如何處置工傷事故與第三人侵權(quán)競合事宜在現(xiàn)實生活中,因第三人侵權(quán)引起的工傷事故時有發(fā)生,如職工在上下班途中或工作時被他人違章駕駛的機動車撞傷,如在辦公場所摔傷等等。那么出現(xiàn)此種情況該如何處置呢?本文就此展開論述。一、審視法律屬性據(jù)悉,目前學術(shù)界對工傷事故的屬性有三種觀點:一種觀點采用工傷保險說,認為工傷事故是一種勞動保險關(guān)系,我國《勞動法》和《工傷保險條例》均明確作了規(guī)定;另一種觀點采用侵權(quán)行為關(guān)系說;還有一種觀點認為工傷事故具有工傷保險和侵權(quán)行為的雙重性質(zhì)。但,現(xiàn)實生活中的工傷事故的產(chǎn)生原因有的是侵權(quán)行為,有的則不是侵權(quán)行為,如職工在工作中因自己操作不慎造成的傷害,則不屬于侵權(quán)行為,不能基于侵權(quán)來要求用人單位賠償。因此,工傷事故不同于侵權(quán),在上述情況下應(yīng)認定工傷事故為工傷保險。筆者認為,對第三人侵權(quán)引起的工傷事故,認定為屬于工傷保險和侵權(quán)行為的雙重性質(zhì),對保護受害職工的合法權(quán)益有重大意義。首先,工傷保險是一種社會保障責任,目的在于補償受害人的損失,而侵權(quán)行為責任是一種個人責任,目的在于賠償受害人的損失,目前,我國的工傷保險待遇的標準不是很高,而且各地區(qū)差距很大,工傷保險責任未必能完全填補受害人的損失。其次,工傷保險一般不包括精神損害賠償,而侵權(quán)行為責任在符合法定條件時受害人可以向侵權(quán)人主張精神損害賠償,可以在一定程度上彌補自己的經(jīng)濟損失。再次,工傷保險責任是工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)在認定工傷后,對受害職工所負的提供工傷保險待遇的責任,由于是專業(yè)的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)承擔,其快捷迅速、程序簡單、成本低廉有利于受害人及時獲取補償。而侵權(quán)行為責任,雖然賠償范圍更廣泛一些,但其程序復(fù)雜,成本比工傷保險責任高得多,風險也相對比較大??傊?,在工傷事故與第三人侵權(quán)發(fā)生競合時,工傷保險與侵權(quán)行為責任各有利弊,無法互相取代,只有將兩者結(jié)合才能最佳地維護受害職工的合法權(quán)益。因此,應(yīng)當將工傷事故認定為具有工傷保險與侵權(quán)行為雙重性質(zhì)。二、國外通常做法在因第三人侵權(quán)發(fā)生工傷事故時,就可能會產(chǎn)生兩種責任,即工傷保險責任與人身損害賠償責任。因此當工傷事故損害事實發(fā)生后,就存在工傷保險責任與人身損害賠償責任在適用上如何處理的問題。各國基于本國的具體情況,在工傷保險立法中對工傷保險責任與侵權(quán)行為責任的關(guān)系做出了不同的規(guī)定,主要有以下幾種處理模式:1、選擇模式指受害職工在工傷事故發(fā)生后,只能在侵權(quán)行為責任與工傷保險責任之間選擇其一,一旦選擇其中一種責任,就排除另外一種責任的適用。這種模式從表面上看對受害職工十分有利,賦予了雇員充分選擇自由,但從實施結(jié)果上看,該模式實質(zhì)上限制了受害職工選擇自由,由于侵權(quán)法上的救濟通常是不確定的,且是遙遙無期的,相比之下,工傷保險給付卻是穩(wěn)固和直接、快捷的,因此受害雇員往往選擇后者。因此,這種模式“實際上剝奪了事故受害人在侵權(quán)行為法上的救濟權(quán)……除非它是處在特定的情景下,從根本上廢除侵權(quán)行為責任,否則,在此種選擇狀態(tài)下,不存在任何合理的社會正義”。英國曾一度采用該模式,但后來已廢止。2、雙重救濟模式指允許工傷事故受害職工接受侵權(quán)行為法上的賠償救濟,同時接受工傷保險待遇給付,即獲得“雙重利益”。采用此種模式的國家主要有英國。這種模式的最大的優(yōu)點在于充分體現(xiàn)了對受害職工的保護,特別是在工傷保險待遇和民事賠償標準均偏低的情況下,對受害職工權(quán)益的保障極為有利。3、取代救濟模式是指工傷事故受害職工只能請求工傷保險待遇給付,而不能依侵權(quán)行為法的規(guī)定請求加害人賠償,即以工傷社會保險取代民事侵權(quán)賠償。但是,侵權(quán)損害賠償責任的排除并非絕對的,而是相對的,僅適用于特定人(雇主或受雇于同一雇主之人)、特定事故(意外事故、職業(yè)病或上下班交通事故)、特定損害(通常限于人身損害)及特定意外事故發(fā)生原因(通常限于過失)。采用這一模式的國家主要有德國、法國等國。4、補充模式指發(fā)生工傷事故后,受害雇員可同時主張侵權(quán)行為損害賠償和工傷保險給付,但其最終獲得賠償或者補償,不得超過其實際遭受之損害。一般而言,接受賠償可按下列程序進行:工傷事故發(fā)生后,受害雇員首先受領(lǐng)工傷保險給付,然后依侵權(quán)行為法規(guī)定主張侵權(quán)行為損害賠償,但應(yīng)當扣除其已領(lǐng)得有工傷保險補償。目前采用這一模式的國家有日本、智利等國。三、我國目前的處理方式在2004年實施的《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中,明確了勞動者的工傷是由于第三人侵權(quán)造成的,勞動者既可以獲得工傷保險待遇又可以同時向侵權(quán)人要求民事?lián)p害賠償。