交通事故重新鑒定申請(qǐng)書范本

申請(qǐng)人：李某，男，XXXX年XX月XX日生，漢族，XX市XX街道XX小區(qū)居民，住該市XX街道XX號(hào)。郵政編碼：XXXXX。聯(lián)系電話:XXXXXXXXX。

法定代理人：張某，李某之母(如果申請(qǐng)人系未成年人，必須列明法定代表人，以及法定代表人與申請(qǐng)人之間的關(guān)系。)

委托代理人：王某，XX律師事務(wù)所律師。聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX。

委托代理人：趙某，男，漢族，XX市XX街道XX小區(qū)居民，住該市XX街道XX號(hào)。聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX。(如果委托代理人是律師。則只需列明屬于哪個(gè)律師事務(wù)所即可，否則應(yīng)當(dāng)列明代理人的戶籍所在地。并應(yīng)當(dāng)提供委托代理數(shù)。委托代理人不得超過兩人)

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人李某之父李某某的死因進(jìn)行重新鑒定。

事實(shí)與理由：XXXX年XX月XX日X時(shí)，申請(qǐng)人李某之父李某某步行于XX路上，XX公司雇傭的司機(jī)周某駕駛牌照為XXXX的大貨車失控沖向人行道，將正在行走的李某某撞傷。后李某某被送往XX醫(yī)院急救。在急救的中，李某某于XXXX年XX月XX日X時(shí)在XX醫(yī)院死亡。經(jīng)XX公安管理機(jī)關(guān)委托，XX鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行了尸檢，結(jié)論為李某某的直接死因是心臟病突發(fā)，與交通事故缺乏直接的關(guān)系。申請(qǐng)人認(rèn)為，李某某在事故發(fā)生之前從沒有心臟病的歷史，其不存在因心臟病突發(fā)死亡的可能性，再者，即使確系心臟病死亡，其心臟病的突發(fā)與交通事故存在這直接的關(guān)系。因此，申請(qǐng)人對(duì)XX鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論有異議，依規(guī)定，申請(qǐng)人請(qǐng)求對(duì)李某某的死因重新進(jìn)行鑒定，希望予以準(zhǔn)許。

此致

XX公安交通管理機(jī)關(guān)

申請(qǐng)人：XXX

(原告未成年，應(yīng)注明)法定代理人：XXX

(原告未成年，應(yīng)注明)法定代表人：XXX

XXXX年XX月XX日

附：李某某XXXX年至XXXX年的體檢報(bào)告復(fù)印件。