去年4月26日,王某因車禍致入住慈利縣第二人民醫(yī)院(以下簡稱二醫(yī)院),經(jīng)診斷為頭皮裂傷、左肩峰骨折、右脛骨髁間隆起骨折。二醫(yī)院對其進(jìn)行止血、消炎、抗感染及石膏外固定術(shù)等方法治療。住院治療14天后自行出院通過門診治療終結(jié)。7月23日,經(jīng)慈利縣人民醫(yī)院門診檢查:右膝關(guān)節(jié)活動障礙、右下肢肌肉萎縮,認(rèn)為受傷時間長不宜手術(shù)。8月13日,經(jīng)慈利縣公安局法醫(yī)鑒定為右膝功能喪失50%以上,綜合評定為玖級傷殘。9月11日,王某正式向慈利縣人民法院(以下簡稱法院)對二醫(yī)院提起訴訟,訴稱:“在被告醫(yī)院住院期間,由于被告的醫(yī)生診療上出現(xiàn)錯誤,致使原告的傷錯過了最佳治療期,而至殘疾,并給原告精神上造成痛苦?!惫室蠖t(yī)院賠償醫(yī)療費、殘疾生活補助費、差旅費、鑒定費、精神損失等合計50000.00元
法院受理案件后,委托了慈利縣醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(以下簡稱鑒定委)鑒定。鑒定委于2002年元月23日出具慈醫(yī)鑒字[2002]01號《關(guān)于王久坤醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論書》,結(jié)論是:王久坤右膝關(guān)節(jié)功能障礙與縣二人民醫(yī)院的診斷治療無因果關(guān)系,不構(gòu)成醫(yī)療事故鑒定室審查二醫(yī)院對王久坤的住院治療是否存在醫(yī)療缺陷。該院司法技術(shù)鑒定室于2002年3月9日出具了(2002)慈法技字第035號《文證審查意見書》。該意見書說原告王某傷后經(jīng)多家醫(yī)療檢查證實,其右膝關(guān)節(jié)損傷、右脛骨髁間隆突骨折診斷無疑,但是否合并存在關(guān)節(jié)內(nèi)的交叉韌帶和半月板損傷,慈利縣第二人民醫(yī)院沒有作進(jìn)一步的仔細(xì)檢查,以肯定其存在或排除其可能,這為考慮下一步的治療帶來了不利的影響,故此,該院在進(jìn)一步明確診斷上存在一定的缺陷關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性出發(fā)有手術(shù)指征。但該院膝關(guān)節(jié)治療經(jīng)驗不足的情況下,未曾有建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治的醫(yī)囑,僅作一般性石膏外固定處理,故此,該院在治療上存在輕度的缺陷二醫(yī)院委托的湖南張家界金旅律師事務(wù)所曹哲律霸師辯稱:法醫(yī)鑒定在沒有指明原告損傷的程度時就認(rèn)為有手術(shù)指征是沒有科學(xué)依據(jù)的。國際醫(yī)學(xué)界權(quán)威著作《坎貝爾骨科手術(shù)大全》載明:“作為一個規(guī)則,韌帶損傷超過了多少時間后,不能再手術(shù)修補,還沒有定論?!绷硗庵赋觯喉g帶損傷分三種,只有三度損傷才需要手術(shù)修補,一度和二度損傷仍需保守治療。國內(nèi)醫(yī)學(xué)法定權(quán)威著作《黃家駟外科學(xué)》指出:“在診斷已明確排除了韌帶的完全斷裂后,作為韌帶捩?zhèn)?,仍需以外固定保護(hù)。”二醫(yī)院在對原告的診斷治療不存在任何過失。因此,二醫(yī)院不負(fù)民事賠償責(zé)任。
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