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醫(yī)患關(guān)系過于緊張,經(jīng)常有醫(yī)鬧之類的醫(yī)療糾紛經(jīng)常見各大媒體報道。醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛的多發(fā),是有很多主客觀因素導(dǎo)致的,并且這種醫(yī)患關(guān)系的改善也不可能一蹴而就,還是需要社會各界的共同努力才可以推進(jìn)該項工作。那么,外科醫(yī)患的途徑和方法有哪些可以解決醫(yī)患糾紛?詳情參考下文。
一、 醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因
1、主觀方面
(一)我們國家倡導(dǎo)平等的人道主義,白求恩精神,確實在衛(wèi)生戰(zhàn)線有相當(dāng)多的這樣的模范。他們奉公廉潔、全心全意為病人服務(wù)。但隨著市場經(jīng)濟(jì)的全面建立和深入發(fā)展,人們的商品意識增強(qiáng)了,物質(zhì)水平提高了。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員以行醫(yī)作為謀私利的手段,坑害病人,導(dǎo)致病人意見很大,有的花了很多錢,醫(yī)不好病,在心理上很不平衡,與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突,此其一。
其二,由于客觀上正常收入不能滿足醫(yī)生物質(zhì)需要,少數(shù)醫(yī)生趁治病機(jī)會搞行業(yè)不正之風(fēng): “回扣”、“紅包”,損害了患者利益。其三:部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)不夠高,對患者冷、硬、推、頂,使患者發(fā)生不滿心理,沖突、糾紛不可避免發(fā)生。這是由于部分醫(yī)務(wù)人員存在封建恩賜思想:你來求醫(yī),是在求我,你得聽我的,這種沒有絲毫同情心的思想,不導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張才怪。其四:部分醫(yī)生愛病不愛人,只關(guān)心對己之科研、課題有用病人,對其他病人愛理不理,這對于敏感的病人無疑是一個打擊,肯定會發(fā)生糾紛。
(二)在管理方面,醫(yī)院管理不著力也有一定原因:
(1)制度不健全,沒有一套完整的管理監(jiān)督機(jī)構(gòu),使少部分醫(yī)務(wù)人員有機(jī)可乘。管理混亂使醫(yī)療活動失去準(zhǔn)繩,醫(yī)院整體醫(yī)護(hù)素質(zhì)差,所以當(dāng)前我院有目的及時開展了以“病人為中心”,“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象”,“仁心仁義、方便為懷”的措施有一定效果,對于改善當(dāng)前較為不滿意的醫(yī)患關(guān)系有一定好處。
(2)部分醫(yī)院經(jīng)營思想偏差。由于客觀上存在激烈的醫(yī)療市場競爭。醫(yī)院在兩個效益上更注意經(jīng)濟(jì)效益。特別是科室經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算后,科室自負(fù)盈虧了,只能打經(jīng)濟(jì)算盤,在一定程度上存在片面追求經(jīng)濟(jì)效益的不良風(fēng)氣,給患者造成不良心理影響,認(rèn)為社會主義國家醫(yī)院快變成“醫(yī)療交易所了”,逐漸變味了!
2、患者方面
在醫(yī)患雙方矛盾問題上,醫(yī)方固然有責(zé)任,但患者有時也是沖突主要挑起者。主要表現(xiàn)在:
(1)有些患者對醫(yī)療期望值過高,認(rèn)為是小病應(yīng)治愈,有的是道聽途說,這種病怎么醫(yī)成這種樣子,產(chǎn)生不滿心理。在醫(yī)院鬧了起來。有些修養(yǎng)較差的家屬侮辱醫(yī)生。
(2)不信任心理:有些患者希望老資格醫(yī)生為其治病,一旦得不到滿足,出了一些合并癥,將認(rèn)定是年輕醫(yī)生造成的,發(fā)生糾紛。
(3)有些病會產(chǎn)生不良心理影響,如癌癥、慢性病、長期不愈,患者發(fā)生不滿,絕望心理,將會遷怒于醫(yī)務(wù)人員。
二、外科醫(yī)患的途徑和方法有哪些可以解決醫(yī)患糾紛?
根據(jù)我國現(xiàn)行法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)患糾紛可以通過三種途徑解決:
1、自行協(xié)商。醫(yī)患雙方可以自主自愿地進(jìn)行協(xié)商處理,所達(dá)成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解,其協(xié)議是合法有效的。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇,不僅利于改善醫(yī)患關(guān)系,而且醫(yī)院的聲譽(yù)也不會受到太大影響。
2、行政解決。根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定,衛(wèi)生行政管理部門可以依法對醫(yī)患糾紛進(jìn)行調(diào)解。
3、第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的,前者需適用醫(yī)療事故條例進(jìn)行裁決,而后者則依照民法通則及相關(guān)司法解釋予以裁判。
第一種是醫(yī)院和患者之間共同協(xié)商,就醫(yī)療糾紛事項達(dá)成一致,并形成雙方都認(rèn)可的醫(yī)療糾紛解決方式;第二種就是行政解決,雙方可以通過衛(wèi)生行政管理部門進(jìn)行調(diào)解;最后就是醫(yī)療糾紛訴訟,雙方對簿公堂,通過法院的判決解決雙方之間的糾紛。
怎樣打好醫(yī)療糾紛官司
醫(yī)療糾紛的舉證責(zé)任分配及鑒定問題
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