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工傷醫(yī)藥費(fèi)全額報銷嗎

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-18 · 1055人看過

一、工傷報銷

1、治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用。

2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。

3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)。

4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用。

5、生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)。

二、工傷認(rèn)定完就可以報銷醫(yī)療費(fèi)嗎

根據(jù)工傷保險條例規(guī)定,單位應(yīng)當(dāng)在自事故傷害之日起三十天內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政的部門申請工傷認(rèn)定;如果用人單位錯過申請工傷認(rèn)定時間,受到傷害的勞動者及其近親屬,也可以在受到傷害的一年之內(nèi)申請工傷認(rèn)定的。申請工傷認(rèn)定,社保受理后,六十天內(nèi)作出工傷認(rèn)定結(jié)論。工傷參保職員必須在醫(yī)療終結(jié)后一年內(nèi),由用人單位經(jīng)辦人辦理工傷保險醫(yī)療費(fèi)用報銷手續(xù)。在資料齊全的情況下,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)三十日工作完成費(fèi)用審核結(jié)算,次月中旬市社?;鹬行南?lián)芸铐?xiàng)。但如遇有疑問、大額醫(yī)療費(fèi)用、需調(diào)查取證的,費(fèi)用審核結(jié)算則不受三十個工作日限制。如后期還需要進(jìn)行治療,請到勞動能力鑒定部門申請后續(xù)醫(yī)療期。需要說明一點(diǎn)申報工傷醫(yī)療費(fèi)用時申請撥付對象為單位的,工傷保險核銷后的醫(yī)療費(fèi)用是撥付給單位的。

三、工傷醫(yī)療費(fèi)用一般為工傷保險基金支付

1、工傷醫(yī)療費(fèi)用一般為工傷保險基金支付,如用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險,則由用人單位支付,用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付,按照用人單位償還。如由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。一般由單位經(jīng)辦人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù),或者在出院時候直接進(jìn)行結(jié)算。具體辦理流程根據(jù)本地政策執(zhí)行。

2、如果單位參加了工傷保險,那么工傷治療的費(fèi)用都是由工傷保險基金支付的,工傷保險條例規(guī)定,符合工傷三個目錄范圍的是100%支付。也即使說,單位并無醫(yī)藥費(fèi)支付責(zé)任,這筆費(fèi)用是工傷保險基金支付的,至于工傷基金最后實(shí)際報銷多少,是由他們來審核的,也就是說報銷與否以及報銷多少是工傷保險基金說了算。

綜上所述就是律霸網(wǎng)小編給大家?guī)淼挠形覀儸F(xiàn)實(shí)生活中員工工作期間受到傷害的醫(yī)藥費(fèi)是否可以全額報銷的一資料,通過以上資料我們可以知道申報工傷醫(yī)療費(fèi)用時申請撥付對象為單位的,工傷保險核銷后的醫(yī)療費(fèi)用是撥付給單位的。如果大家還有什么疑問,小編建議大家可以咨詢律霸網(wǎng)。

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張國貴

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11301200211655894

河北莊銘律師事務(wù)所

簡介:

1999年畢業(yè)于河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)經(jīng)濟(jì)法碩士,1999年至今從業(yè)專職律師,現(xiàn)任河北莊銘律師事務(wù)所主任律師。

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