醫(yī)療糾紛處理程序A,基本程序1、醫(yī)療糾紛發(fā)生,患者及家屬向醫(yī)療單位或其主管部門投訴,提出查處要求。2、醫(yī)療單位或其主管部門接到投訴后應(yīng)立即指派專人妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。如病人死亡應(yīng)主動提出尸體解剖。3、組織醫(yī)療行政管理部門展開調(diào)查,并形成調(diào)查報告,必要時報告上級衛(wèi)生行政部門。個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)生的醫(yī)療糾紛由批準(zhǔn)開業(yè)的衛(wèi)生行政部門組織調(diào)查、處理。(1)調(diào)查病人及家屬。(2)調(diào)查有關(guān)當(dāng)事人主要是被投訴人員。(3)調(diào)查旁觀人員。(4)查閱有關(guān)醫(yī)療文書等資料。(5)進行技術(shù)咨詢。為慎重起見,調(diào)查時最好請被調(diào)查人將情況寫成文字材料,有條件時應(yīng)進行錄音。調(diào)查的內(nèi)容主要是事件發(fā)生的經(jīng)過。4、熟悉有關(guān)法規(guī)和制度。5、處理醫(yī)療糾紛時,如出現(xiàn)患者及其家屬毆打醫(yī)務(wù)人員,擾亂醫(yī)療工作秩序,應(yīng)及時報告保衛(wèi)部門和公安部門,請求協(xié)助處理。6、如系一般醫(yī)療糾紛,在調(diào)查后,則可由醫(yī)務(wù)部(處,科)與病人協(xié)商解決。如病人或家屬不能接受,則將調(diào)查結(jié)果報醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組或醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)。7、醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組或醫(yī)療單位根據(jù)調(diào)查結(jié)果進行具體研究,查找問題,吸取教訓(xùn),制訂出處理意見。8、將醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組或醫(yī)療單位處理意見與病人或家屬商談,爭取協(xié)調(diào)解決。如確屬醫(yī)療單位問題,必要時予以經(jīng)濟補償或賠償。醫(yī)療糾紛的發(fā)生和處理情況應(yīng)報上級衛(wèi)生行政部門。9、如糾紛仍未能解決,則建議患者或家屬訴諸三級醫(yī)療事故鑒定委員會,進行鑒定。如對三級鑒定結(jié)論不服,可申請復(fù)儀或二級鑒定。如仍不服,則申請復(fù)議和一級鑒定。10、衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)療單位根據(jù)鑒定結(jié)論和有關(guān)法規(guī)及制度作出相應(yīng)處理。11、如病人或家屬對一級醫(yī)療事故鑒定委員會的最終鑒定結(jié)論仍然不服,則可訴諸縣區(qū)級法院,由法院進行最終判決。如對縣區(qū)級法院判決結(jié)果不服,可訴諸更高一級法院,直至高級人民法院。12、根據(jù)法院判決結(jié)果作出相應(yīng)處理。B、投訴情況記錄備案1、投訴人姓名或單位名稱。2、患者姓名、性別、年齡、門診和住院號。3、投訴的主要內(nèi)容和目的。4、調(diào)查的基本情況。5、存在的主要問題和教訓(xùn)。6、處理情況。C、有關(guān)資料1、投訴信件。2、調(diào)查記錄。3、有關(guān)的錄音材料整理。4、有關(guān)的醫(yī)療文書。5、有關(guān)物證材料。醫(yī)療事故鑒定程序1、召集醫(yī)療事故鑒定委員會。2、召開會議,通報有關(guān)情況,主要包括醫(yī)療糾紛的基本情況。3、學(xué)習(xí)有關(guān)法規(guī)文件和規(guī)章制度。4、鑒定調(diào)查:復(fù)習(xí)病情資料,包括查閱病歷,病理切片和尸體解剖結(jié)果以及有關(guān)當(dāng)事人的記錄和錄音資料等。5、鑒定辯論。6、鑒定:(1)采取無記名投票進行鑒定。(2)應(yīng)用醫(yī)療事故(事件)輔助鑒定系統(tǒng)進行鑒定(優(yōu)點是可以將鑒定者的意見和鑒定結(jié)論全部保存下來)。7、發(fā)布醫(yī)療事故(事件)鑒定書。8、依照鑒定結(jié)論作出相應(yīng)處理。法院訴訟、判決基本程序一、起訴。主要是原告以書面形式向人民法院遞交起訴狀,并按被告人數(shù)提出副本。個別情況下可口頭起訴,由法院記入筆錄。二、受理與立案。法院接到起訴后,經(jīng)審查符合條件的7日內(nèi)立案,并通知當(dāng)事人;不合條件的,7日內(nèi)裁定不予受理。三、開庭前準(zhǔn)備1、向當(dāng)事人發(fā)送起訴狀、答辯狀副本。2、確定審判組織。3、告知當(dāng)事人合議庭組成人員。4、確定審判人員是否自行回避。5、審查并確定案由。6、確定當(dāng)事人范圍、通知遺漏的當(dāng)事人參加訴訟。7、審核訴訟材料。8、認(rèn)真調(diào)查和收集證據(jù)。主要方法有:詢問當(dāng)事人、第三人;要求當(dāng)事人、第三人提供證據(jù);詢問證人、鑒定人;提取物怔、書證、視聽資料為證據(jù);勘驗物證、現(xiàn)場。9、查清是否需要采取證據(jù)保全措施的情況。10、查清是否需要采取財產(chǎn)保全措施的情況。11、查清是否有需要合并審理的情況。12、查清是否有分開審理的情況。13、查清是否有法定不公開審理的情況。14、制定庭審提綱。19、開庭通知及公告。四、開庭審理1、開庭預(yù)備。2、審理開始。3、法庭調(diào)查。4、法庭辯論。(1)原告及其訴訟代理人發(fā)言。(2)被告及其訴訟代理人答辯。(3)第三人及其訴訟代理人發(fā)言。(4)互相辯論。5、法庭調(diào)解:行政案件不適調(diào)解。6、合議庭評議。7、宣判。案件審理終結(jié),合議庭就當(dāng)事人在事實體權(quán)利義務(wù)的爭議或具有法律意義的事實作出決定后,當(dāng)庭予以宣讀。
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