我們所見到的刑事案件的結(jié)論有很多是因為罪犯患有精神病而無法對其進(jìn)行處罰的，很多人都認(rèn)為這是逃脫處罰的一種方式，其實精神病是可以通過司法鑒定來確認(rèn)的，在鑒定之后的結(jié)論屬實的情況下才會得到法院對其輕判的結(jié)果。下面一起來看看司法鑒定精神病妄想癥的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

一、司法鑒定精神病妄想癥的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

表現(xiàn)：

1.主要障礙為缺乏對人之基本信賴，其特點乃在于使用“否定作用”、“外射作用”來處理其心理困難，而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想構(gòu)造。

2.敏感且較自私自利以自我享樂為目的富于猜忌、斗氣。

3.通常毛病是無法看清自我界限，分不清自己與他人之看法。

4.有不少妄想的病人內(nèi)心確實有一些他個人認(rèn)為不可告人之秘密，內(nèi)疚非常，很怕人知道。

5.缺乏認(rèn)識自己動機(jī)與態(tài)度之能力。

6.缺乏對他人信賴，總報以“別人總是兇惡的敵人”之觀念，而且自我內(nèi)心攻擊的沖動，故與他人關(guān)系不善。

7.有些病人發(fā)病乃因處于特殊環(huán)境如處身異地等。

8.妄想內(nèi)容除受個人因素影響，還受到社會文化諸因素影響。

分類：

(一)按妄想目標(biāo)指向進(jìn)行的分類

1.關(guān)系妄想(delusionofreferemce)

患者把實際與他無關(guān)的事情，認(rèn)為與他本人有關(guān)系。

2.被害妄想(delusionofpersecution)

患者堅信周圍人的或某些團(tuán)伙對他進(jìn)行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、傷人、自傷等行為。多見于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病。

3.特殊意義妄想(delusionofspecialsigificance)

患者認(rèn)為周圍人的言行、日常的舉動，不僅與他有關(guān)，而且有一種特殊的含義。

4.物理影響妄想(delusionofphysicalinfluence)

患者認(rèn)為自己的思維、情感、意志行為活動受到外界某種力量的支配、控制、操縱，患者不能自主，稱其影響妄想。如果患者認(rèn)為這種操縱其精神活動的外力是由某種先進(jìn)儀器所發(fā)出的激光、X射線、紅外線、紫外線等(均屬于物理因素)，就稱為物理影響妄想。多見于精神分裂癥。

5.夸大妄想(delusionofgrandeur)

患者夸大自己的財富、地位、能力、權(quán)利等?？梢娪谇楦行跃裾系K躁狂發(fā)作、精神分裂癥和腦器質(zhì)性精神障礙，例如麻痹性癡呆。

6.自罪妄想(delusionofsin)

又稱罪惡妄想?；颊吆翢o根據(jù)地認(rèn)為自己犯了嚴(yán)重錯誤和罪行，甚至自己是罪大惡極、死有余辜，應(yīng)該受到懲罰，以至于拒食或者要求勞動改造以此贖罪。主要見于情感性精神障礙抑郁發(fā)作，也可見于精神分裂癥等其他精神疾病。

7.疑病妄想(hypochondriacallydelusion)

患者毫無根據(jù)地堅信自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病或不治之癥，因而到處求醫(yī)，即使通過一系列詳細(xì)檢查而多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)檢查驗證都不能糾正其歪曲的信念，稱疑病妄想。嚴(yán)重的疑病妄想，患者認(rèn)為"內(nèi)臟已經(jīng)腐爛了""本人已經(jīng)不存在，只剩下一個軀體空殼了"，又稱虛無幻想(nihilisticdelusion)。多見于精神分裂癥，也可見于更年期和老年期精神障礙。

8.嫉妒妄想(delusionofjealousy)

患者堅信配偶對其不忠，另有外遇。因此，患者跟蹤監(jiān)視配偶的日?；顒?，甚至檢查配偶的內(nèi)褲等，想方設(shè)法尋找所謂的證據(jù)。多見于精神分裂癥、酒精中毒性精神障礙、更年期精神障礙等。

9.內(nèi)心被揭露感(experienceofbeingrevealed)

又稱被洞悉感?；颊哒J(rèn)為其內(nèi)心的想法或者患者本人及其與家人之間的隱私，未經(jīng)患者文字的表達(dá)，別人就知道了。很多患者不清楚別人是通過什么方式、方法了解到他內(nèi)心想法的。至于被洞悉感的產(chǎn)生，常見到有下列兩種情況：第一種情況是患者雖然堅信上述想法是正確，但卻說不出自己怎么會有這種想法的，以及根據(jù)什么才有這種想法;第二種情況與前一種情況有所不同，被洞悉感在其他精神癥狀的基礎(chǔ)上，患者才做出的病態(tài)的推理很判斷。多見于精神分裂癥。

10.情愛妄想型(erotomanictype)

情愛妄想癥(ErotomanicType)也叫鐘情妄想癥。妄想癥是思維變態(tài)的一種主要表現(xiàn)，妄想是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念，病態(tài)的推理和判斷。這類患者大部分在18～25歲階段，且在女性中較為常見，但也可在男性身上發(fā)生，鐘情妄想癥的前提是患者首先認(rèn)定自己被鐘情，一口咬定是對方先愛上自己。

11.暗示妄想型(Impliesdelusion)

這種妄想比較特殊，患者會把其他人對于你的某些舉動認(rèn)為其中帶著某些暗示。有好，有壞因人而異，因此經(jīng)常會造成出很多誤會，而導(dǎo)致其他等方面的精神疾病。

12.其他

被竊妄想、變獸妄想、非血統(tǒng)妄想等。

(二)按妄想發(fā)生過程進(jìn)行的分類

1.原發(fā)性妄想

原發(fā)性妄想是突然產(chǎn)生的，內(nèi)容與當(dāng)時處境和思路無法聯(lián)系的，十分明顯而堅定不移的妄想體驗。它不是感知覺上的紊亂，也不是認(rèn)識上的困難，更不是智能領(lǐng)域內(nèi)的障礙。原發(fā)性妄想它含妄想情緒、妄想知覺和突發(fā)性妄想這三個既互相聯(lián)系又互相不同的癥狀。妄想情緒系指患者突然感覺自己所處的環(huán)境的氣氛和情況發(fā)生了異常改變，且與自己有關(guān)，對自己有威脅性。原發(fā)性妄想多見于精神分裂癥，而且對精神分裂癥有診斷意義，因而備受重視。

2.繼發(fā)性妄想

繼發(fā)性妄想是指在已有的心理障礙基礎(chǔ)上發(fā)展起來的妄想，是以錯覺、幻覺，或情感因素如感動、恐懼、情感低落、情感高漲等，或某種愿望(如囚犯對赦免的愿望)為基礎(chǔ)而產(chǎn)生的。若作為基礎(chǔ)的此種心理因素消失，這種妄想觀念也隨之消失。若聯(lián)系到上述心理活動的基礎(chǔ)，則妄想的產(chǎn)生是可以理解的。心因性偏執(zhí)狀態(tài)的妄想，抑郁癥的自罪妄想，躁狂癥的夸大妄想，均屬于繼發(fā)性妄想。

總之，無論是哪種罪犯想要通過借精神病的事由向法官要求減輕刑罰首先就得經(jīng)過司法鑒定的認(rèn)可，否則自說自話的妄想癥等精神病都是不能被法官所采信的，若受害者想要勝訴建議委托專業(yè)的律師。

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