醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)金提取標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律的規(guī)定,醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)金提取標(biāo)準(zhǔn)每個(gè)地區(qū)是不一樣的,由各地方政府制訂相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),例如安徽界首市標(biāo)準(zhǔn)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按業(yè)務(wù)收入1%計(jì)提。
相關(guān)規(guī)定
《界首市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金管理辦法(試行)》
為進(jìn)一步推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,妥善解決醫(yī)療糾紛,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,促進(jìn)全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展,根據(jù)我市實(shí)際,制定本辦法。
一、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金定義。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金分統(tǒng)籌醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金及單位醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金二部分,統(tǒng)籌醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(皖政〔2010〕66號(hào))文件精神從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按業(yè)務(wù)收入1%計(jì)提,實(shí)行統(tǒng)一管理,統(tǒng)籌使用,共同應(yīng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),適當(dāng)減輕基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);單位醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金按本基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入的2%計(jì)提,實(shí)行集中管理,??顚S?。
二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金制度的適用范圍。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金制度適用于本市15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(包括2個(gè)分院)及3個(gè)社區(qū)服務(wù)中心。
三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金的管理。醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金由市會(huì)計(jì)核算中心負(fù)責(zé)管理,在“界首市會(huì)計(jì)核算中心基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金專戶”下設(shè)立分戶,實(shí)行專戶管理,??顚S?。
四、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金的籌集。統(tǒng)籌醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(皖政〔2010〕66號(hào))文件精神從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按業(yè)務(wù)收入1%計(jì)提,列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本,統(tǒng)籌醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金提取周期原則上以自然年計(jì)算,一年為一個(gè)周期,根據(jù)上一周期賠付盈虧狀況,可適度調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)金計(jì)提標(biāo)準(zhǔn)。單位醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金是按本基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入的2%計(jì)提,實(shí)行集中管理,本基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專款專用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院累積提取的單位醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金超過(guò)十萬(wàn)元以上部分轉(zhuǎn)入本單位事業(yè)發(fā)展資金(購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備)或不再提取;中心衛(wèi)生院累積提取的單位醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金超過(guò)十五萬(wàn)元以上部分轉(zhuǎn)入本單位事業(yè)發(fā)展資金(購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備)或不再提取。
五、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金的使用。支付患者在診療活動(dòng)中因醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員過(guò)錯(cuò)而受到醫(yī)療賠償,經(jīng)醫(yī)療事故鑒定、人民法院民事訴訟、當(dāng)事雙方調(diào)解、醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解達(dá)成協(xié)議而支付的賠償。
六、醫(yī)療賠償支付。凡經(jīng)醫(yī)調(diào)會(huì)調(diào)解、人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的賠償金,憑協(xié)議書(shū)、鑒定結(jié)論和患方當(dāng)事人身份證明材料、收款證明、銀行賬號(hào)證明材料,由會(huì)計(jì)核算中心支付。醫(yī)患雙方自行調(diào)解,憑達(dá)成協(xié)議書(shū)、患方當(dāng)事人身份證明材料、收款證明、銀行賬號(hào)證明材料,由會(huì)計(jì)核算中心支付。
七、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金賠償標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療糾紛發(fā)生后統(tǒng)籌醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金賠償標(biāo)準(zhǔn):實(shí)行保底不付,超支按不同比例承擔(dān)。
八、統(tǒng)籌醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金免予賠償情形。下列原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛,統(tǒng)籌醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金不予支付:
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員非法執(zhí)業(yè)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛賠償的;
2、醫(yī)務(wù)人員故意或存在明顯過(guò)失行為的;
3、使用偽劣藥品、不合格的醫(yī)療器械等情形的;
4、其它違反法律行為的。
九、醫(yī)療機(jī)構(gòu)義務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和法律法規(guī)學(xué)習(xí),強(qiáng)化醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在診療活動(dòng)中嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、診療護(hù)理常規(guī),規(guī)范醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫,恪守職業(yè)道德,實(shí)施科學(xué)合理的診療措施,盡量避免醫(yī)療事故的發(fā)生。
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