福州市工傷保險(xiǎn)待遇享受哪幾個(gè)步驟?

福州市工傷保險(xiǎn)待遇享受五步驟：

1. 參保繳費(fèi)

2. 工傷事故報(bào)備

3. 工傷認(rèn)定

4. 勞動能力鑒定

5. 待遇支付(提交費(fèi)用報(bào)銷材料)。

(一)參保繳費(fèi)

1、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶應(yīng)當(dāng)為職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由單位繳納，職工個(gè)人不繳納。(法條依據(jù)：社會保險(xiǎn)法第32條、工傷保險(xiǎn)條例第2條)

2、費(fèi)率。

由統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險(xiǎn)基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費(fèi)率檔次等情況確定。(法條依據(jù)：社會保險(xiǎn)法第34條、工傷保險(xiǎn)條例第8條) 根據(jù)用人單位營業(yè)執(zhí)照登記的經(jīng)營范圍(多種經(jīng)營的按照工傷風(fēng)險(xiǎn)最高的行業(yè)確定)，按照行業(yè)分類工傷保險(xiǎn)費(fèi)率劃分為八類，以此為0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，二類以上的統(tǒng)一下浮20%(下浮期限至2017年12月)。(依據(jù)：榕人社保[2015]261號) 3、繳費(fèi)額。每月繳費(fèi)數(shù)額=本單位職工工資總額*單位費(fèi)率。(法條依據(jù)：社會保險(xiǎn)法第35條、工傷保險(xiǎn)條例第10條) 該步驟特別提醒：申報(bào)增員之日起24小時(shí)后生效，工傷待遇支付前不能減員。

(二)工傷事故報(bào)備 職工發(fā)生工傷事故時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治(工傷保險(xiǎn)條例第4條)。

用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(工傷保險(xiǎn)條例第17條、工傷認(rèn)定辦法第4條)。即福州市社保中心要求的，工傷事故發(fā)生30日內(nèi)參保單位需到社保中心辦理工傷事故報(bào)備手續(xù)。

目前報(bào)備途徑有：

1、電話報(bào)備87305920;

2、網(wǎng)絡(luò)報(bào)備;

3、窗口報(bào)備。

該步驟特別提醒：

1、超時(shí)限則報(bào)備之日前的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位承擔(dān)(工傷保險(xiǎn)條例第17條)。

2、工傷治療不能使用醫(yī)?？ā?/p>

(三)工傷認(rèn)定 用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)，可以提出工傷認(rèn)定申請(工傷保險(xiǎn)條例第17條、工傷認(rèn)定辦法第5條)。 福州市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定，只要辦理了工傷事故報(bào)備，一年內(nèi)提出認(rèn)定都是有效的。福州市工傷認(rèn)定在福州市勞動保障大廈(五里亭)7樓社保處，電話83926779。

工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交的材料：

1、工傷認(rèn)定申報(bào)登記表(包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況)。

2、勞動合同(或其他與用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料)。

3、醫(yī)療診斷證明及初次就診門診病歷。

4、身份證原件復(fù)印件。

5、單位提供事故的詳細(xì)調(diào)查報(bào)告蓋公章。

6、考勤卡。

7、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件蓋公章。

該步驟特別提醒：

1、職工認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任(工傷保險(xiǎn)條例第19條)。

2、未參保企業(yè)認(rèn)定在企業(yè)所在縣(區(qū))級勞動局申請認(rèn)定。

(四)勞動能力鑒定 職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。 勞動功能障礙分為十個(gè)傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個(gè)等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。 勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，福州市勞動能力鑒定委員會在福州市勞動保障大廈(五里亭)7樓，電話83627511。

勞動能力鑒定提交的材料：

1、工傷認(rèn)定表。

2、職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。 勞動能力鑒定委員會(勞鑒會)應(yīng)在60日內(nèi)作出鑒定結(jié)論，必要時(shí)，可以延長30日。 對鑒定結(jié)論不服的，在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向上一級即省級勞鑒會提出再次鑒定申請，省級鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

(五)工傷待遇支付 需要提交的材料：

1、工傷認(rèn)定申報(bào)登記表;

2、勞動能力鑒定書;

3、身份證復(fù)印件;

4、申報(bào)上月或當(dāng)月的養(yǎng)老保險(xiǎn)申報(bào)表、明細(xì)表、稅單(單位蓋章);

5、醫(yī)療費(fèi)用正本發(fā)票;

6、醫(yī)院蓋章醫(yī)療費(fèi)用匯總清單;

7、醫(yī)院蓋章醫(yī)囑單、出院小結(jié);

8、門診病歷復(fù)印件;

9、政策規(guī)定的其他材料。(錢轉(zhuǎn)給誰?工傷醫(yī)療費(fèi)轉(zhuǎn)給單位，傷殘費(fèi)轉(zhuǎn)給個(gè)人) 工亡職工還需提供：

10、工亡職工與供養(yǎng)人戶籍原件、復(fù)印件及供養(yǎng)人身份證(加蓋戶籍所在地公安機(jī)關(guān)公章);

11、親屬關(guān)系證明(由戶籍所在地公安機(jī)關(guān)提供或公證部門的公證材料);

12、供養(yǎng)人無收入證明(街道或鄉(xiāng)/鎮(zhèn)政府蓋章);

13、供養(yǎng)人銀行存折復(fù)印件。

工傷保險(xiǎn)旨在保護(hù)勞動人員在工作過程中出現(xiàn)的傷害進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)助，從而保證廉價(jià)勞動力的進(jìn)行產(chǎn)生。保護(hù)個(gè)人的安全工作，相當(dāng)于保護(hù)工廠的順利完成，以及各個(gè)企業(yè)的順利發(fā)展，生活在社會底層的人就是需要政府部門的保護(hù)才能實(shí)現(xiàn)全面小康的目標(biāo)。

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