醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定程序是指人民法院在受理醫(yī)療損害賠償民事訴訟案件中,依職權(quán)或應(yīng)醫(yī)患任何一方當(dāng)事人的請(qǐng)求,委托具有專門知識(shí)的人對(duì)患方所訴醫(yī)療損害結(jié)果與醫(yī)方過(guò)錯(cuò)有無(wú)因果關(guān)系等專門性問題進(jìn)行分析、判斷并提供鑒定結(jié)論的活動(dòng)。由此可見,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定的目的,是為醫(yī)療損害賠償民事訴訟中遇到的專門性問題提供的一項(xiàng)技術(shù)服務(wù)。這些技術(shù)包括:1、是否存在損害事實(shí);2、醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò);3、損害事實(shí)與醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為之間是否存在因果關(guān)系。
1、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定的申請(qǐng)
醫(yī)患雙方均可申請(qǐng)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定,但是在《侵權(quán)責(zé)任法》實(shí)施后,由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)時(shí),才承擔(dān)與過(guò)錯(cuò)程序相適應(yīng)的賠償責(zé)任,舉證責(zé)任由患方來(lái)承擔(dān)。在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),患方如果不能證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。因此,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定往往由患方提出申請(qǐng)。
2、鑒定材料的質(zhì)證
患方提出醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定后,要向法院提交證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)的鑒定材料;醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以提出證據(jù)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)過(guò)錯(cuò)。材料提交法院后,法院會(huì)確定一個(gè)時(shí)間由雙方來(lái)質(zhì)證。質(zhì)證時(shí),雙方主要對(duì)材料的真實(shí)性表示有無(wú)異議,至于其證明力無(wú)需辯論。
3、鑒定機(jī)構(gòu)的選擇
法院將材料移交技術(shù)科后,技術(shù)科會(huì)確定一個(gè)時(shí)間由醫(yī)患雙方共同挑選一個(gè)司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定。如果醫(yī)患雙方不能達(dá)成一致意見,可以通過(guò)抽簽、搖號(hào)的方式來(lái)決定鑒定機(jī)構(gòu)。
4、鑒定前的聽證
法院技術(shù)科選定鑒定機(jī)構(gòu)后,會(huì)將鑒定材料移送鑒定機(jī)構(gòu),鑒定機(jī)構(gòu)接到鑒定材料后通過(guò)審查決定是否受理。鑒定機(jī)構(gòu)決定受理后,在鑒定前會(huì)組織醫(yī)患雙方聽證會(huì),由醫(yī)患雙方提交材料陳述各自意見。
5、鑒定材料的補(bǔ)充
鑒定機(jī)構(gòu)在鑒定過(guò)程中,如果認(rèn)為雙方所提交的材料有所遺漏的,可以通知法院要求醫(yī)患雙方提交鑒定所需要的補(bǔ)充材料。法院會(huì)通知醫(yī)患雙方提交鑒定所需補(bǔ)充材料,然后經(jīng)質(zhì)證后的材料移交技術(shù)科,由技術(shù)科移送鑒定機(jī)構(gòu)。
6、鑒定結(jié)果的出具
鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)患雙方所提交的材料和陳述,組織專家進(jìn)行鑒定,然后出具司法鑒定書載明醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有過(guò)錯(cuò)及過(guò)錯(cuò)參與度。
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