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現(xiàn)代醫(yī)療科技的飛速發(fā)展在解決疑難雜癥的同時,也讓醫(yī)療過錯事件層出不窮。為方便廣大群眾對醫(yī)療過錯責(zé)任有一個清楚、客觀的認(rèn)識,相關(guān)部門對醫(yī)療過錯事件中醫(yī)療過錯責(zé)任進(jìn)行了細(xì)致具體的劃分,下面律霸將為大家詳細(xì)介紹輕微醫(yī)療過錯責(zé)任如何區(qū)分。
一、什么叫醫(yī)療事故責(zé)任程度
“責(zé)任程度”即醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任比重,也是醫(yī)療過失行為與醫(yī)療事故損害后果之間的法律因果關(guān)系,它是條例中確定醫(yī)療事故賠償金額應(yīng)考慮的三個因素之一。
《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》中明確了醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任。其中的完全責(zé)任,是指醫(yī)療事故后果完全由醫(yī)療過失行為造成;主要責(zé)任指損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成其他因素起次要作用;次要責(zé)任是指損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用;輕微責(zé)任是指損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
二、醫(yī)療事故責(zé)任程度怎么分級
法學(xué)理論把民事責(zé)任劃分為全部責(zé)任、主要責(zé)任、同等責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任五個檔次,醫(yī)療事故責(zé)任作為民事責(zé)任的范疇,對其責(zé)任程度的劃分也不能離開這種方式。在司法實踐中,通常借鑒法醫(yī)學(xué)“損傷參與度”的分級標(biāo)準(zhǔn)來確定過錯方責(zé)任程度。其分級標(biāo)準(zhǔn)為:
第一等級:死亡、后遺障礙完全是由損傷所致,損傷參與度100%;
第二等級:死亡、后遺障礙是損傷和既往疾病共同所致,但損傷是主要因素,損傷參與度為75%;
第三等級:死亡、后遺障礙是損傷和疾病共同作用的結(jié)果,二者作用程度等同,損傷參與度50%;
第四等級:死亡、后遺癥障礙是損傷和疾病共同所致的結(jié)果,但疾病是主要因素,損傷參與度25%;
第五等級:死亡、后遺癥障礙完全是由疾病導(dǎo)致的結(jié)果,損傷作用可以排除在外。損傷參與度0%。
(三)醫(yī)療過錯
醫(yī)療過錯是一個主、客觀要素相結(jié)合的概念,是指醫(yī)療行為人通過違背法律和道德的行為表現(xiàn)出來的主觀狀態(tài)。過錯的形式包括“故意”和“過失”兩種,其中“故意”是指行為人預(yù)見到自己行為的結(jié)果,仍然希望或放任結(jié)果的發(fā)生
醫(yī)療過錯的認(rèn)定:
醫(yī)療過錯的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是指運用何種尺度或方法來判定行為人是否具有過錯。醫(yī)療糾紛中過錯認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)不同,將導(dǎo)致責(zé)任大小和責(zé)任范圍的差異,標(biāo)準(zhǔn)過寬,則不能有效保護(hù)處于弱勢的患者權(quán)益;標(biāo)準(zhǔn)過嚴(yán),則對醫(yī)務(wù)人員要求過于苛刻,不利于醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平的提高。
三、醫(yī)療過錯輕微責(zé)任參與度評定方法
目前,較為一致的觀點是采用五等級法對患者所訴醫(yī)療損害中醫(yī)療過錯行為進(jìn)行參與度評定,具體為:
1、醫(yī)療過錯參與度100%
在該情形下,所訴醫(yī)療損害完全屬于醫(yī)療過錯所致,與就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為無關(guān)聯(lián),法學(xué)上為必然因果關(guān)系,也叫直接因果關(guān)系;
