(一)社會(huì)保險(xiǎn)法律關(guān)系
社會(huì)保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者因生育、年老、患病、傷殘、死亡等原因造成勞動(dòng)能力暫時(shí)或永久喪失以及失業(yè)時(shí),從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助和補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系涉及勞動(dòng)者、用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或稅務(wù)機(jī)關(guān)、銀行等金融機(jī)構(gòu)這四方主體,這里主要討論以下三方主體間的關(guān)系:
1.勞動(dòng)者與社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或稅務(wù)機(jī)關(guān)之間的關(guān)系。在這一關(guān)系中,勞動(dòng)者既是權(quán)利主體也是義務(wù)主體,勞動(dòng)者依法享有社會(huì)保險(xiǎn)待遇,同時(shí)也負(fù)有繳納義務(wù);而依法收繳和發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)金則是社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或稅務(wù)機(jī)關(guān)的職責(zé)所在。
2.用人單位與社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或稅務(wù)機(jī)關(guān)之間的關(guān)系。用人單位負(fù)有依法向社保機(jī)構(gòu)繳納保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),收繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是社保機(jī)構(gòu)的法定職責(zé)。雙方是一種管理與被管理的行政關(guān)系。
3.勞動(dòng)者與用人單位之間的關(guān)系。用人單位向社保機(jī)構(gòu)繳納保險(xiǎn)費(fèi)而非直接向勞動(dòng)者履行支付義務(wù),雙方?jīng)]有直接的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。
(二)社會(huì)保險(xiǎn)糾紛的種類和性質(zhì)
司法實(shí)踐中,常見的社保糾紛有四種:
第一,社會(huì)保險(xiǎn)損失賠償糾紛。指保險(xiǎn)事故發(fā)生后,勞動(dòng)者依照法律、法規(guī)的規(guī)定,要求用人單位賠償因其不交、少交或遲交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的行為所帶來的社會(huì)保險(xiǎn)待遇損失糾紛,司法實(shí)踐中一般包括工傷損害賠償糾紛和醫(yī)療保險(xiǎn)賠償糾紛。
第二,參保糾紛。指用人單位依法應(yīng)當(dāng)參加社會(huì)保險(xiǎn)而未參加,勞動(dòng)者要求建立社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的糾紛。
第三,不交、少交或遲交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)糾紛。指社保關(guān)系建立后,用人單位不積極履行繳費(fèi)義務(wù)的幾種表現(xiàn)形式,是社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)瑕疵繳納行為。
第四,社會(huì)保險(xiǎn)金發(fā)放糾紛。
上述糾紛,從表面上看,都是因用人單位違法或違約行為引起,糾紛的雙方為勞動(dòng)者和用人單位,具有很明顯的平等主體之間民事糾紛的特征,因而人們以往不加區(qū)分地將它們當(dāng)作勞動(dòng)爭議。實(shí)際上,無論是從理論還是從現(xiàn)行的法律規(guī)定來分析,以上糾紛在性質(zhì)上是完全不同的,第一種屬于勞動(dòng)爭議,后三種屬于行政爭議。
1.社會(huì)保險(xiǎn)賠償糾紛性質(zhì)上屬于勞動(dòng)爭議。從社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的性質(zhì)來看,社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是由國家強(qiáng)制用人單位(也包括勞動(dòng)者)繳納的具有保險(xiǎn)性質(zhì)的、以勞動(dòng)者為保險(xiǎn)受益人的保險(xiǎn)基金。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由國家作為基金投資人占有、使用并保值增值,勞動(dòng)者只享有社會(huì)保險(xiǎn)的期待權(quán)。在各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)中,勞動(dòng)者僅是國家規(guī)定的直接受益人,是社會(huì)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利主體。在行政征繳關(guān)系中,勞動(dòng)者和用人單位之間并不因此形成債的關(guān)系。在法定情形沒有出現(xiàn)前,只能請求勞動(dòng)保障行政部門向用人單位征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),在退休、失業(yè)、患病、工傷等法定情形出現(xiàn)時(shí),勞動(dòng)者的利益受損,勞動(dòng)者和用人單位之間就形成了實(shí)際的債權(quán)債務(wù)關(guān)系,勞動(dòng)者就具有了實(shí)際的訴權(quán),雙方因此發(fā)生的爭議,依法屬于勞動(dòng)爭議,可以通過仲裁及訴訟方式解決。
2.參保糾紛、因瑕疵繳納行為引起的糾紛及保險(xiǎn)金發(fā)放糾紛都屬行政爭議。對不交、少交或遲交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等瑕疵繳納行為及社會(huì)保險(xiǎn)金發(fā)放糾紛屬于行政爭議,司法實(shí)務(wù)界已形成共識(shí),但在參保糾紛的定性上存在較大爭議。
一種意見認(rèn)為,此類案件與上述兩種社會(huì)保險(xiǎn)糾紛不同,因尚未參加社會(huì)保險(xiǎn),其爭議主體只能是勞動(dòng)者與用人單位而不涉及相關(guān)行政部門,不是行政爭議。
本文認(rèn)為,依法為勞動(dòng)者辦理社會(huì)保險(xiǎn)與按時(shí)、足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)一樣既是用人單位的法定義務(wù),也是相關(guān)行政部門的職責(zé),對于符合《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第三條規(guī)定范圍內(nèi)的用人單位,社會(huì)保險(xiǎn)保障行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)不僅有權(quán)進(jìn)行追繳,而且應(yīng)當(dāng)進(jìn)行追繳,其不追繳就是一種失職。沒有為勞動(dòng)者辦理社會(huì)保險(xiǎn),既是用人單位違反行政法義務(wù)的行為,也是行政機(jī)關(guān)不作為的表現(xiàn),應(yīng)屬行政爭議。但在參保糾紛中,往往涉及一個(gè)前提問題,即勞動(dòng)者和用人單位就雙方之間是否存在勞動(dòng)關(guān)系爭議,如果存在,則屬于勞動(dòng)爭議。
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