根據(jù)最高人民檢察院、公安部《關(guān)于經(jīng)濟犯罪案件追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定》,進行保險詐騙活動,涉嫌下下列情形之一的,應(yīng)予追訴:
1.個人進行保險詐騙,數(shù)額在1萬元以上的;
2.單位進行保險詐騙,數(shù)額在5萬元以上的。
二、刑法第198條的規(guī)定:“有下列情形之一,進行保險詐騙活動,數(shù)額較大的,處5年以下有期徒刑或者拘役,并處1萬元以上10萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處5年以上10年以下有期徒刑,并處2萬元以上20萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處10年以上有期徒刑.并處2萬元以上20萬元以下罰金或者沒收財產(chǎn):
(一)投保人故意虛構(gòu)保險標(biāo)的,騙取保險金的;
(二)投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險金的;
(三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險事故,騙取保險金的;
(四)投保人:被保險人故意造成財產(chǎn)損失的保險事故,騙取保險金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險金的。
有前款第(四)項、第(五)項所列行為,同時構(gòu)成其他犯罪的,依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。單位犯第一款罪的,對單位判處罰金。并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處5年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處5年以上10年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處10年以上有期徒刑。保險事故的鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險詐騙的共犯論處?!?/p>
最高人民法院為了貫徹執(zhí)行《全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》,于1996年12月16日發(fā)布施行了《關(guān)于審理詐騙案件具體應(yīng)用法律的若干問題的解釋》,對本罪的定罪量刑標(biāo)準(zhǔn)作出了規(guī)定。個人進行保險詐騙數(shù)額在1萬元以上的,屬于“數(shù)額較大”;個人進行保險詐騙數(shù)額在5萬元以上的,屬于“數(shù)額巨大”;個人進行保險詐騙數(shù)額在20萬元以上的,屬于“數(shù)額特別巨大”。單位進行保險詐騙數(shù)額在5萬元以上的。屬于“數(shù)額較大”;單位進行保險詐騙數(shù)額在25萬元以上的,屬于“數(shù)額巨大”;單位進行保險詐騙數(shù)額在100萬元以上的,屬于“數(shù)額特別巨大”。
立案標(biāo)準(zhǔn)第1項規(guī)定,“個人進行保險詐騙,數(shù)額在1萬元以上的”,應(yīng)當(dāng)立案追究。這主要是指投保人、被保險人或者受益人,違反保險法規(guī)定,用虛構(gòu)事實或者隱瞞真相的方法,騙取保險金,累計數(shù)額達(dá)到1萬元以上的。
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