一、工傷保險(xiǎn)待遇劃轉(zhuǎn)糾紛怎么解決?
職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議,按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。
有下列情形之一的,有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟:
(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;
(二)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;
(三)簽定服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;
(四)工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的
二、領(lǐng)取工傷待遇需要準(zhǔn)備的資料
(1)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》原件;
(2)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》原件;
(3)工傷發(fā)生當(dāng)月的繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)名冊(cè)(繳費(fèi)大廳負(fù)責(zé)人簽字蓋章)
(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)原件及復(fù)印件(用人單位或工傷職工另有用途請(qǐng)事先自行復(fù)印);
(5)住院的提供住院證明、醫(yī)療證明書(shū)、病案首頁(yè)、住院病歷、出院小結(jié)、出院證明;門(mén)診提供病歷或疾病證明書(shū)復(fù)印件;門(mén)診檢查的需要提供各項(xiàng)檢查報(bào)告單原件或復(fù)印件(包括B超、X光、CT、核磁共震等);
(6)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件(包括住院用及門(mén)診);
(7)批準(zhǔn)在統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷的,須提供《新源縣工傷職工轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診申請(qǐng)表》;
(8)繼續(xù)治療的需提供《繼續(xù)治療確認(rèn)書(shū)》原件;
(9)舊傷復(fù)發(fā)的需提供《舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)書(shū)》原件;
(10)工傷職工身份證復(fù)印件(需正反面復(fù)印);
(11)證人證言及身份證復(fù)印件;
(12)參保單位提出書(shū)面工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)間超過(guò)工傷事故發(fā)生時(shí)間30日的,須提交《工傷認(rèn)定受理通知書(shū)》原件及復(fù)印件。
對(duì)于上述說(shuō)明我們總結(jié)出,報(bào)銷(xiāo)工傷險(xiǎn)金額時(shí)通常情況下都是職工本人或者其家屬憑借相關(guān)的材料到社保機(jī)構(gòu)領(lǐng)取的,或者采用劃轉(zhuǎn)代理的方式。這兩種方式是最保險(xiǎn)、最不會(huì)產(chǎn)生糾紛的方式。勞動(dòng)者及雇傭商都不希望出現(xiàn)意外的傷害,所以一定要做好完全的準(zhǔn)備,以便在發(fā)生緊急情況時(shí)能夠及時(shí)準(zhǔn)確的處理好事情。
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