隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療水平在不斷地提高，人們的壽命也是越來越長。但是，醫(yī)生和患者之間的關(guān)系卻越來越差，在當(dāng)今社會中，醫(yī)患關(guān)系是社會中最緊張的關(guān)系之一。正是因為這樣，救助生命的醫(yī)生處境十分的尷尬，越來越多的醫(yī)生因醫(yī)患關(guān)系而頭痛、心寒。本文主要介紹關(guān)于醫(yī)生如何防范醫(yī)療糾紛。

一、嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度

規(guī)范醫(yī)療行為，認(rèn)真執(zhí)行病案書寫制度。新入院病人必須在24小時內(nèi)完成病案書寫;急、危重病人當(dāng)場完成。

二、有時間觀念

病案書寫有很強(qiáng)的時間概念，每種記錄要求寫明時間，甚至?xí)r、分記錄。如醫(yī)生與護(hù)士記錄死亡時間不一致，差異時間段無人搶救，出現(xiàn)爭議時，可算失去搶救機(jī)會。急診入院時間與入院立即搶救下醫(yī)囑時間間隔太長，屬于失去及時搶救機(jī)會的證據(jù)。出院時間與真正出院時間不一致，患者辦完出院事宜，走出醫(yī)院門口發(fā)生意外，但在病案首頁及記錄的時間上病人還沒出院，造成醫(yī)院負(fù)責(zé)賠償意外損失。

三、相關(guān)技術(shù)操作記錄要全面

臨床上有許多診斷及治療性的操作，由于病程記錄未記載而引發(fā)糾紛。如發(fā)燒病人給予物理降溫由于未記錄，患者投訴未處理;外科骨折病人復(fù)位手術(shù)未及時記錄，患者出現(xiàn)問題時指控醫(yī)生未治療;產(chǎn)婦宮口開全情況未記錄生產(chǎn)出現(xiàn)意外時都會引發(fā)糾紛。

四、查房記錄要全面

上級醫(yī)生查房時要做認(rèn)真記錄，對于疾病的診斷依據(jù)、鑒別診斷、病情分析、相關(guān)檢查結(jié)果的分析、危急值的處理，病情預(yù)后預(yù)測、治療方案的調(diào)整等都要詳細(xì)記錄在案。有一腫瘤患者死亡后因費(fèi)用問題與醫(yī)院發(fā)生糾紛，醫(yī)療鑒定時病案中發(fā)現(xiàn)患者住院期間上級醫(yī)生從未查看過病人，由于三級查房記錄不全使鑒定結(jié)果對醫(yī)院不利。

1、記錄不認(rèn)真，書寫錯誤引發(fā)糾紛對病案書寫的細(xì)節(jié)不夠注意，粗心大意造成醫(yī)療糾紛。藥物劑量寫錯，如搶救時用阿托品0.5mg寫成0.5g；手術(shù)部位左右寫錯；藥品名稱寫錯等都因為記錄不認(rèn)真導(dǎo)致糾紛。病歷涂改、刀刮、粘貼、字跡難以辨認(rèn)等都是敗訴的原因。

2、記錄內(nèi)容不一致，護(hù)理記錄與醫(yī)生病程記錄內(nèi)容不一致，不規(guī)范，如體溫單上患者發(fā)熱體溫升高，而醫(yī)生病程錄上記錄的患者體溫正常；病程錄上記錄病人請假回家，但體溫表上T、P、R、BP仍有記錄，說明病歷作假，不可信，在醫(yī)療糾紛中一票否決，敗訴。

3、病程錄記錄不全面，不能真實的反映診治情況。在臨床診治過程中常注重醫(yī)療行為，記錄不及時，出事后無病歷記錄說明患者的病情變化及處理措施。

五、檢查結(jié)果分析處理要記錄

檢查報告結(jié)果無分析、無處理，失去及時診斷及早期治療機(jī)會；重要的檢驗單、報告單丟失，使治療缺乏依據(jù)，導(dǎo)致醫(yī)方醫(yī)療技術(shù)及責(zé)任問題。

嚴(yán)格執(zhí)行查房制度，交接班制度，疑難危重病人討論制度等

對于新分配醫(yī)務(wù)人員堅持早中晚查房，及時了解患者的病情變化及患者對治療的滿意程度對于疑難危重病人及時向上級醫(yī)生匯報進(jìn)行討論，制定完善的治療方案，認(rèn)真做好交接班工作可避免糾紛的發(fā)生。

六、加強(qiáng)醫(yī)患溝通避免醫(yī)療糾紛

因患者對醫(yī)學(xué)認(rèn)知所限，加之疾病困擾、因病憂郁、焦慮與恐慌，對病情及治療方法、轉(zhuǎn)歸等認(rèn)識存在偏差、誤解甚至曲解，他們迫切需要掌握與疾病有關(guān)的醫(yī)療信息，因而醫(yī)患溝通不可或缺，可以說良好醫(yī)患溝通是維持醫(yī)患和諧關(guān)系的根本途徑。注意醫(yī)患雙方人格的獨(dú)立性及平等性。過去由于醫(yī)療技術(shù)及經(jīng)濟(jì)的欠發(fā)達(dá)，人們患病后較少前往醫(yī)院診療。所以以前病人較少，醫(yī)師能夠耐心地對待病人，詳細(xì)詢問病患情況，并實施自己認(rèn)為以當(dāng)時醫(yī)療水平來看的最佳治療方案?；颊邔︶t(yī)師也幾乎是絕對的信賴與服從，對醫(yī)師擬采取的各種治療方法，其危險性如何等問題，幾乎從不過問。當(dāng)今時代，隨著法制的不斷進(jìn)步，患者的維權(quán)意識增強(qiáng)，患者在醫(yī)學(xué)知識的理解及認(rèn)識角度上可以看作“弱勢群體”，但絕不是法律權(quán)益上的“弱勢群體”，患者并不因為其患病而喪失獨(dú)立自主的人格及法律地位，醫(yī)生在疾病的診治過程中，在遵照醫(yī)療原則規(guī)范的前提下，應(yīng)當(dāng)尊重患者的意愿及選擇，以患者知情需要為前提，以醫(yī)生告知必要為基礎(chǔ)，適當(dāng)而全面地履行告知，有利于患者正確、及時地行使相關(guān)權(quán)利。對于剛畢業(yè)的年輕醫(yī)生容易出現(xiàn)自大現(xiàn)象，認(rèn)為沒有必要對這些不懂醫(yī)學(xué)的人講這么專業(yè)的問題，由于新分配醫(yī)生在溝通上的狂妄自大造成的糾紛不在少數(shù)。

通過上文對于醫(yī)生如何防范醫(yī)療糾紛這一問題的闡述，能夠幫助醫(yī)生們行之有效的解決醫(yī)生與患者之間的關(guān)系。了解并熟悉防范醫(yī)療糾紛的方法能更好的保障醫(yī)生自身的權(quán)益，在自己盡力工作情況下，最大程度上得到患者理解。讓醫(yī)患關(guān)系更加地和諧，為社會的和諧做出貢獻(xiàn)。

醫(yī)患關(guān)系如何解決

醫(yī)患關(guān)系緊張的原因具體有哪些

如何處理醫(yī)患關(guān)系