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車禍人傷保險(xiǎn)怎么處理流程

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-19 · 892人看過

一、車禍人傷保險(xiǎn)怎么處理流程?

1、報(bào)案在出險(xiǎn)后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案;在汽車保險(xiǎn)公司內(nèi)勤接到報(bào)案后,會(huì)要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》。

2、查勘定損檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗(yàn)工作;要求客戶提供有關(guān)單證;指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。

3、簽收審核索賠單證營業(yè)部、各保險(xiǎn)支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對(duì)手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對(duì)單證齊全的賠案應(yīng)在“出險(xiǎn)報(bào)告(索賠)書(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險(xiǎn)人;將索賠單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險(xiǎn)部核賠科。

4、理算復(fù)核所有賠案必須在3個(gè)工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。

5、審批產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;超產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限的逐級(jí)上報(bào)。

6、賠付結(jié)案。

二、交通事故必須報(bào)警的情形

(一)機(jī)動(dòng)車無號(hào)牌、無檢驗(yàn)合格標(biāo)志、無保險(xiǎn)標(biāo)志的;

(二)駕駛?cè)藷o有效機(jī)動(dòng)車駕駛證的;

(三)駕駛?cè)孙嬀?、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品?

(四)發(fā)生《中華人民共和國道路交通安全法》的第七十條第二款規(guī)定的交通事故,當(dāng)事人對(duì)事實(shí)或者成因有爭議的;

(五)當(dāng)事人不能自動(dòng)移動(dòng)車輛的;

(六)碰撞建筑物、公共設(shè)施或者其他設(shè)施的、

除此之外,在交通事故造成人員傷亡的情況下,無論雙方對(duì)事故的事實(shí)及成因是否有爭議都必須報(bào)警;在僅造成輕微財(cái)產(chǎn)損失沒有人員傷亡的情況下,如果雙方事故的事實(shí)及成因有爭議的,仍然應(yīng)該報(bào)警。

總之,車禍中需要用保險(xiǎn)公司來理賠的情況下,在第一時(shí)間都一定要報(bào)案。如果事故發(fā)生的當(dāng)時(shí)沒有向保險(xiǎn)公司報(bào)案,整個(gè)事情都處理完了,直接拿著相關(guān)的材料到保險(xiǎn)公司要求理賠,這不符合正確的處理流程,保險(xiǎn)公司會(huì)直接拒賠的。



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