近日,北京市海淀區(qū)法院對一起單方事故引發(fā)的保險合同糾紛作出一審判決,中國人民財產保險股份有限公司通化市分公司第一營業(yè)部應向宋金虎賠付車輛修理費78360元,第三者車輛修理費7644元,車上人員醫(yī)藥費8000元,還有車輛施救費1.6萬元。
法院審理查明:2007年5月9日,宋金虎為自己的貨車向人保通化營業(yè)部投保了商業(yè)險,投保險種包括車輛損失險、第三者責任險、不計免賠率特約和車上人員責任險四項,保險期限自2007年5月10日零時起至2008年5月9日二十四時止,保險費共計14323.3元。
2007年7月1日23時50分,駕駛人鄒建國駕駛該貨車行至海淀區(qū)北三環(huán)主路馬甸橋下,因車翹斗后撞橋,貨車受損,同時,該車撞橋后從車身上飛出一三角鐵,致使附近一輛奧迪A6車發(fā)動機罩及右前翼子板被軋壞受損。經海淀交通支隊認定,鄒建國應對該起交通事故負全責。7月2日,人保通化營業(yè)部對事故現場進行了查勘,認定貨車駕駛人鄒建國應對該事故負全責。
7月3日,宋金虎向人保通化營業(yè)部提交一份索賠申請書,要求人保通化營業(yè)部對事故損失進行理賠。同日,宋金虎向北京振興龍物流有限公司支付事故現場施救費16000元。7月6日,宋金虎為受損的奧迪A6車向北京亞之杰汽車貿易有限公司支付了修理費9644元。7月25日,宋金虎向北京市昌澤汽車修理有限責任公司支付了貨車修理費78360元。
另查,7月2日至7月10日,貨車駕駛人鄒建國因傷在北京市紅十字會急診搶救中心進行治療期間共花去醫(yī)藥費14313.14元。
訴訟中,人保通化營業(yè)部對宋金虎要求理賠投保車輛維修費78360元的訴訟請求予以認可。人保通化營業(yè)部稱,第三者車輛修理費9644元中屬于交強險范圍的2000元應予扣除,且按照保險條款規(guī)定車上人員醫(yī)療費只應理賠8000元,宋金虎對上述事實均予以認可。
雙方爭議的焦點在于車輛施救費的計算方式問題。
本案中,宋金虎提交了車輛施救費發(fā)票,并以此向人保通化營業(yè)部主張賠付車輛施救費16000元,人保通化營業(yè)部對該證據的真實性不持異議,但認為按照國家標準計算施救費應為8000元。
對此,法院認為,投保人和保險人有權在保險條款中約定保險事故發(fā)生后理賠的計算方式,如雙方未就此進行明確約定,則應遵循我國保險法上的損失填補原則,根據被保險人實際遭受的損失計算保險人的理賠金額。人保通化營業(yè)部并未在保險合同中明確限定車輛施救費的計算方式,故應以實際發(fā)生的車輛施救費用作為理賠依據,宋金虎要求人保通化營業(yè)部賠付車輛施救費16000元的訴訟請求,于法有據,法院予以支持。
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