2006年實施的《最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(二)》第6條進一步明確,勞動者因為工傷、職業(yè)病,請求用人單位依法承擔給予工傷保險待遇的爭議,經(jīng)勞動爭議仲裁委員會仲裁后,當事人依法起訴的,人民法院應(yīng)予受理。也就是說,不論是什么原因造成的工傷,勞動者(包括死亡職工的近親屬)都可以依法享受工傷待遇。最高院作出這樣的規(guī)定,實際是采取了兼得模式,即勞動者因工傷事故可以同時獲得工傷保險給付和第三人侵權(quán)賠償?shù)碾p重救濟。有觀點認為,這種模式違背了“受害人不應(yīng)因遭受侵害獲得意外收益”這一公認的基本準則。筆者認為,根據(jù)我國目前有效的法律法規(guī)來,工傷與第三人侵權(quán)競合的情況下,工傷職工可以分別依照《工傷條例》和《民法通則》等相關(guān)法律的規(guī)定,獲得工傷保險待遇和侵害人的民事賠償,即可以得到雙重賠償。主要有以下幾個方面的理由:第一、我國法律承認第三人侵權(quán)與工傷事故能夠競合,但并沒規(guī)定當事人只能選擇其中一種救濟方式。根據(jù)《工傷條例》規(guī)定,職工在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,或者因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,或者在上下班途中,受到機動車事故傷害的,都應(yīng)當認定為工傷。在這幾種情形下發(fā)生的工傷,大多數(shù)是由第三人侵權(quán)引起的。但《工傷條例》以及其他法律法規(guī)并沒有規(guī)定當事人只能選擇其中一種救濟方式。第二、第三人侵權(quán)造成他人身體傷害的應(yīng)當承擔賠償責任,這是侵害人的民事責任,同時也是受害人的民事權(quán)利,侵害人與被害人之間形成的是一種民事法律關(guān)系。我國《民法通則》第98條規(guī)定,公民享有生命健康權(quán),第109條規(guī)定,侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用;造成死亡的,并應(yīng)當支付喪葬費、死者生前扶養(yǎng)的人必要的生活費等費用。因此,第三人侵害他人身體造成傷害的,被侵害人依法享有獲得賠償?shù)臋?quán)利。第三、職工發(fā)生工傷后享有工傷待遇是法律賦予的權(quán)利,也是保險機構(gòu)和用人單位法定的義務(wù),扣減工傷保險待遇的做法是無法律依據(jù)。我國的《勞動法》第73條規(guī)定,“勞動者在因工傷殘或者患職業(yè)病的情形下,依法享受社會保險待遇”。《工傷條例》第2條規(guī)定:“中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利”。另外,《工傷條例》第五章專門對工傷保險待遇的具體內(nèi)容作了明確的規(guī)定。如果職工發(fā)生工傷事故并依法認定為工傷的,那么工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)和用人單位就應(yīng)當按照《工傷條例》第五章的規(guī)定給付相應(yīng)的工傷保險待遇。工傷職工與工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)之間就工傷保險待遇問題形成的是一種行政法律關(guān)系。這與工傷職工與侵害人之間形成的民事法律關(guān)系是完全不同的。作為給付工傷保險待遇的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當按照法律的規(guī)定支付保險待遇,在沒有法律規(guī)定的情況下,是不能減少工傷保險待遇,否則就是不合法。如果用人單位沒有參加工傷保險,職工發(fā)生工傷,按照《工傷條例》第60條規(guī)定,用人單位應(yīng)當承擔《保險條例》規(guī)定的全部工傷保險待遇(包括本應(yīng)由工傷保險基金負擔的部分)。這是以行政法規(guī)的形式,確立了用人單位未參加工傷保險時對工傷職工應(yīng)承擔工傷保險待遇的義務(wù)。用人單位也不得以侵權(quán)第三人賠償了相關(guān)費用而拒絕支付相應(yīng)的工傷保險待遇。第四、法律并沒有賦予工傷保險機構(gòu)和用人單位對侵害人享有代位求償權(quán),因此不得要求勞動者先向侵害人索賠后才能申請保險待遇?!豆麠l例》及其他法律并沒有賦予保險機構(gòu)和用人單位對因侵權(quán)引起工傷的侵害人享有代位求償權(quán),工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不能要求工傷職工必須先向侵害人索賠后才能申請工傷保險待遇,也不能從工傷職工應(yīng)享有的保險待遇中扣減其從侵害人處獲得賠償款項。目前,一些地方政府在制定貫徹《工傷條例》的實施意見中,規(guī)定如有第三方責任賠償?shù)牟糠?,用人單位或社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相關(guān)待遇,這樣的規(guī)定同樣沒有法律依據(jù)。
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