侵權(quán)行為加重或誘發(fā)原有疾病的責(zé)任怎么承擔(dān)

【案情簡(jiǎn)介】

2015年9月10日，家住遞鋪的李某駕駛轎車行駛至縣城某路段時(shí)，與王某相撞，導(dǎo)致王某受傷。當(dāng)時(shí)交警部門認(rèn)定，李某負(fù)事故全部責(zé)任。

事故發(fā)生后，王某被送往醫(yī)院搶救，診斷為：右股骨內(nèi)側(cè)踝骨折;風(fēng)濕性心臟瓣膜病;二尖瓣關(guān)閉不全等。同年12月8日，王某起訴，要求李某和B保險(xiǎn)公司支付醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金等共計(jì)130498元。訴訟中，被告B保險(xiǎn)公司申請(qǐng)對(duì)王某治療費(fèi)用的合理性進(jìn)行審查，鑒定機(jī)構(gòu)審查意見書認(rèn)定，王某在醫(yī)院診治處方上有與其傷情不符的藥品參松養(yǎng)心膠囊、仙靈骨葆等，金額為4329元，對(duì)此部分費(fèi)用，保險(xiǎn)公司持異議。

【律師點(diǎn)評(píng)】

浙江**律師事務(wù)所律師婁**

本案中，保險(xiǎn)公司是否應(yīng)對(duì)4329元的心臟類治療藥品費(fèi)進(jìn)行理賠，取決于本次交通事故與王某的心臟病的發(fā)生之間是否存在因果聯(lián)系。在侵權(quán)行為發(fā)生前，受害人雖有心臟病等其他病癥，但其心臟病等其他疾病未被誘發(fā)或者病癥較輕。遭受侵權(quán)行為后，受害人原有的相對(duì)健康的平穩(wěn)狀態(tài)被打破，身體機(jī)能的下降導(dǎo)致其抵御原有疾病復(fù)發(fā)或病癥加重的能力降低，原有疾病被加重或被誘發(fā)的危險(xiǎn)狀態(tài)隨之出現(xiàn)。故侵權(quán)行為與原有疾病被誘發(fā)或加重危險(xiǎn)狀態(tài)之間具有因果關(guān)系。

受害人在原有疾病有被加重或被誘發(fā)的危險(xiǎn)狀態(tài)出現(xiàn)時(shí)，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取適當(dāng)治療措施以消除侵權(quán)行為導(dǎo)致的危險(xiǎn)狀態(tài)，防止原有疾病被加重或被誘發(fā)，屬于為避免損害后果擴(kuò)大而采取的合理措施，因此而產(chǎn)生的費(fèi)用屬合理費(fèi)用，且屬于受害人的損失范圍，賠償義務(wù)人應(yīng)予以賠償。

最終法院判決，王某的醫(yī)療費(fèi)(含爭(zhēng)議的4329元)由被告B保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)賠付。

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