拖欠工資仲裁申請書范文

申請書正文應(yīng)包括：①請求事項：指申訴要達到的目的和要求。請求事項要具體明確。②事實和理由：應(yīng)簡要說明雙方建立勞動關(guān)系的時間、方式以及勞動合同的主要內(nèi)容；雙方爭議的形成過程和爭議的焦點；主要證據(jù)（應(yīng)說明證人姓名、住址、物證、書證的來源等）；提出請求事項的主要法律依據(jù)。

申請人：劉XX，女，44歲，漢族，XX有限公司擋車工，住XX。聯(lián)系電話：137XXX。郵編編碼：XXX

被申請人：XX公司，住所地：XX。法定代表人：XX，XX有限公司董事長。聯(lián)系電話：135XXX。郵編編碼：XXX

仲裁請求：

1、依法裁決被申請人支付拖欠工資3550元及25%經(jīng)濟補償金887.5元，共計4437.5元；

2、依法裁決被申請人支付未簽訂勞動合同而應(yīng)支付的二倍經(jīng)濟補償金8320元；

3、依法裁決被申請人支付2008年2月至2008年7月延長工作時間加班勞動報酬14456.88元；

4、依法裁決被申請人支付2008年3月至2008年7月休息日加班勞動報酬3477.6元；

事實與理由：

申請人自2008年2月25日到被申請人處工作，雙方口頭約定每天36元工作12小時，截止2008年7月28日共計實做1832小時（小時數(shù)有被申請人在XX勞動所調(diào)解時提供）。由于申請人不懂勞動合同法所規(guī)定及很想找份工作就上班了。但至今雙方未簽訂勞動合同。2008年7月申請人通過學習《勞動法》和《勞動合同法》;，得知申請人每天工作12小時，被申請人違反《勞動法》第三十六條、第三十八條、第四十一條、第四十三條。未簽訂勞動合同，被申請人違反《勞動合同法》;第十條、第八十二條。未支付拖欠的工資，被申請人違反《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第三條：用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，還需加發(fā)相當于工資報酬百分之二十五的經(jīng)濟補償金。也未支付延長工作時間加班和休息日加班工資，被申請人違反了《勞動法》第四十四條第（一）、（二）項。

故申請人在2008年7月29日與被申請人協(xié)商未果及2008年8月2日和8月5日在XX勞動所主持調(diào)解未果下，依據(jù)中華人民共和國《勞動法》第七十九條規(guī)定向XX市勞動爭議仲裁委員會提起仲裁申請，請求公正裁決！

此致

某某仲裁委員會

申請人某某某

年月日

附：本申請書副本1份

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