一、車禍人傷理賠法律規(guī)定是什么?

根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》：

第二十八條 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故的，由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1日內(nèi)，書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。

第二十九條 保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5日內(nèi)，對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定，并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)書面說明理由;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi)，賠償保險(xiǎn)金。

二、車禍后人傷保險(xiǎn)理賠流程是什么?

第一步：報(bào)案

報(bào)案時(shí)需要提供以下資料：

1、保險(xiǎn)單、行駛證和駕駛證。

2、開車到保險(xiǎn)公司。

3、在保險(xiǎn)公司理賠部填寫《車輛出險(xiǎn)登記表》。

做完這三件事，將得到二聯(lián)《車輛出險(xiǎn)登記表》和一張《出險(xiǎn)通知書》。

《車輛出險(xiǎn)登記表》一聯(lián)交給保險(xiǎn)公司定損人員，另一聯(lián)供填寫《出險(xiǎn)通知書》和領(lǐng)賠款時(shí)使用;《出險(xiǎn)通知書》填好后，連同其他索賠單證一起交回保險(xiǎn)公司。

第二步：交警部門結(jié)案并開具事故證明

在受傷者痊愈后，雙方可以一起去交警隊(duì)結(jié)案了。

結(jié)案時(shí)有三件事要做：

1、分清雙方的責(zé)任。

小的交通事故可以不過細(xì)計(jì)較責(zé)任，反正損失由保險(xiǎn)公司來賠償。大事故或特大事故則一定要據(jù)理力爭(zhēng)，因?yàn)檫@關(guān)系到交警隊(duì)對(duì)您的罰款多少、是否吊扣駕駛證，有時(shí)還會(huì)涉及到是否追究刑事責(zé)任。在交通事故中，只要撞了人，駕車一方一般都有一定責(zé)任，所要爭(zhēng)的是責(zé)任的大小。

2、審查對(duì)方要求賠償?shù)捻?xiàng)目。

一定要審查對(duì)方的賠償要求是否合理，對(duì)于不合理的要求您不應(yīng)該賠，保險(xiǎn)公司不會(huì)賠，交警隊(duì)也不會(huì)要求您賠。審查的依據(jù)是《道路交通安全法》，它是交警隊(duì)處理事故的依據(jù)，也是保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償?shù)囊罁?jù)。

關(guān)于賠償項(xiàng)目，可以查看《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》，或問保險(xiǎn)公司向?qū)Ψ街Ц兜馁r款能否得到保險(xiǎn)公司的全部賠償，主要看在交警隊(duì)結(jié)案時(shí)能否把住賠償項(xiàng)目的關(guān)了。

3、賠償對(duì)方損失同時(shí)索要有關(guān)單證。

在肇事雙方各自應(yīng)付的責(zé)任和應(yīng)予賠償?shù)捻?xiàng)目確定以后，就需要向受傷者支付賠款。注意：在向?qū)Ψ街Ц顿r款的同時(shí)一定要拿回相關(guān)的單證，否則就不要付錢，因?yàn)闆]有這些單證保險(xiǎn)公司是不予賠付的。

不同的賠償項(xiàng)目所需要的單證如下：醫(yī)療費(fèi)：需要醫(yī)院出具的診斷證明、藥費(fèi)收據(jù)。誤工費(fèi)：要有醫(yī)院出具的需要休息養(yǎng)病的證明(可在診斷證明上寫清)、對(duì)方工作單位出具的誤工證明。交通費(fèi)：需要提供車票。殘疾補(bǔ)助費(fèi)：需要提供殘疾證明。死亡補(bǔ)償費(fèi)：需要提供死亡證明。

4、向交通隊(duì)索要《事故證明》和《經(jīng)濟(jì)賠償執(zhí)行憑證》?！妒鹿首C明》要求寫清雙方所負(fù)責(zé)任和賠償方式?！督?jīng)濟(jì)賠償執(zhí)行憑證》要求寫清具體賠償項(xiàng)目和賠償金額。這兩個(gè)單證有保險(xiǎn)索賠時(shí)缺一不可。

第三步：遞交索賠單證

由于賠償項(xiàng)目不同索賠所需要的單證也不相同。一般傷人事故索賠時(shí)需要辦齊的單證包括：

1、《出險(xiǎn)通知書》

2、《診斷證明》

3、《醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票》

4、《誤工證明》

5、《事故證明》

6、《賠償執(zhí)行憑證》

7、《賠款通知書》

第四步：領(lǐng)賠償款

需要明確的是，對(duì)于車禍造成人員傷殘的理賠情況，應(yīng)當(dāng)根據(jù)駕駛?cè)藛T是否存在違法行為來進(jìn)行認(rèn)定，如果存在違法行為的，那么其商業(yè)險(xiǎn)是不可以進(jìn)行賠償?shù)?，只能由交?qiáng)險(xiǎn)對(duì)造成的損害情況進(jìn)行賠償處理，超出限額部分由當(dāng)事人自己承擔(dān)。

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