交強險的賠償項目里面包括了對事故中第三方損害的醫(yī)療費,但是醫(yī)療費只是治療相關費用的一個總稱,到底交強險醫(yī)療費包括哪些內容?律霸小編整理了相關資料,將在下文中為您做詳細解答。
一、交強險醫(yī)療費包括哪些
凡院外會診費、掛號費、伙食費、護工費、電吹風、電費、水費、電話費、病號服、特殊洗理費及一次性生活用品費、病歷工本費、陪人費、陪人占床費等均不予賠付;超過3個月的休假證明需要加蓋醫(yī)院醫(yī)務科公章。
二、醫(yī)療費各項目具體標準是什么
(1)搶救期間醫(yī)療費用
搶救期間,原則上醫(yī)療費用按醫(yī)保標準執(zhí)行,需特殊處理的傷情,首先根據醫(yī)院監(jiān)護和護理的級別判斷搶救;其次依據傷情需要,對合理的、必要的自費藥品和進口藥品、監(jiān)護費用等進行審核,并核對使用劑量、次數是否與傷情相符,對相符部分予以認可。如手術麻醉藥、止血藥、輸血(輸血互助費除外)、輸氧、監(jiān)測等。生命體征平穩(wěn)后,應立即轉入普通病房,嚴格按照《城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險藥品目錄》執(zhí)行。
(2)住院期間醫(yī)療費
住院期間費用全部按照醫(yī)保標準審核:與傷情無關的費用不予賠付;與傷情有關的預防性醫(yī)保用藥給予賠付、非醫(yī)保用藥不予賠付;與治療傷情有關的在使用了同類型其他藥物情況下醫(yī)保限制性用藥、與醫(yī)保藥同名的進口藥根據病情需要考慮可最高賠付50%;對住院期間常規(guī)的、與傷情無明顯的直接因果關系的各種檢查如B超、X光、心電圖、化驗等最多可賠付1次;與傷情無關的大型的檢查不予賠付、與傷情有關的根據病情需要予以賠付、對不必要的重復檢查不予賠付;對牙齒冠折、缺失需要鑲牙、補牙的給予補償修復原則,價格視當地標準300元—600元以內酌定(含治療費),對資料不齊全(如無病歷、清單等)2000元以下的費用在客戶簽字同意自負30%后審核,2000元以上的經負責人簽字后按批示意見審核。對事故誘發(fā)某種疾病或加重原有病情的特殊情況需要報總公司批準后審核。
(3)手術材料及輔助用具:按醫(yī)保規(guī)定的國產普及型標準核定,使用國產豪華型或進口材料,其差價部分由客戶自行承擔。
(4)床位費:按當地醫(yī)保標準。若因急性-腦外傷、復合性內臟損傷昏迷需住ICU(重癥監(jiān)護病房)者除外,但脫離危險后應立即轉入普通病房。
(5)康復理療費:按當地醫(yī)保標準。原則上不得超過3種,醫(yī)保范圍以外的康復理療不予賠償。
(6)換藥及康復功能指導訓練:按當地醫(yī)保標準結合病情需要核定。
(7)救護車費:按當地衛(wèi)生部門及物價部門核定的標準計算。圈中人保險網—中國最大的保險專業(yè)資源倉庫
(8)其他費用:按照《城鎮(zhèn)職工社會醫(yī)療保險政策法規(guī)及其問答》規(guī)定的不予賠償的費用不予賠償
(9)續(xù)醫(yī)費:被保險人為提前結案,對傷者未來可確定且必須的續(xù)醫(yī)費用可提前支付。必須在出院證明或診斷證明上主管醫(yī)生有明確記錄需要繼續(xù)治療或半年、一 年后取內固定物或是定期復查或是記錄了后續(xù)治療費用,同時被保險提供的賠償支付憑證上記錄已經支付了后續(xù)費用的才可審核續(xù)醫(yī)費。審核續(xù)醫(yī)費根據病情需要, 對明顯超出病情需要的不予賠償。
交強險同其他保險一樣,也是有具體的賠償范圍的,而這其中正好包括了醫(yī)療費的賠償,從上文的介紹中我們知道交強險醫(yī)療費的賠償包括了床位費、住院期間醫(yī)療費用、手術材料及輔助用具費用等等,同時也了解了不同項目的標準規(guī)定。要是你對此還有疑問的話,可以直接來電咨詢我們律霸的在線律師。
最新交強險規(guī)定的賠償范圍是怎樣的
交強險賠償額度是怎樣的
交強險醫(yī)療費怎么賠償
該內容對我有幫助 贊一個
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
行政復議的對象是什么
2021-01-27租房合同必須經過備案才有法律效力嗎
2021-03-16有限合伙人的財產份額可以繼承嗎
2021-02-28商業(yè)匯票有哪些特征
2021-01-26個人獨資股權贈與如何辦理
2021-03-09哪些婚姻關系視為無效婚姻
2021-02-21如何申請交通事故傷殘鑒定
2021-01-31醫(yī)療后又工亡如何賠償
2020-12-27物業(yè)發(fā)現(xiàn)違建如何處理
2020-11-30違法解除合同賠償金如何算
2021-03-03靈活就業(yè)女性退休年齡到底是55還是50
2020-12-10勞務派遣行政許可實施細則是怎樣的
2021-02-24意外傷害怎樣申請理賠
2021-03-26產品責任險能否強制執(zhí)行
2020-11-16家用車擅改運營,保險公司是否能拒賠
2020-12-21保險合同中的默示保證是什么意思
2021-03-05平安保險人傷理賠手續(xù)流程和車險理賠流程
2020-12-04肇事車駕駛員受傷保險理賠嗎
2021-03-25最新保險法司法解釋一,二內容是什么
2021-01-11雇主侵占雇員保險金 不當得利被判返還
2021-03-04