醫(yī)療糾紛顧名思義就是指發(fā)生在醫(yī)生和醫(yī)患之間的一種糾紛，往往大家在處理醫(yī)療糾紛的時候都會通過找法院的形式，但是這就涉及到舉證的問題，今天小編為大家?guī)淼木褪顷P于醫(yī)療糾紛舉證責任分配是怎樣的相關問題。下面就一起來看看吧。

作為民事舉證制度核心的舉證責任分配在我國民事訴訟法中只有較為原則、籠統(tǒng)的規(guī)定，“誰主張、誰舉證”既缺乏可操作性，也不能圓滿解決各種紛繁復雜的舉證責任問題。在司法實踐中，往往會遇到醫(yī)療糾紛這一特殊類型的民事糾紛，使得有些法官在一些情況下對舉證責任的分配難以進行判斷。最高人民法院《關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》，在醫(yī)療糾紛的舉證責任分配問題上規(guī)定了舉證倒置原則，完善了醫(yī)療糾紛的舉證責任分配，彌補了“誰主張、誰舉證”原則的不足，有利于人民法院對醫(yī)療糾紛案件的審理，保護了醫(yī)患雙方的合法權益。

上世紀九十年代中期以來，隨著社會生活的變遷、醫(yī)療制度的改革，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故逐漸成為百姓關注的社會熱點問題。據國務院體改辦在1999年下半年的調查，老百姓第一次把看病住院放在了諸多擔心問題的首位，超過了失業(yè)下崗、子女就業(yè)、住房改革和工資收入。據中國消費者協(xié)會的統(tǒng)計，1996年至1998年，有關醫(yī)療糾紛的投訴猛增近10倍，并且這一數(shù)字依然呈上升趨勢。進入新世紀，特別是從2002年4月1日起，人民法院審理醫(yī)療糾紛案件實行舉證責任倒置后，醫(yī)療糾紛案件數(shù)量猛增。

《民事訴訟法》第64條第1款規(guī)定的“誰主張、誰舉證”原則就是舉證責任分配原則，這一原則的確立，為民事糾紛的及時解決起到推動作用。但由于“誰主張、誰舉證”較為原則、籠統(tǒng)，既缺乏可操作性，也不能圓滿解決各種紛繁復雜的舉證責任問題。在司法實踐中，往往會遇到醫(yī)療糾紛這一特殊類型的民事糾紛，如果機械地按照“誰主張、誰舉證”原則來分配舉證責任，那么患者的合法權益將難以得到有效保護。因為患方既不懂專業(yè)的醫(yī)學知識，又不能正確認識醫(yī)學機構的醫(yī)療過失行為，導致患方舉證不能或舉證不足以證明其主張的不利環(huán)境。有些法官在某些情況下對舉證責任的分配難以進行判斷，甚至當事人未舉證或未充分舉證時也不敢果斷下判。最高人民法院《關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》的出臺，對舉證責任的涵義進行了明確，特別是對醫(yī)療糾紛，在第4條第1款明確規(guī)定：因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟，由醫(yī)療機構就醫(yī)療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任，即對醫(yī)療糾紛實行舉證責任倒置，從而完善了醫(yī)療糾紛舉證責任分配規(guī)則。

醫(yī)療糾紛、舉證責任倒置、舉證責任分配概念辨析

(一)醫(yī)療糾紛相關概念辨析

為準確確定與醫(yī)療相關的民事糾紛的案由，需要將醫(yī)療糾紛置于與醫(yī)療相關民事糾紛的大概念中，與有關的概念進行辨析。所謂與醫(yī)療相關的民事糾紛，是指一切醫(yī)療活動中或與醫(yī)療有聯(lián)系的相關活動中發(fā)生的民事糾紛。提出這一概念，是為了更好地區(qū)分醫(yī)療關系及其相關關系，從而更好地區(qū)分醫(yī)療事故糾紛與其他糾紛。與醫(yī)療相關的民事糾紛可分為醫(yī)患糾紛與非醫(yī)患糾紛。醫(yī)患糾紛是指醫(yī)患雙方之間產生的爭議。非醫(yī)患糾紛則泛指非醫(yī)患雙方之間產生的糾紛，如非法行醫(yī)糾紛、美容服務糾紛、在醫(yī)療活動期間患者與非醫(yī)務人員發(fā)生的糾紛。這些糾紛的共同點在于一方或雙方并非患者或醫(yī)療機構(包括雖為醫(yī)療機構，但并非行使醫(yī)療機構的職能，如某些醫(yī)院提供美容服務)。

