【為您推薦】湖南律師 山海關區(qū)律師 泰興市律師 茶山鎮(zhèn)律師 增城市律師 金牛區(qū)律師 拉薩律師

在發(fā)生醫(yī)療損害時，患者可以請求醫(yī)療過錯鑒定，若醫(yī)院方存在過錯，則應對患者的損失賠償責任。那么，問題來了，如果是因為醫(yī)療過錯導致胎兒死亡時應該怎么處理呢？是將胎兒看做一個獨立的人還是看做母親身體的一部分處理呢？律霸小編為您介紹一則胎兒醫(yī)療過錯案例。

一、案情介紹

小趙懷孕后一直在某婦幼保健醫(yī)院檢查。隨著腹部一日一日的隆起，小趙期待著小寶寶的誕生。預產期到了，小趙住進了某婦幼保健醫(yī)院。小趙十月懷胎并沒有結果，她的小寶寶并沒有如她所愿呱呱墜地，她為人母的希望落了空。因為她生下的是死胎。小趙接受不了在她身體內孕育的小生命在沒有出娘胎就消失了的現(xiàn)實?；叵肓松a的整個過程，她認為某婦幼保健醫(yī)院對胎兒的死亡負有不可推卸的責任。

但某婦幼保健醫(yī)院認為，從受精到胎兒分娩，胎兒與母體之間始終處于動態(tài)的、互相排斥和共同生存之對立統(tǒng)一的矛盾體系中，隨時都存在著妊娠或繼續(xù)或終止，這樣兩種完全相反結果發(fā)生的可能性。如部分臍帶繞頸的胎兒，在妊娠期間，胎兒飄浮于羊水之中，臍帶雖繞頸，但松馳，不影響胎兒生長發(fā)育和胎位。但在分娩時，隨著宮縮，胎兒進入產道，臍帶拉直、繃緊，縊勒胎兒頸部導致其死亡。這一質的變化，可在瞬間內發(fā)生，他人無法阻止。事實上導致胎兒死于宮內的原因極其復雜，僅臨床產科最常見的胎死原因就超過百余種。其中既有緣自孕婦生理和病理方面的，也有緣自胎兒自身的;既有自然因素，又有人為因素;既有直接因素，又有間接因素。甚至還包括心理、社會文化、經濟等非生物學因素。因此必須對胎死宮內的性質進行嚴格界定，客觀公正的區(qū)分醫(yī)源性因素與非醫(yī)源性因素，特別是對臨產胎兒的死亡原因分析。為弄清胎兒死亡原因，醫(yī)院建議對胎兒進行尸體解剖并進行醫(yī)療事故技術鑒定。為死去的胎兒討個說法，小趙同意了醫(yī)院的建議。

不久，胎兒的尸檢報告出來了。該報告分析：該胎兒有臍帶繞頸一周史，病理檢查見臍血管壁炎癥，臍靜脈內血栓形成，胎盤灶性梗死、炎癥，兩肺淤血、水腫，羊水吸入、灶性炎癥。根據(jù)病史及尸檢所見分析，該胎兒系宮內感染致臍血管炎癥，血栓形成引起胎盤灶性梗死、炎癥造成缺氧致羊水吸入性肺炎死亡。

爾后某醫(yī)學會對小趙的胎兒死亡進行醫(yī)療事故鑒定。鑒定分析認為：

1、該產婦入院時已過預產期，檢查胎頭高浮，入院后2次述胎動減少、胎動消失，B超提示臍帶繞頸，產婦有高危因素，醫(yī)院未引起重視，未及時終止妊娠。

2、醫(yī)務人員2次陰道操作后均未用抗菌素預防感染，違反了醫(yī)療操作常規(guī)，使產婦高熱。胎死亡、宮內系缺氧合并宮內感染。因此，某婦幼保健醫(yī)院的醫(yī)療行為與胎兒的死亡存在因果關系是毫無疑問的，但鑒定專家在對該起醫(yī)療事件是否構成醫(yī)療事故，如果構成醫(yī)療事故，該事故構成什么樣的等級等問題上，卻遇到難題。原因是現(xiàn)行《醫(yī)療事故處理條例》(下稱《條例》)以及相關規(guī)定中對胎死宮內的定性、事故分級沒有進行明確的界定?！稐l例》規(guī)定，本條例所稱醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