2、醫(yī)療過錯參與度75%
在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是醫(yī)療過錯所致,就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為增加了所訴醫(yī)療損害出現(xiàn)的可能性。法學(xué)上為相當(dāng)因果關(guān)系。
3、醫(yī)療過錯參與度為50%
在該情形下,所訴醫(yī)療損害是醫(yī)療過錯和就診人自身體質(zhì)、所患疾病以及其他行為共同作用所致結(jié)果,且雙方的作用強(qiáng)度難以區(qū)分,即出現(xiàn)所謂“原因競爭”,法學(xué)上為素因競和之因果關(guān)系;
4、醫(yī)療過錯參與度25%
在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,但醫(yī)療過錯對損害結(jié)果的出現(xiàn)起到誘發(fā)、促進(jìn)、加重等作用,法學(xué)上為事實之因果關(guān)系;
5、醫(yī)療差錯參與為0%
所訴醫(yī)療損害完全是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,與醫(yī)療差錯無關(guān)聯(lián)或不存在醫(yī)療差錯,法學(xué)上為無因果關(guān)系或無自然關(guān)聯(lián)。
四、醫(yī)療過錯的認(rèn)定
(一)原則
由于醫(yī)療行為具有高度專門性的特點,所以就一般性的診治活動而言,醫(yī)生享有高度自由裁量權(quán),患者應(yīng)當(dāng)予以配合,當(dāng)然醫(yī)生應(yīng)謹(jǐn)慎注意患者的健康利益,否則該行為違法。如果醫(yī)生將具有一定危險性的醫(yī)療行為強(qiáng)加于患者,對醫(yī)生裁量權(quán)不加制約,忽視患者方作為契約一方的主動性,侵害其私法上的處分權(quán)利的權(quán)利,這顯然不公。
(二)方法
為了調(diào)整這種不對等的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,對患者決定權(quán)的尊重逐漸成為醫(yī)方的一項義務(wù)。根據(jù)“允許風(fēng)險之法理”(該法理認(rèn)為在一定情況下,為促進(jìn)社會發(fā)展,允許威脅法益的人類活動存在),為使更多患者擺脫病患痛苦與絕望,實現(xiàn)治病救人的合法目的,法律允許帶有危險性的醫(yī)療行為實施于患者,法律上稱之為“容許性危險”,但“容許”并不使該行為當(dāng)然合法。阻止其違法性應(yīng)符合一定條件:
1、就當(dāng)時的具體診治情況,實施該行為屬正當(dāng)合理,即沒有其它診療辦法或者相比之下該行為最為符合患者的健康目的
2、該危險行為得經(jīng)患者方同意,但在情況緊急取得患者方同意明顯不利于患者健康利益的除外,如患者昏迷急需采取緊急措施等
3、行為過程中盡謹(jǐn)慎注意義務(wù),避免發(fā)生不應(yīng)有的損害。即使行為正當(dāng)合理,且經(jīng)患者方同意,也并不意味著發(fā)生任何損害均屬合法,如果損害是由于醫(yī)生未盡謹(jǐn)慎注意義務(wù)而發(fā)生,并非不可避免,則該醫(yī)療行為同樣屬于違法行為。違法行為可以表現(xiàn)為作為和不作為兩種形式,作為指積極地實施了違反義務(wù)的行為,如做闌尾切除術(shù)卻誤傷了卵巢組織;不作為指應(yīng)當(dāng)實施某種診治行為因未實施而致人損害,如輸血前未化驗患者血型致患者因血管內(nèi)凝血而死亡。
目前,對于患者所訴醫(yī)療損害中醫(yī)療過錯行為進(jìn)行參與度評定,普遍認(rèn)為應(yīng)當(dāng)采用五等級法。在輕微醫(yī)療過錯中醫(yī)療過失只起到很小一部分的作用,其主要原因是由于其他外因造成的。以上的全部信息就是關(guān)于輕微醫(yī)療過錯的詳細(xì)介紹,希望本篇文章能夠幫助你解決問題。
醫(yī)療過錯是什么?具體賠償標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?
醫(yī)療過錯的民事責(zé)任有哪些?
醫(yī)療過錯參與度的判定依據(jù)和判定方式什么
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