醫(yī)患糾紛可分為醫(yī)療糾紛和非醫(yī)療糾紛。醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方圍繞醫(yī)療活動(包括收診和進行診療護理，下同)而產生的爭議。非醫(yī)療糾紛則是醫(yī)患雙方之間在醫(yī)療活動過程中對醫(yī)療活動內容本身沒有爭議而在其方面產生的爭議，如患者因醫(yī)生將診療護理中發(fā)現(xiàn)的患者隱私告訴他人而發(fā)生的爭議，患者因被醫(yī)院的陳舊設備砸傷而與醫(yī)院發(fā)生的爭議，患者因與醫(yī)務人員發(fā)生口角進而毆斗發(fā)生的爭議，等等。需要注意的是，隨著醫(yī)療領域衛(wèi)生保健活動的廣泛開展，相關糾紛也逐漸增多，如因婚前醫(yī)學檢查失誤發(fā)生的糾紛等。這類糾紛因發(fā)生于衛(wèi)生保健領域而非嚴格的醫(yī)療領域，應屬非醫(yī)療糾紛。非醫(yī)療糾紛顯然不屬醫(yī)療事故。

醫(yī)療糾紛又可分為醫(yī)療侵權糾紛和醫(yī)療服務合同糾紛。醫(yī)療侵權糾紛是就醫(yī)療機構在醫(yī)療活動中是否過失致患者人身損害及由此帶來的財產與精神損害是否賠償、如何賠償所發(fā)生的糾紛。醫(yī)療侵權糾紛包括醫(yī)療事故糾紛和其他醫(yī)療侵權糾紛。醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故糾紛。其他醫(yī)療侵權包括非醫(yī)療事故侵害和故意行為造成的損害。醫(yī)療服務合同糾紛是指醫(yī)療雙方圍繞醫(yī)療服務合同中侵權損害之外的有關方面發(fā)生的爭議，如給付或返還醫(yī)療費糾紛等之所以強調侵權損害之外，是因為就醫(yī)療損害而言，傳統(tǒng)上均是作為侵權來看，作為侵權來處理較之作為違約處理更利于保護患者的權益，對患者實現(xiàn)更為充分的賠償，同時亦能夠加重醫(yī)療機構的責任，促進醫(yī)療活動的規(guī)范。并且由于實行舉證倒置，與起訴違約相比，起訴侵權并沒有給患者增加額外的訴訟負擔。此外，醫(yī)療服務合同在實踐中畢竟少見，內容也不夠明確，按違約處理在掌握上也有不便。因此，對醫(yī)療損害應定性為侵權損害。

(二)舉證責任倒置規(guī)則

舉證責任分配原則，涉及個案中由哪方當事人負舉證責任的問題。從原則上說，證據立法實行“誰主張、誰舉證”的準則。但是，在特殊情況下，需要實行舉證責任倒置?？梢哉f“誰主張、誰舉證”是證據法的基本原則，而舉證責任倒置為例外規(guī)則。最高院《關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》第4條規(guī)定了8種舉證責任倒置的情形，在最高院《關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉若干問題的意見》第74條的基礎上，對舉證責任倒置問題進行了細化，明確了8種訴訟中應當舉證倒置的法律要件形態(tài)。

所謂舉證責任倒置是指提出主張的一方當事人不負舉證責任，而應當由反對的一方就某種事實的存在或不存在負舉證責任，如果其不能就此舉證證明則要承擔敗訴的后果。舉證責任倒置與舉證責任的轉換點是不同的，其特點表現(xiàn)在：

舉證責任倒置是指提出主張的一方或稱為積極主張的一方不負舉證責任，而由反對的一方負擔舉證責任。而舉證責任的轉換則是指誰提出主張和抗辨，則應當就此加以證明，它并沒有免除任何一方的舉證責任。它仍然是“誰主張、誰舉證”規(guī)則的體現(xiàn)。

在我國無論是什么案件中我們都是履行誰主張也舉證的方式，對于醫(yī)療糾紛也是如此，大家閱讀了小編的文章以后應該對于醫(yī)療糾紛舉證責任的分配應該有所了解了吧，如果您對于這方面還有疑問的，歡迎大家詳情咨詢我們律霸的在線律師吧。

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