也就是說構成醫(yī)療事故要有“人身損害”，也就意味著醫(yī)療事故是對“人”的損害。但我國法律規(guī)定自然人的民事權利能力從出生開始，未出生的胎兒顯然不是法律意義上的“人”。因此，從嚴格的意義上說醫(yī)療機構對死于腹中的胎兒來說不構成醫(yī)療事故。醫(yī)療事故分四級，患者死亡構成一級甲等，一級乙等到三級則要求患者有殘疾現(xiàn)象。小趙十月懷胎希望落空，對其本人而言，生理及心理上的損害是不言而譽的。但小趙本人并沒有留下什么后遺癥狀和殘疾，因此，醫(yī)療機構顯然不夠成三級以上的醫(yī)療事故?，F(xiàn)在只剩下四級醫(yī)療事故。四級醫(yī)療事故系指造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故?！?a href='http://m.shkps.cn/shigu/63.html' target='_blank' data-horse>醫(yī)療事故分級標準》對造成患者四級醫(yī)療事故的情形進行了列舉，其中15條涉及到胎兒問題，即剖宮產術引起胎兒損傷，但對胎兒宮內死亡的卻沒有規(guī)定。經討論，鑒定專家對該起醫(yī)療事件定為四級醫(yī)療事故，醫(yī)院承擔主要責任。

二、法律依據(jù)

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，造成患者殘疾的，精神損害撫慰金的賠償年限最長不超過醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費的3年。也就是說即便患者構成一級傷殘，比如患者呈植物人狀態(tài)，精神損害撫慰金就是3年的生活費，不構成殘疾的則沒有精神損害撫慰金的賠償。四級醫(yī)療事故是患者不構成殘疾的醫(yī)療事故等級，因此，根據(jù)《條例》的賠償規(guī)定，小趙不能獲得精神損害的賠償。但十月懷胎的艱辛，愛的結晶的消失，小趙的最大打擊顯然是精神上。為此，小趙決定挑戰(zhàn)《條例》的規(guī)定，向法院提起訴訟要求某醫(yī)院除賠償《條例》規(guī)定的賠償項目外，賠償精神損害撫慰金6萬元。

法院受案后也遇到了法律問題，因為法律明確規(guī)定自然人的民事主體資格從出生時開始，意味著我國的胎兒不具有健康權、人格權等民事權利，因此，要對小趙的胎兒宮內死亡給予損害賠償沒有法律依據(jù)。但胎兒在未出生時是母體的一部分，胎兒的受損在法律上就是對母體健康權的侵犯。根據(jù)現(xiàn)有法律規(guī)定，公民的健康權受到侵犯是可以要求精神損害賠償?shù)?。因此，法院認為，被告某醫(yī)院的醫(yī)療事故造成原告產下死胎，使其十月懷胎欲為人母的美好愿望落空，對原告心靈造成的創(chuàng)傷是顯而易見的，故原告的精神損害撫慰金的主張應予以支持，但賠償數(shù)額應結合損害后果、過錯程度、侵害方式、當?shù)氐纳钏降纫蛩赜枰钥紤]，酌定為5萬元。小趙挑戰(zhàn)《條例》獲得成功，如愿得到了精神損害的賠償。

以上就是律霸小編為您整理的胎兒醫(yī)療過錯案例，通過這個案例我們可以知道，醫(yī)療過錯中胎兒的受損相當于對母親健康權的侵犯，患者方可依此申請醫(yī)院賠償其實際損失甚至是精神損失費，具體的賠償數(shù)額除了依照《醫(yī)療事故處理條例》，還應當依照當?shù)氐纳钏酱_定。

醫(yī)療過錯怎么賠償

醫(yī)療事故與醫(yī)療過錯賠償標準有什么不同

醫(yī)療過錯鑒定申請書怎么寫