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寧波
判斷醫(yī)療過失的標準
判斷醫(yī)療過失的標準
醫(yī)方是否履行其應盡的注意義務是認定醫(yī)療過失行為的客觀標準。它分為具體標準和抽象標準。
法律和規(guī)章規(guī)定的醫(yī)方各個醫(yī)療行為的注意義務是判斷醫(yī)療過失行為的具體標準。
醫(yī)方在從事診療護理行為時，有法律法規(guī)、行政規(guī)章、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范明確規(guī)定的，為醫(yī)方應注意義務的具體內(nèi)容，是判斷醫(yī)療過失的依據(jù)。
具體標準是判斷某一具體醫(yī)療行為是否存在過失的依據(jù)，它在不同類型的醫(yī)療行為上略有不同，分為一般注意義務和特殊注意義務，前者包括就診、診療、治療、手術、注射、抽血輸血、放射線治療、麻醉、調(diào)劑制藥、護理過程等過程中的注意義務，審判實踐中可根據(jù)具體案情對照確定;
后者包括說明義務、轉醫(yī)義務、問診義務等，說明義務是指醫(yī)方必須就患病狀況、治療方法、治療所伴隨的危險及治療過程中的療養(yǎng)方法、注意事項等對患者及其近親屬加以說明和指導的義務，目的在于得到患者的有效同意或回避已經(jīng)預見到的不良結果，但在緊急狀態(tài)或作出說明將對疾病的治療產(chǎn)生不良影響，以及法律加以特別規(guī)定的情況下，醫(yī)方未履行相關說明義務不應認定為有過失。
在所患疾病屬醫(yī)方專業(yè)領域外或病情發(fā)展超出醫(yī)方的治療能力情況下，醫(yī)方還應有作出轉診指示的說明義務，以及協(xié)助患者安全、及時轉送至有條件醫(yī)院的義務。在治療過程中，醫(yī)方應就患者的疾病癥狀、過往病史、藥物過敏史及家族遺傳史進行充分、適當?shù)脑儐柌⒓右哉鐒e，但若病情危急，不采取措施將危及患者生命的情況下，也可省略問診步驟，這是問診義務履行中的例外。
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