申請人:姓名***,性別*,年齡**歲,民族*族,單位***市***公司員工,地址***省***市***區(qū)***街***委***組,電話********
被申請人:姓名***,性別*,年齡**歲,民族*族,單位***市***公司員工,地址***省***市***區(qū)***街***委***組,電話********
請求事項:道路交通事故傷殘等級評定
事實和理由
(簡要事故簡要經(jīng)過):200*年**月**日**時**分,被申請人駕駛*A*****號***牌小汽車在國道***線加***米處將申請人撞傷。經(jīng)****市交警支(大)隊調(diào)查,作出第****號交通事故認定書,認定被申請人負此起事故的全部責(zé)任。經(jīng)****醫(yī)療(法醫(yī))機構(gòu)鑒定,申請人身體****部位造成***傷,經(jīng)住院治療,現(xiàn)已醫(yī)療終結(jié)。申請人認為交通事故造成申請人的人身損害已達傷殘程度。
根據(jù)公安部《道路交通事故處理程序規(guī)定》第二十四條、第二十五條的規(guī)定,特向公安機關(guān)交通管理部門提出委托傷殘評定申請。并請向申請人介紹符合條件的評定機構(gòu),供申請人選擇。
此致
****交通警察大隊
申請人:
二00年月日
附1、交通事故認定書
2、醫(yī)療(法醫(yī))鑒定
3、病歷
4、相關(guān)材料
在實際操作過程中,建議咨詢專業(yè)的意見,詢問律霸網(wǎng)的專業(yè)律師來處理,以最大限度的維護自身的和合法權(quán)益,保護你的利益不受傷害。如果你有不了解的地方。也可以查找相關(guān)的法條解決。
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