醫(yī)療糾紛防范與處理

(一)醫(yī)療糾紛的防范

1.狠抓醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量

堅持實行醫(yī)療質(zhì)量管理目標責任管理。每年年初醫(yī)院與各科室簽訂醫(yī)療質(zhì)量管理責任書，每月進行檢查考核，凡發(fā)生一起醫(yī)療糾紛，按其責任大小，分直接責任人、間接責任人和管理責任人，進行內(nèi)部經(jīng)濟追償。

2.狠抓規(guī)章制度的落實，建立醫(yī)療糾紛的長效防范機制

即用“三嚴”來規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量的管理，一是嚴格制定制度。針對醫(yī)療質(zhì)量管理的每一個環(huán)節(jié)，特別是容易出現(xiàn)醫(yī)療安全隱患的重點環(huán)節(jié)，如婦產(chǎn)科、產(chǎn)房、手術室、供應室、急救室，逐一排查醫(yī)療安全隱患，逐條落實到人進行整改;二是嚴格考核制度。每月由醫(yī)務科、護理部、院感等職能科室人員組成的質(zhì)控小組對各科室進行檢查考核;三是對考核結(jié)果、嚴格按制度兌現(xiàn)，決不姑息遷就。同時，經(jīng)常組織醫(yī)護人員對近年來單位或外單位發(fā)生過的醫(yī)療糾紛進行分析討論，找準主、客觀原因，并從中總結(jié)出帶有普遍性的經(jīng)驗教訓，有針對性的對相關制度進行修改和完善，形成長期有效的醫(yī)療質(zhì)量管理防范制度，確保在醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療糾紛的處理中做到有章可循。

3.把脈誠信，加強醫(yī)患溝通

加強醫(yī)患溝通是確保醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)，良好的醫(yī)患溝通，不僅能增加患者對醫(yī)療技術局限性和高風險性的了解，加深對醫(yī)生的信任，還可以疏導患者的社會心理問題，促進疾病的轉(zhuǎn)歸。如何做到有效溝通，我們一是對職工強化以人為本，優(yōu)質(zhì)服務的宗旨教育，在全院推行“微笑相迎、主動問候、首診(問)負責、出院相送”的服務模式，從病人需求入手，主動送服務，通過召開病人座談會，進行滿意度調(diào)查等形式，及時聽取病人的意見，了解病人需求、改進工作，維護患者的消費權(quán)。二是尊重患者的知情同意權(quán)。建立與病人“五談話”制度，即入院時;手術前;發(fā)生危、重急癥時或創(chuàng)傷性損傷時;使用毒、副作用較大或貴重藥品前;出院時。規(guī)范了談話簽字內(nèi)容、完善病情同意書、醫(yī)患道德責任書，同時教育醫(yī)務人員戒除“以醫(yī)為尊”的思想觀念，堅持“以病人為中心”，認真履行告之義務，為改善醫(yī)患關系，減少醫(yī)患糾紛提供了有力的保證。

4.改善服務環(huán)境，方便病人康復

我們推出了“花園式環(huán)境，賓館式服務”的創(chuàng)建活動。一是對內(nèi)外環(huán)境進行全面整建，病房全部安裝空調(diào)，配置電視機，讓病人就醫(yī)尤如在家的感覺;二是開展為剛?cè)朐旱牟∪嗣赓M提供一餐飯的“親情服務”，以消除剛?cè)朐旱牟贿m應感覺;三是各科室根據(jù)自身特點，提供4～5項便民措施，滿足病人的不同需求。

以防為主，妥善處理醫(yī)療糾紛雖然通過采取以上措施，有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，但由于社會環(huán)境的影響，一些醫(yī)療糾紛仍不可避免，我們對醫(yī)療糾紛的解決原則是:正確認識，坦然面對，緩和矛盾，妥善解決。

(二)醫(yī)療糾紛的處理

1.依法處理

對那些當事人比較理智，提出通過正當渠道解決的，我們及時進入程序，深入調(diào)查，客觀分析，明確責任，公正處理，取信于民;屬醫(yī)療缺陷造成的，該賠償?shù)馁r償，對責任人該經(jīng)濟追償?shù)淖穬?，并組織全院職工進行討論，從中吸取教訓。

2.協(xié)調(diào)處理

主要是針對那些無理取鬧或患者不按正當程序解決的，嚴重影響單位正常工作秩序的醫(yī)療糾紛。一是對通過初步調(diào)查分析，醫(yī)療過程中確有過錯，患者及家屬不申請醫(yī)療事故鑒定，而是謀略通過取鬧解決的，我們積極給上級主管部門做好匯報，請他們出面幫助協(xié)調(diào)，并處理好與公安、司法部門的關系，請他們維護單位的正常工作秩序。同時，做好患者單位或村組領導的工作，用行政干預的方式合理解決，既不回避問題，也不夸大問題，給患者一個滿意的答復，對當事人予以嚴肅處理，促使大事化小，小事化了，避免矛盾擴大化，造成不良后果;二是對那些責任一時難以分清，但患者及其家屬拒不申請或拒不接受鑒定結(jié)果，仍采取鬧、上訪等辦法試圖達到個人目的的，我們采取“冷處理”的辦法，不急于立即解決，而是通過“拖”一段時間，讓他們冷靜下來后再商議解決措施;三是對純粹無理取鬧的，即病人出現(xiàn)的后果完全是病情發(fā)展的正常過程，醫(yī)療診斷治療無任何過失，患者家屬完全是無理取鬧，這種情況我們請公安部門堅決制止，對給單位或人員造成損害的，要堅決要求賠償?shù)狼浮?/p>

3.說服解決

對那些醫(yī)院沒有過失，只是由于患者或家屬缺乏基本醫(yī)學常識，對醫(yī)院及醫(yī)護人員的診療行為不理解造成的醫(yī)療糾紛，我們耐心地向他們講解有關醫(yī)學知識，講解一些診療的科學性、風險性及其采取診療措施的必要性和合理性，贏得他們的理解和信任，使矛盾化解在萌芽狀態(tài)。

4.防處并舉

效果顯著幾年來，我們堅持按照“防處并舉，以防為主”的醫(yī)療糾紛防范與處理原則，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，防止和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生;及時解決和處理醫(yī)療糾紛，防止醫(yī)療糾紛的惡化和擴大，使醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，醫(yī)療糾紛逐漸減少，醫(yī)療糾紛的處理日臻成熟規(guī)范，醫(yī)療糾紛在社會上的不良影響逐年下降。

通過上文的詳細介紹，我們知道，醫(yī)療糾紛的防范是要從根源解決問題，減少糾紛的發(fā)生，才能增加患者對醫(yī)療行業(yè)的信任度，醫(yī)療糾紛的處理彰顯法律對患者的保護，以及對醫(yī)療行業(yè)的保護，體現(xiàn)法律的公平、公正。如果您情況比較復雜，本網(wǎng)站也提供律師在線咨詢服務，歡迎您進行法律咨詢。