所謂的醫(yī)療損害責(zé)任糾紛，指的是在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療從業(yè)人員未能盡到相關(guān)的法規(guī)、法條所規(guī)定的義務(wù)，在醫(yī)療的過(guò)程中發(fā)生錯(cuò)誤，并導(dǎo)致患者健康受到損害所形成的民事法律賠償責(zé)任。在訴訟中，有可能因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)方舉證不當(dāng)，使得醫(yī)療損害責(zé)任糾紛駁回，如何才能避免舉證不當(dāng)？接下來(lái)，就由律霸小編為您解讀。

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何正確舉證

1、針對(duì)患者的舉證提供反證

對(duì)于患者提出的醫(yī)患關(guān)系成立、具有損害后果、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員存在過(guò)錯(cuò)、因果關(guān)系、醫(yī)療機(jī)構(gòu)未履行說(shuō)明義務(wù)等事項(xiàng)，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供相反證據(jù)，予以反駁患方的主張或訴訟請(qǐng)求。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的證據(jù)能夠證明其診療行為確實(shí)沒(méi)有過(guò)錯(cuò)，那就無(wú)需承擔(dān)賠償責(zé)任，否則就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能法律后果。一般情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其醫(yī)療、護(hù)理行為是否符合診療規(guī)范，包括對(duì)患者的病情檢驗(yàn)、診斷、治療方法的選擇、治療行為的執(zhí)行、用藥合理性、術(shù)后護(hù)理等診療行為是否符合法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定，承擔(dān)舉證責(zé)任。

2、過(guò)錯(cuò)推定下的舉證責(zé)任

由于《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條采用的過(guò)錯(cuò)原則是“有條件下的過(guò)錯(cuò)推定”，當(dāng)出現(xiàn)推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)的法定三種情形：

（1）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;

（2）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;

（3）偽造、篡改或者銷(xiāo)毀病歷資料。此時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證其不存在上述三種情形的證據(jù)，進(jìn)行抗辯。

3、提供完整病歷

病歷是醫(yī)療損害責(zé)任糾紛訴訟中的核心證據(jù)，且由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管。病歷是作為醫(yī)療損害司法鑒定的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)拒絕提供病歷、或提供的病歷不完整導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行相關(guān)司法鑒定，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)在訴訟中將會(huì)處于極其不利的地位。由于妥善保管病歷是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)，因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)向法院提交完整病歷的舉證責(zé)任。

4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)責(zé)任的法定事由

《侵權(quán)責(zé)任法》第六十條規(guī)定，雖然患者有損害，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要承擔(dān)賠償責(zé)任的三種情形：

（1）患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任;

（2）醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);

（3）限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。因此，當(dāng)患者在診療活動(dòng)中受到損害時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以舉證因出現(xiàn)上述三種法定事項(xiàng)才導(dǎo)致患者損害的證據(jù)，進(jìn)行抗辯。

因此，在發(fā)生醫(yī)療責(zé)任糾紛時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極地針對(duì)患者的舉證提供相應(yīng)的反證，并且要提供完整的病歷，同時(shí)也應(yīng)明白醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要承擔(dān)賠償責(zé)任的情形，才能有效地避免醫(yī)療損害責(zé)任糾紛駁回的情形出現(xiàn)。更多相關(guān)知識(shí)您可以咨詢律霸石家莊律師。

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