一、醫(yī)療事故精神損害賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么?
精神損害撫慰金, 是指患者因醫(yī)療事故承受精神創(chuàng)傷而應(yīng)獲得的以貨幣方式支付的精神補(bǔ)償,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療事故民事責(zé)任的一種重要方式。按照《醫(yī)療事故條例》規(guī)定,精神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年; 造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。需要注意的是,在司法實(shí)踐中,如果患者死亡,精神損害撫慰金的請求主體為患者家屬;如果患者殘疾,該項(xiàng)賠償?shù)恼埱笾黧w應(yīng)為患者本人,而其家屬無權(quán)要求賠償精神損害撫慰金。
精神損害撫慰金并不是對每一例都計(jì)算為6年、3年。更不是對死者的每一個(gè)近親屬都要計(jì)算一筆精神損害撫慰金。具體計(jì)算年限時(shí),可根據(jù)患者原有疾病狀況、醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力、所在地平均生活水平等因素確定。對殘疾者也可掌握在一至四級(jí)傷殘賠償3年、五至八級(jí)傷殘賠償2年、九至十級(jí)傷殘賠償1年的原則。否則,如果一級(jí)傷殘與十級(jí)傷殘的精神損害撫慰金沒有區(qū)別的話,似乎不公。
二、醫(yī)療事故賠償原則
1、與具體案件的醫(yī)療事故等級(jí)相適應(yīng)原則。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》關(guān)于醫(yī)療事故等級(jí)規(guī)定為四級(jí),其目的就是確定醫(yī)療事故賠償數(shù)額不僅要考慮屬于那一級(jí)別,同時(shí)還要考慮某一級(jí)別的哪一個(gè)等級(jí)。不同級(jí)別的醫(yī)療事故的賠償數(shù)額不能一樣,同一級(jí)別中不同等級(jí)的醫(yī)療事故,其賠償?shù)木唧w數(shù)額也不能一樣,否則就失去了賠償?shù)墓叫院秃侠硇浴2煌?jí)別的醫(yī)療事故的賠償數(shù)額不一樣,同一級(jí)別中不同等級(jí)的醫(yī)療事故,其賠償?shù)木唧w數(shù)額也不一樣。
2、與醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害中的責(zé)任程度相適應(yīng)原則。
確定醫(yī)療事故的賠償責(zé)任,首先必須確定醫(yī)療行為本身是否有過錯(cuò),有過錯(cuò)才可能承擔(dān)責(zé)任,沒有過錯(cuò)不承擔(dān)賠償責(zé)任。有過錯(cuò)也不意味著承擔(dān)全部責(zé)任,還要看過錯(cuò)行為對損害方損害結(jié)果所占的責(zé)任程度大小,有多大的責(zé)任就承擔(dān)多大的賠償責(zé)任。 即醫(yī)方所承擔(dān)的賠償份額,應(yīng)當(dāng)與其過錯(cuò)行為對損害后果的作用一致,體現(xiàn)了醫(yī)療事故賠償適用的“過錯(cuò)原則”。過錯(cuò)大則事故等級(jí)高、賠償數(shù)就高,比例就大,否則事故等級(jí)低,賠償比例小,賠償數(shù)額小。從另一角度講,這也更加有利于保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,就這要求在司法實(shí)踐中,避免在確定為醫(yī)療事故后就判定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)全部責(zé)任,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)承受起超過其實(shí)際致害行為責(zé)任程度的賠償義務(wù),合法權(quán)益受到損害,也避免對醫(yī)療過失責(zé)任程度較少的損害后果,在鑒定中不能確定為醫(yī)療事故,使患者應(yīng)當(dāng)?shù)玫降难a(bǔ)償不能得到。比如:某女因患重感冒住院,護(hù)士按照醫(yī)生的處方,在配用青霉素時(shí)并未做皮試,且輸液中途私自離開。此時(shí)其丈夫?yàn)榱藲⒑υ撆嗽撆焖畽C(jī)將藥水注入毒液,結(jié)果,該女死亡。后經(jīng)法醫(yī)鑒定,該女不是青霉素過敏死亡,而是中毒死亡。顯然,在本案的民事責(zé)任中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的是護(hù)士在護(hù)理中,因私擅離職守,沒按規(guī)定在病床邊觀察,有一定過失,致悲劇發(fā)生。但該女死亡是其夫借刀殺人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對此結(jié)果只能承擔(dān)一小部分責(zé)任。而不能認(rèn)定其違約了承擔(dān)全部責(zé)任。
3、客觀考慮患者原有疾病狀況與損害后果的關(guān)系原則。
醫(yī)療事故損害后果的形式,具有相當(dāng)?shù)膹?fù)雜因素,有醫(yī)療過失作為的作用,有患者原有疾病狀況的作用,有醫(yī)療行為自身風(fēng)險(xiǎn)的作用,還有醫(yī)學(xué)局限性作用。但患者原有疾病狀況與醫(yī)療事故損害后果之間的關(guān)系,可以說是諸多醫(yī)療責(zé)任因素中的一個(gè)極為重要的因素,因此,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將其作為確定醫(yī)療事故賠償數(shù)額的一個(gè)原則,即不保護(hù)在形成醫(yī)療事故之前的患者的醫(yī)療費(fèi)。 包括患者原有疾病狀況在發(fā)展過程中的必然趨勢與醫(yī)療事故損害后果的關(guān)系;患者原有疾病狀況發(fā)展對現(xiàn)存損害后果的直接作用程度及與過失行為之間的關(guān)系;患者原有疾病狀況的基礎(chǔ)條件在靜止?fàn)顟B(tài)與其現(xiàn)有損害的關(guān)系,如果是一個(gè)相當(dāng)于x級(jí)的殘疾者,而醫(yī)療事故導(dǎo)致其殘疾程度進(jìn)一步嚴(yán)重,在確定具體賠償數(shù)額時(shí)應(yīng)當(dāng)減除原有殘疾損失的份額;患者原有疾病狀況的危險(xiǎn)性及其與醫(yī)療主體實(shí)施醫(yī)療行為的必然聯(lián)系和客觀要求,患者因醫(yī)療行為的獲益結(jié)果與損害結(jié)果的關(guān)系等;
國家規(guī)定的,醫(yī)療事故精神損害賠償標(biāo)準(zhǔn)也是根據(jù)醫(yī)療過錯(cuò)所造成的實(shí)際后果來決定的。做過司法鑒定以后,確定醫(yī)療事故所造成的后果,按照當(dāng)?shù)鼐用竦钠骄钯M(fèi)計(jì)算。如果是給患者造成死亡的話,精神損害的賠償標(biāo)準(zhǔn)六年之內(nèi)的平均生活費(fèi)。以上就是對于醫(yī)療事故精神損害賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么的全部內(nèi)容。
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