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交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司免賠事由

來源: 律霸小編整理 · 2025-12-20 · 1050人看過

隨著機(jī)動車數(shù)量的急速劇增,機(jī)動車交通事故案件逐年遞增。購置機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)雖已成為一項(xiàng)強(qiáng)制性規(guī)定,但在發(fā)生交通事故后,保險(xiǎn)公司作為盈利性機(jī)構(gòu)總是千方百計(jì)尋找拖延或拒絕理賠的理由,事故發(fā)生后相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)受害者得不到應(yīng)有的賠償,導(dǎo)致大部分交通事故案件進(jìn)入訴訟程序,增加當(dāng)事人的救濟(jì)成本。

《道路交通安全法》第七十六條規(guī)定:“機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任

(一)機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)比例分擔(dān)責(zé)任。

(二)機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯(cuò)的,由機(jī)動車一方承擔(dān)責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人有過錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動車一方?jīng)]有過錯(cuò),承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C(jī)動車造成的,機(jī)動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任?!?/p>

依據(jù)如上規(guī)定,在發(fā)生交通事故造成人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的情形下,首先由保險(xiǎn)公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)予以賠償,并且該項(xiàng)賠償不以事故的責(zé)任劃分為前提。言下之意,凡是發(fā)生交通事故的,先由保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi),即12.2萬元內(nèi)予以賠付:

(一)死亡傷殘賠償限額為11萬元;

(二)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1萬元;

(三)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元,不足部分,則分情形按比例支付。對于保險(xiǎn)公司免賠的情況,在第七十六條只規(guī)定了一種免賠事由,即“交通事故的損失是由非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C(jī)動車造成的”。

除此之外,保險(xiǎn)公司無任何拒賠理由,《道路交通安全法》并未規(guī)定保險(xiǎn)公司在機(jī)動車駕駛?cè)藷o駕駛資格、醉酒時(shí)享有免賠權(quán)利。

而《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條規(guī)定,有下列情形之一,發(fā)生道路交通事故,造成受害人財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任:

(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;

(二)被保險(xiǎn)機(jī)動車被盜搶期間肇事的;

(三)被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。該條例規(guī)定在機(jī)動車駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒情況下,保險(xiǎn)公司在限額內(nèi)只墊付搶救費(fèi)用,且明確規(guī)定對財(cái)產(chǎn)損失不承擔(dān)賠償責(zé)任,并享有向致害人追償?shù)臋?quán)利。

《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》與《道路交通安全法》在免賠事項(xiàng)上明顯存在沖突,在司法實(shí)務(wù)中,保險(xiǎn)公司往往以承包車輛的駕駛?cè)藷o駕駛證、駕駛證超過有效期限或車輛的臨時(shí)牌照過期等各種理由拒絕理賠,擴(kuò)大自己的免賠權(quán)利,而無形之中放大了受害人的損失,其最終導(dǎo)致受害人與保險(xiǎn)公司之間的爭執(zhí)甚為激烈,各地法院做法也是不盡一致。

伴隨著我國機(jī)動車的擁有量突飛猛進(jìn),機(jī)動車交通事故的人員傷亡率也持續(xù)攀升。機(jī)動車未投保機(jī)動車交通事故第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、肇事者無力賠償、機(jī)動車肇事后逃逸等現(xiàn)象,使交通事故受害人的賠償問題顯得尤為突出,很多受害人因交通事故而導(dǎo)致家庭貧困。因此,我國交強(qiáng)險(xiǎn)的立法目的是為了給機(jī)動車道路交通事故的受害人提供基本保障,及時(shí)、合理地填補(bǔ)其遭受的損害。在此基礎(chǔ)上,機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)所具有的社會管理效用可以更好地促進(jìn)政府履行職責(zé),促進(jìn)道路交通安全,進(jìn)而維護(hù)社會大眾的安全與權(quán)益。

根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)的公益性質(zhì),交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)更多的傾向于受害人權(quán)利的保障。國家通過交強(qiáng)險(xiǎn)制度強(qiáng)制機(jī)動車所有人或管理人購買相應(yīng)的責(zé)任險(xiǎn),以提高第三者責(zé)任保險(xiǎn)的投保面,有利于受害人獲得及時(shí)、有效的經(jīng)濟(jì)保障和醫(yī)療救治。因此,我們不能簡單、機(jī)械的理解《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條的規(guī)定,如果把該條理解為保險(xiǎn)公司只要承擔(dān)墊付責(zé)任,無需承擔(dān)人身傷亡賠償責(zé)任,這就意味著在機(jī)動車方存在嚴(yán)重過錯(cuò)、受害人無過錯(cuò)時(shí),受害人反而得不到賠償。這顯然背離了交強(qiáng)險(xiǎn)制度保護(hù)受害人利益、維護(hù)社會穩(wěn)定的目的。因此,即使存在無證駕駛、醉酒駕駛等情形時(shí),發(fā)生道路交通事故的,保險(xiǎn)公司仍然應(yīng)當(dāng)按照《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條的規(guī)定,對人身傷亡承擔(dān)賠償責(zé)任,只是在其承擔(dān)賠償責(zé)任后,可向致害人追償。

無論是《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》,還是《道路交通安全法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)的法定免賠事由應(yīng)當(dāng)只有一種,那就是受害人故意造成交通事故的情況下,保險(xiǎn)公司才可以不予理賠。這既可以充分保障無過錯(cuò)或者少量過錯(cuò)的受害人及時(shí)得到賠償,又可以統(tǒng)一司法應(yīng)用,給審理此類案件劃定同一的法律適用。

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