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揭陽(yáng)市勞動(dòng)工傷怎樣賠償

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 1011人看過(guò)

揭陽(yáng)市勞動(dòng)工傷怎樣賠償?

一、醫(yī)療費(fèi)

1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。

3、備注:用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

二、交通食宿費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn):具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定

2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。

三、康復(fù)治療費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

2、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。

3、備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專(zhuān)家評(píng)定。

四、輔助器具費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第32條。

五、停工留薪

1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

2、要求:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。

4、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類(lèi)目錄確定,但確定的部門(mén)和程序,依地方規(guī)定。

六、護(hù)理費(fèi)

1、標(biāo)準(zhǔn):(1)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。(2)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%

2、求:生活護(hù)理費(fèi)需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工按月享受。

3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第34條。

七、傷殘補(bǔ)助金

(一)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。

2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條。

4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

2、要求:傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位分別以其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。

3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第36條。

4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

(三)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇

1、標(biāo)準(zhǔn):享受一次性傷殘補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。

2、要求:勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由用人單位分別按其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。

勞動(dòng)工傷賠償程序

一.工傷認(rèn)定

1.由用人單位在事故發(fā)生后30天內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。用人單位不申請(qǐng)的,工傷職工在事故發(fā)生后一年內(nèi)向該機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

2.提交材料包括:

⑴.單位法人執(zhí)照或營(yíng)業(yè)執(zhí)照(復(fù)印件);

⑵.職工與用人單位簽訂的勞動(dòng)合同文本原件以及復(fù)印件,或者其他能證明職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;

⑶.出具縣級(jí)以上醫(yī)院的診療診斷證明書(shū);⑷.受傷人員的身份證明(復(fù)印件);⑸.工傷事故報(bào)告

3.勞動(dòng)保障行政部門(mén)自接到工傷認(rèn)定申請(qǐng)或補(bǔ)正材料后60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的,制作《工傷認(rèn)定決定》,將《工傷認(rèn)定決定》送達(dá)申請(qǐng)人以及受傷害職工(或其直系親屬)和用人單位,并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。如果沒(méi)有予以認(rèn)定,可以向工勞動(dòng)保障行政部門(mén)所在人民政府或是其上一級(jí)主管部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議,或者直接提起行政訴訟。

二.勞動(dòng)能力鑒定:

1.由用人單位或者工傷職工(其直系親屬)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)、填寫(xiě)《勞動(dòng)能力鑒定表》,并提交下列材料:

⑴.《工傷認(rèn)定決定》;

⑵.受傷人員的身份證明(復(fù)印件)及其近期照片;

⑶.出具縣級(jí)以上醫(yī)院的診療診斷證明書(shū);

⑷.市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)認(rèn)為有必要的其他材料。

2.直系親屬提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)需要提供與工傷職工關(guān)系的證明。

3.市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí)可以延長(zhǎng)30日。鑒定結(jié)論做出之后,單位或者工傷職工對(duì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,可以在接到鑒定結(jié)論后15日內(nèi)向省(自治區(qū)、直轄市)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng),該再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

三.工傷賠償:

1.包括兩部分,一是工傷保險(xiǎn)待遇(未參加工傷保險(xiǎn)的由單位支付),二是傷殘鑒定賠償。

2.確定傷殘等級(jí)后,如果用人單位繳納了工傷保險(xiǎn),員工按照法律規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇,反之員工可以對(duì)用人單位提起勞動(dòng)仲裁。工傷職工收到勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論后60日內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,要求用人單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇。

3.在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)受理后,應(yīng)當(dāng)在組成仲裁庭后60日內(nèi)作出仲裁裁決。若當(dāng)事人對(duì)仲裁裁決不服的,可以在15日內(nèi)向人民法院提起民事訴訟。

工傷傷殘鑒定結(jié)果出來(lái)后怎么辦?

一、核對(duì)鑒定結(jié)論

看鑒定的結(jié)論有沒(méi)有問(wèn)題,你要是對(duì)鑒定結(jié)論(級(jí)別)不服或有疑義,可以在受到鑒定結(jié)論15日內(nèi)向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定結(jié)論申請(qǐng)。

二、估算賠償數(shù)額

工傷鑒定以后,就可以依據(jù)鑒定的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算出賠償數(shù)額了。工傷賠償包括:醫(yī)療費(fèi)、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),一次性傷殘補(bǔ)助金,一次性就業(yè)和醫(yī)療補(bǔ)助金,等等。

三、處理賠償事宜

1、用人單位服從工傷認(rèn)定

勞動(dòng)者可以進(jìn)行兩級(jí)鑒定,勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定。社保基金支付部分按行政支付出現(xiàn)要求支付,向用人單位主張工傷保險(xiǎn)待遇,。投了工傷保險(xiǎn)的,就直接由國(guó)家工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工傷保險(xiǎn)待遇,沒(méi)有投保的(特指在工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保),則依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與用人單位協(xié)商解決。如遭受拒絕,申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,勞動(dòng)者不服仲裁結(jié)果,15日內(nèi)提起訴訟,用人單位不服裁決,30日內(nèi)向中級(jí)人民法院申請(qǐng)撤銷(xiāo)裁決。若法院撤銷(xiāo)裁決,勞動(dòng)者在15日內(nèi)提起訴訟。之后經(jīng)過(guò)一審、二審后獲得工傷賠償。

2、用人單位不服工傷認(rèn)定

勞動(dòng)者可以在60日內(nèi)提起行政復(fù)議,在6個(gè)月內(nèi)提起行政訴訟。經(jīng)過(guò)一審二審,得到撤銷(xiāo)工傷認(rèn)定或得到相關(guān)賠償。

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