一、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)擅自轉(zhuǎn)院
徐某某駕駛小型客車(chē)由集鎮(zhèn)駛往家中,當(dāng)車(chē)行至一彎道處,由于車(chē)速過(guò)快來(lái)不及制動(dòng),將在路邊行走的姚某某(女,2001年5月出生)撞倒,前輪從其身上輾壓而過(guò),事后立即送往豐城市人民醫(yī)院治療。治療期間,姚某某家屬發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生與徐某某系遠(yuǎn)房親戚關(guān)系,懷疑其不能認(rèn)真治療,于是在入院第7天擅自轉(zhuǎn)入XX第一附屬醫(yī)院繼續(xù)治療。經(jīng)交警部門(mén)事故責(zé)任認(rèn)定,在本次交通事故中徐某某負(fù)全部責(zé)任。通過(guò)司法技術(shù)鑒定,姚某某構(gòu)成傷殘八級(jí),占全殘的25%。在豐城市人民醫(yī)院、XX第一附屬醫(yī)院分別花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)23966.20元和73998.23元。雙方協(xié)商無(wú)果,姚某某向法院起訴,要求徐某某支付醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)368,425.35元。
二、轉(zhuǎn)院的治療費(fèi)用如何賠償
對(duì)姚某某擅自轉(zhuǎn)院后所發(fā)生的費(fèi)用如何負(fù)擔(dān),本文認(rèn)為,姚某某轉(zhuǎn)院繼續(xù)治療存在一定原因,即主治醫(yī)生與徐某某系遠(yuǎn)房親戚關(guān)系,客觀上會(huì)引起對(duì)治療效果的合理懷疑從而影響治療信心,擅自轉(zhuǎn)院情有可愿。所以,對(duì)法律規(guī)定賠償項(xiàng)目的合理費(fèi)用應(yīng)獲支持,因擅自轉(zhuǎn)院所產(chǎn)生的額外費(fèi)用予以駁回。
(一)人身?yè)p害賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)有法可依。我國(guó)《民法通則》第119條規(guī)定“侵害公民身體造成傷害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、因誤工減少的收入,殘廢者生活補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用”;最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條規(guī)定“受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償”。可見(jiàn),如果姚某某入住XX第一附屬醫(yī)院所花費(fèi)的相關(guān)費(fèi)用得不到合理支持,則有悖法律規(guī)定。
(二)姚某某擅自轉(zhuǎn)院治療可視為例外。在我國(guó)《民法通則》若干問(wèn)題的意見(jiàn)(試行)第144條中,雖然作出了“未經(jīng)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)擅自另找醫(yī)院的費(fèi)用,一般不予賠償”規(guī)定,但也允許有“例外”情形。正因?yàn)橹髦吾t(yī)生與徐某某有親戚關(guān)系,在醫(yī)療實(shí)踐中就完全可能出現(xiàn)主治醫(yī)生幫助徐某某過(guò)分節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用支出問(wèn)題,如治療方法及藥品的選擇,這些都會(huì)直接影響到治療舒適度或者治療效果,從而讓患者對(duì)醫(yī)方產(chǎn)生不信任感,因此可將姚某某擅自轉(zhuǎn)院視為?“例外”。
(三)醫(yī)療部門(mén)作出轉(zhuǎn)院限制規(guī)定有強(qiáng)制消費(fèi)之嫌。醫(yī)患關(guān)系雖具特殊性,但實(shí)質(zhì)上是醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系,醫(yī)療部門(mén)是服務(wù)者,患者為接受服務(wù)對(duì)象。從患者私權(quán)考慮,其有權(quán)選擇醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生不滿(mǎn)意或者不信任,也有權(quán)中止接受服務(wù),不受任何部門(mén)、個(gè)人干涉與限制。在現(xiàn)實(shí)中,一些尤其是經(jīng)濟(jì)效益見(jiàn)差的醫(yī)療部門(mén),存在患者資源緊缺情況,于是轉(zhuǎn)院限制性規(guī)定就成了他的“尚方寶劍”,從而限制患者轉(zhuǎn)入其他條件更好的醫(yī)療部門(mén)接受治療,確有強(qiáng)制消費(fèi)之嫌,對(duì)患者顯得不公,尤其是在醫(yī)患關(guān)系日見(jiàn)緊張情況下,也不利于和諧社會(huì)構(gòu)建。
(四)對(duì)擅自轉(zhuǎn)院治療作出限制性規(guī)定具有必要性。對(duì)人身?yè)p害賠償案件,從維持醫(yī)療秩序角度考慮,可對(duì)擅自轉(zhuǎn)院者在獲賠項(xiàng)目及金額上進(jìn)行合理限制,如轉(zhuǎn)院所產(chǎn)生的交通費(fèi)、誤工費(fèi),對(duì)超出首入醫(yī)院住宿費(fèi)、護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的開(kāi)支,享受特殊醫(yī)療服務(wù)所支出的費(fèi)用等,由受害者自己負(fù)擔(dān),不列入損害賠償范圍,這樣顯得更加公平合理,也可有效減少舍近求遠(yuǎn)接受治療現(xiàn)象發(fā)生。
綜合上面的介紹,未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)擅自轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)院要根據(jù)實(shí)際確定相關(guān)費(fèi)用。相信大家看了上面介紹后,對(duì)于未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)擅自轉(zhuǎn)院有什么后果的法律知識(shí)有了一定的了解,如果你還有關(guān)于這方面的法律問(wèn)題,請(qǐng)咨詢(xún)律霸網(wǎng)律師,他們會(huì)為你進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的解答。
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