撤銷工傷認定用醫(yī)保,依據(jù)社會保險法規(guī)定,如果工傷認定不成,可以使用醫(yī)療保險進行報銷,用人單位應(yīng)當為職工繳納醫(yī)療保險,如果符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的藥品治療項目,醫(yī)療服務(wù)等,應(yīng)當按照規(guī)定從基本醫(yī)療保險中支付,未在單位繳納保險的,應(yīng)當自己繳納。
如果工傷認定結(jié)果是不予認定為工傷,在沒有第三方責(zé)任方的情況下是可以使用醫(yī)療保險進行報銷的。
依據(jù)《社會保險法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;
(二)應(yīng)當由第三人負擔的;
(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。能!
工傷認定失敗,只說明你這次受到的傷害不屬于工傷,不能按照《工傷保險條例》享受相關(guān)待遇(也就是不能由工傷保險基金支付相關(guān)待遇及費用)。
只要你繳納過醫(yī)保,醫(yī)保這一口是會按相關(guān)政策給予報銷救濟的,但有點你必須明確,工傷保險的報銷比例極高,有傷殘等級的話還有相關(guān)工傷待遇,而醫(yī)保就不同了,所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用是按比例報銷,而且除了醫(yī)藥費用外,沒有其他待遇的(這也是工傷和非工傷最大的區(qū)別)。不是工傷,則不能享受工傷醫(yī)療待遇。但若是有繳納基本醫(yī)療保險的,且不存在《社會保險法》第三十條規(guī)定的不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情形,則可以享受基本醫(yī)療保險待遇,即可以向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(人力資源和社會保障局)申請報銷。
法律依據(jù):《社保保險法》
第二十三條 職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
綜上所述,撤銷工傷認定用醫(yī)保,依據(jù)社會保險法規(guī)定,醫(yī)療費用應(yīng)當由第三者承擔的,有權(quán)向第三者追償,第三者不能支付,醫(yī)療保險基金應(yīng)當先墊付,如果工傷認定不成,不能按照工傷保險條例報銷,如果繳納了社會保險,可以按照有關(guān)政策報銷相關(guān)費用。
個人申請工傷認定提交哪些材料
個人工傷認定的申請期限是多久
工傷認定申請書格式要求
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