一般來(lái)說(shuō),醫(yī)療損害責(zé)任是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者是醫(yī)務(wù)人員來(lái)承擔(dān)的,因?yàn)檫@是他們?cè)诰唧w的治療過(guò)程中因?yàn)檫^(guò)失導(dǎo)致的患者身體受損。不過(guò)在具體的歸責(zé)中,國(guó)家也制定了相應(yīng)的歸責(zé)原則。那么醫(yī)療損害責(zé)任的過(guò)錯(cuò)推定原則是什么?免責(zé)事由有哪些?下面,就讓律霸來(lái)詳細(xì)的介紹一下吧!
一、醫(yī)療損害責(zé)任的過(guò)錯(cuò)推定原則是什么?
(一)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則是醫(yī)療損害責(zé)任的基本歸責(zé)原則
具體表現(xiàn)在:
第一,《侵權(quán)責(zé)任法》第六條明確規(guī)定醫(yī)療損害責(zé)任的基本歸責(zé)原則是過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則;
第二,醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任和醫(yī)療管理?yè)p害責(zé)任都必須實(shí)行過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,這兩種醫(yī)療損害責(zé)任類型要求構(gòu)成賠償責(zé)任必須具備過(guò)錯(cuò)要件,沒(méi)有過(guò)錯(cuò)就沒(méi)有責(zé)任;
第三,對(duì)醫(yī)療倫理?yè)p害責(zé)任適用過(guò)錯(cuò)推定原則,也必須以過(guò)錯(cuò)為要件,只是過(guò)錯(cuò)要件的證明實(shí)行推定而已;
第四,即使在適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則的醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任中,對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療產(chǎn)品損害的最終責(zé)任也必須有過(guò)錯(cuò),醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果對(duì)于缺陷醫(yī)療產(chǎn)品致患者受到損害沒(méi)有過(guò)錯(cuò),則只可以承擔(dān)中間責(zé)任而不承擔(dān)最終責(zé)任,其可以向缺陷醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)者或者銷售者追償。
(二)過(guò)錯(cuò)推定原則和無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則是醫(yī)療損害責(zé)任歸責(zé)原則的特殊情形
在醫(yī)療損害責(zé)任中,應(yīng)當(dāng)依照《侵權(quán)責(zé)任法》第六條第二款和第七條規(guī)定,在法律規(guī)定的情形下,例外適用過(guò)錯(cuò)推定原則或者無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則。
首先,《侵權(quán)責(zé)任法》第五十九條規(guī)定的醫(yī)療產(chǎn)品損害責(zé)任適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,與產(chǎn)品責(zé)任的歸責(zé)原則保持一致。
其次,《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條和第六十二條規(guī)定的未盡告知義務(wù)和違反保密義務(wù)的醫(yī)療倫理?yè)p害責(zé)任適用過(guò)錯(cuò)推定原則。
可能引起懷疑的是,這兩個(gè)條文都沒(méi)有明文說(shuō)適用過(guò)錯(cuò)推定原則,但這兩個(gè)條文明文規(guī)定的未盡前款義務(wù)和泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,都具有違法性,都可以推定為有過(guò)錯(cuò),確定醫(yī)療倫理?yè)p害責(zé)任適用過(guò)錯(cuò)推定原則是有法律根據(jù)的。
(三)公平原則在醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件中是否適用
《侵權(quán)責(zé)任法》第二十四條規(guī)定了公平分擔(dān)損失規(guī)則,理論界有的學(xué)者將其解釋為歸責(zé)原則。有的認(rèn)為可以適用于醫(yī)療損害責(zé)任,該原則在一定的條件下,可以適用于醫(yī)療損害賠償案件。
通說(shuō)認(rèn)為,公平分擔(dān)損失規(guī)則的適用范圍是有限的,例如無(wú)民事行為能力人或者限制民事行為能力人致人損害,雙方都無(wú)過(guò)錯(cuò)、暫時(shí)喪失心智的損害責(zé)任、具體加害人不明,因意外情況造成損害、以及為對(duì)方利益或者共同利益進(jìn)行活動(dòng)過(guò)程中受到損害。
將公平分擔(dān)損失規(guī)則適用于醫(yī)療損害責(zé)任領(lǐng)域,與《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定的醫(yī)療損害責(zé)任一般條款不符,不夠妥當(dāng),不宜采納這種意見(jiàn)。
二、醫(yī)療損害責(zé)任的免責(zé)事由有哪些?
患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;
(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);
(三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。
上述我們?cè)敿?xì)的介紹了關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任的過(guò)錯(cuò)推定原則是,不管是什么醫(yī)療事故,不管涉及到怎樣的損害形式,在具體的歸責(zé)中,我們都需要遵照上面的原則來(lái)進(jìn)行最終的責(zé)任確定,當(dāng)然,其中也存在有免責(zé)的情況,上述我們也詳細(xì)的介紹了詳細(xì)的免責(zé)事由。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢律霸湖南律師!
醫(yī)療事故損害賠償范圍是怎樣的
怎么確定醫(yī)療損害賠償案件的管轄
醫(yī)療損害賠償糾紛的舉證責(zé)任由誰(shuí)承擔(dān)
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