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交通事故中若有人員受傷需要進行搶救的話,不能因為搶救費沒有及時到位而耽誤搶救時間,此時在一些情況下即使肇事者拒付搶救費的,也是可以由保險公司先行墊付。那么保險公司墊付搶救費的情形有哪些呢?請跟隨律霸小編一起在下文中進行了解。
一、保險公司墊付搶救費的情形有哪些
根據保監(jiān)會統(tǒng)一交強險條款第9條規(guī)定,在以下四種情況下,發(fā)生交通事故,造成受害人受傷需要搶救的,保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機構出具的搶救費用清單后,按照國務院衛(wèi)生主管部門組織制定的交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險標準進行核實。對于符合規(guī)定的搶救費用,保險人在醫(yī)療費用賠償限額內墊付。被保險人在交通事故中無責任的,保險人在無責任醫(yī)療費用賠償限額內墊付。對于其他損失和費用,保險人不負責墊付和賠償。
(一)駕駛人未取得駕駛資格的;
(二)駕駛人醉酒的;
(三)被保險機動車被盜搶期間肇事的;
(四)被保險人故意制造交通事故的。
對于墊付的搶救費用,保險人有權向致害人追償。
在實際處理之中,保險公司一般是在收到交警部門的通知后,可以先行墊付搶救費用。如果是被保險人無責的情況,則只墊付1000元醫(yī)藥費。作為事故傷者,可在緊急情況下,請求交通部門向保險公司發(fā)出上述通知,以及時取得搶救費用。
二、交通事故保險公司不賠的情形
免賠,根據交強險條款第10條,下列損失和費用,交強險不負責賠償和墊付:
(一)因受害人故意造成的交通事故的損失;
(二)被保險人所有的財產及被保險機動車上的財產遭受的損失;
(三)被保險機動車發(fā)生交通事故,致使受害人停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產、通訊或者網絡中斷、數據丟失、電壓變化等造成的損失以及受害人財產因市場價格變動造成的貶值、修理后因價值降低造成的損失等其他各種間接損失;
(四)因交通事故產生的仲裁或者訴訟費用以及其他相關費用。
上述條款規(guī)定了保險公司對于受害人故意造成的事故、投保車輛的財產損失、間接損失、訴訟仲裁費用等,在交強險范圍內是免賠的。對于本車的乘客人身損失,交強險也不承擔賠償責任。如果本車投保了乘客險,則按商業(yè)險條款和程序進行賠償,本車乘客不能對本車保險公司主張交強險索賠。
在訴訟中,原告往往在訴狀的訴訟請求中主張保險公司承擔訴訟費、鑒定費等的連帶賠償責任,但根據上述免責條款,保險公司是不負賠償責任的。
此時需要看實際的情況是怎樣的。要是與上述四種情形之一的話,則保險公司需要先行墊付,日后有權向肇事者進行追償。要是你在這方面還有疑問的話,可以直接來電咨詢我們律霸的在線律師。
交通事故私了后能向保險公司索賠嗎?
交通事故起訴費用可以由保險公司承擔嗎?
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