醫(yī)療過錯舉證責任如何劃分

《民事訴訟法》第六十四條第一款當事人對自己提出的主張，有責任提供證據(jù)司法實踐中一般將該款規(guī)定理解為：原告應當對自己的主張舉證證明；被告對自己提出的主張應舉證證明；第三人對自己提出的主張，也應舉證證明。這種舉證規(guī)則被稱為“誰主張誰舉證”。

《侵權(quán)責任法》第五十四條患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。

第五十八條患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯：

(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；

(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；

(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

第六十一條醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料。

患者要求查閱、復制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)應當提供。

醫(yī)療侵權(quán)訴訟中的舉證責任分配

民事訴訟中對舉證責任的分配，通常遵循“誰主張，誰舉證”的原則，由提出權(quán)利請求和事實主張的一方承擔舉證責任。因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯承擔舉證責任，明確了在醫(yī)療侵權(quán)訴訟中，適用舉證責任倒置。換句話說，因醫(yī)療侵權(quán)行為引起的侵權(quán)訴訟，實行的是因果關(guān)系推定和過錯推定。實行因果關(guān)系推定，這就意味著在因果關(guān)系的要件上不必由受害人舉證證明，而由法官實行推定。原告只要證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害，那就可以向法院起訴，不必證明醫(yī)院的醫(yī)療行為與損害后果之間有因果關(guān)系。法官實行因果關(guān)系推定以后，如果醫(yī)療機構(gòu)認為自己的醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系或者其醫(yī)療行為沒有過錯，可以舉證證明自己的主張。如果證明成立，推翻因果關(guān)系推定，免除醫(yī)療機構(gòu)的責任；如果醫(yī)療機構(gòu)提不出具有合理說服力、足以使人信賴的證據(jù)，醫(yī)療機構(gòu)就要承擔敗訴的結(jié)果。實行過錯責任推定，原告不承擔證明醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)療過錯的責任，法官直接推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。如果被告的醫(yī)療機構(gòu)主張自己無過錯，則必須自己舉證說明。

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