醫(yī)療糾紛民事訴訟中，需要交納哪些訴訟費用，以及費用由誰承擔(dān)，是雙方當(dāng)事人都很關(guān)心的問題。

醫(yī)療糾紛民事訴訟中，當(dāng)事人可能要交納的訴訟費用包括：案件受理費，申請費，證人、鑒定人等在人民法院指定日期出庭所發(fā)生的交通費、住宿費、生活費和誤工補貼等。案件受理費包括：第一審案件受理費，第二審案件受理費，再審案件中，依照國務(wù)院《訴訟費用交納辦法》規(guī)定需要交納的案件受理費。此外，訴訟過程中的鑒定費、公告費等，根據(jù)誰主張誰負(fù)擔(dān)原則，由當(dāng)事人直接向相關(guān)機(jī)構(gòu)或單位交納。

案件受理費數(shù)額是如何確定的呢？絕大多數(shù)案件涉及到一定數(shù)額的金錢賠償，屬于財產(chǎn)相關(guān)案件，案件受理費根據(jù)訴訟請求的金額，按照規(guī)定比例分段累計交納，國務(wù)院頒布的《訴訟費用交納辦法》對具體比例有明確規(guī)定。下列情形人民法院減半收取案件受理費：以調(diào)解方式結(jié)案或者當(dāng)事人申請撤訴的；適用簡易程序?qū)徖淼陌讣?a href='http://m.shkps.cn/beigao/2.html' target='_blank' data-horse>被告提起反訴、有獨立請求權(quán)的第三人提出與本案有關(guān)的訴訟請求，人民法院決定合并審理的。有些情形人民法院會減收案件受理費：對財產(chǎn)案件提起上訴的，按照不服一審判決部分的上訴請求數(shù)額交納案件受理費；需要交納案件受理費的再審案件，按照不服原判決部分的再審請求數(shù)額交納案件受理費。

案件受理費的交納采取預(yù)交制度，一般由原告、上訴人預(yù)交；被告提起反訴，需要交納案件受理費的，由被告預(yù)交。當(dāng)事人在訴訟中變更訴訟請求數(shù)額，當(dāng)事人增加訴訟請求數(shù)額的，按照增加后的訴訟請求數(shù)額計算補交；當(dāng)事人在法庭調(diào)查終結(jié)前提出減少訴訟請求數(shù)額的，按照減少后的訴訟請求數(shù)額計算退還。

按照規(guī)定，民事訴訟中訴訟費用由敗訴方負(fù)擔(dān)，勝訴方自愿承擔(dān)者除外。部分勝訴、部分?jǐn)≡V的，人民法院根據(jù)案件的具體情況決定當(dāng)事人各自負(fù)擔(dān)的訴訟費用數(shù)額。民事案件的原告或者上訴人申請撤訴，人民法院裁定準(zhǔn)許的，案件受理費由原告或者上訴人負(fù)擔(dān)。

有一種需要提醒的情況是，在醫(yī)療糾紛民事訴訟中，可以申請司法救助。當(dāng)事人交納訴訟費用確有困難的，可以向人民法院申請緩交、減交或者免交訴訟費用。當(dāng)事人申請司法救助，應(yīng)當(dāng)在起訴或者上訴時提交書面的、足以證明確有經(jīng)濟(jì)困難的證明材料，以及其他相關(guān)證明材料。人民法院對一方當(dāng)事人提供司法救助，對方當(dāng)事人敗訴的，訴訟費用由對方當(dāng)事人負(fù)擔(dān)；對方當(dāng)事人勝訴的，可以視申請司法救助的當(dāng)事人的經(jīng)濟(jì)狀況決定其減交、免交訴訟費用。

實踐中，醫(yī)療糾紛案件常見的判決結(jié)果是雙方當(dāng)事人部分勝訴或部分?jǐn)≡V，比如原告（患方）向法院請求判令對方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）賠償各項損失人民幣20萬元，經(jīng)審理查明醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為存在過失并與損害結(jié)果之間有因果關(guān)系，判令賠償原告各項損失人民幣15萬元。這個案子最后判決結(jié)果是原、被告雙方都部分勝訴（或部分?jǐn)≡V），案件受理費是按照雙方勝、敗訴數(shù)額比例分擔(dān)，而非全部由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。