無(wú)法舉證的。更何況，簽訂協(xié)議時(shí)，老張并沒(méi)有受到醫(yī)院的脅迫。

4、申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定 不要太主動(dòng)

正常情況下，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，有三種途徑可走，一是醫(yī)患雙方協(xié)商解決;二是向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的上級(jí)行政主管部門反映或通過(guò)第三方調(diào)解組織解決;三是起訴到法院。三種解決途徑不分先后，患者可以任意選擇，如果對(duì)結(jié)果不滿意，還可以繼續(xù)嘗試其他途徑。雖然衛(wèi)生部門有規(guī)定，醫(yī)療糾紛賠償金額超過(guò)5000元的，醫(yī)患雙方不能私下協(xié)商，但這一規(guī)定并沒(méi)有得到很好的執(zhí)行。

當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，醫(yī)院經(jīng)常給患者說(shuō)的一句話就是“我們沒(méi)有責(zé)任，如果你認(rèn)為醫(yī)院有責(zé)任，你去申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定吧”。實(shí)際上，如果走到司法程序，醫(yī)院說(shuō)這句話是有問(wèn)題的，根據(jù)我們國(guó)家醫(yī)療糾紛“舉證責(zé)任倒置”的規(guī)定，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后，醫(yī)院要拿出自己沒(méi)有責(zé)任的證據(jù)，醫(yī)院就需要申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。

如果是患者主動(dòng)提出申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定的，鑒定結(jié)果出來(lái)，構(gòu)成醫(yī)療事故的，費(fèi)用由醫(yī)院出，不構(gòu)成醫(yī)療事故的，費(fèi)用則由患者承擔(dān)。根據(jù)我國(guó)的規(guī)定，院方如果不申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，是要承擔(dān)敗訴后果的。

5、不構(gòu)成醫(yī)療事故 也有可能獲賠償

在很多人看來(lái)，只有醫(yī)療糾紛構(gòu)成醫(yī)療事故，患者才可以得到賠償。2002年開(kāi)始執(zhí)行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中也有“不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任”的字眼。但是，這一條款已經(jīng)因違反相關(guān)法律規(guī)定而作廢不用了，也就是說(shuō)，即使不構(gòu)成醫(yī)療事故，患者或家屬也可能得到賠償。所以，患者不應(yīng)輕易放棄維權(quán)。

綜上所訴，關(guān)于遇到醫(yī)療糾紛如何處理的問(wèn)題，根據(jù)我國(guó)相關(guān)的法律法規(guī)的規(guī)定來(lái)看，患者在接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療過(guò)程中，一旦因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致生命或者身體健康受到損害的，醫(yī)院就應(yīng)當(dāng)對(duì)患者受到的損害承擔(dān)醫(yī)療過(guò)失致人損害的民事賠償責(zé)任，為受害者及其家屬給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)賠償。

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