醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療后果及其原因產(chǎn)生分歧而向醫(yī)療單位、衛(wèi)生行政部門或司法相關(guān)提請(qǐng)?zhí)幚硭鸬募m紛。隨著人們法律意識(shí)的不斷提高，醫(yī)療糾紛發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，基層醫(yī)院也不例外。現(xiàn)就如何有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，談?wù)勎覀兊囊?jiàn)解。

1建立科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療管理體系，提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)

醫(yī)療管理是一個(gè)多環(huán)節(jié)的系統(tǒng)工程，建立科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療管理體系，完善各級(jí)醫(yī)療部門綜合目標(biāo)崗位責(zé)任制，提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，加強(qiáng)各部門的配合，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量控制水平，是一個(gè)醫(yī)療單位發(fā)展的內(nèi)在因素，也直接關(guān)系到醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生和解決。因此，基層醫(yī)療單位要改變“重業(yè)務(wù)，輕管理”的現(xiàn)狀。同時(shí)要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，因?yàn)楦呱械穆殬I(yè)道德和良好的工作作風(fēng)，是防范醫(yī)療糾紛的根本所在。

醫(yī)務(wù)工作是關(guān)系到人民生命健康的特殊行業(yè)，醫(yī)務(wù)人員必須加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高服務(wù)質(zhì)量，這樣才能有效地防止醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)，保護(hù)人民的生命健康。這是減少醫(yī)療過(guò)失，防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。

2醫(yī)療糾紛防范的幾個(gè)要點(diǎn)

醫(yī)療事故最基本的防范措施，就是嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)。遵守規(guī)章制度要嚴(yán)格，萬(wàn)萬(wàn)不能帶有僥幸心理，每一次的僥幸心理都是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛或嚴(yán)重醫(yī)療事故的禍根。防范中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

2.1嚴(yán)格查對(duì)制度

查對(duì)制度，幾乎每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員都能背出它的內(nèi)容。實(shí)際工作中要求查對(duì)的環(huán)節(jié)很多，比如病房最經(jīng)常的是病人服藥，醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑就要求準(zhǔn)確的藥名、劑量等，護(hù)士轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑要查對(duì)，取藥要查對(duì)，擺藥要查對(duì)，直到發(fā)藥到病人手中，每個(gè)環(huán)節(jié)都要查對(duì)。反復(fù)的查對(duì)常常給人以枯燥感，有時(shí)就會(huì)使人感到多余查來(lái)查去，如果每個(gè)環(huán)節(jié)都有這種心態(tài)的話，就可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。

執(zhí)行查對(duì)制度，要求醫(yī)護(hù)人員把查對(duì)意識(shí)和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動(dòng)中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。

2.2執(zhí)行檢診制度

誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、三級(jí)查房、會(huì)診以及病案討論等制度，嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會(huì)使誤診、漏診率大大減低。但仍有些青年醫(yī)師盲目自信，或自己經(jīng)驗(yàn)不足或檢診不細(xì)，不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，不懂裝懂，不會(huì)裝會(huì)，造成事故。

2.3健全病案管理制度

嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對(duì)病情分析和處理的真實(shí)記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí)，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。既然是依據(jù)，就要忠實(shí)其本來(lái)面目，不能隨意涂改、更換，更不能事后無(wú)中生有地補(bǔ)充等等。有些醫(yī)院把重新抄寫(xiě)病歷作為對(duì)低質(zhì)量病歷的一種教育和處理。這樣雖對(duì)醫(yī)務(wù)人員病案書(shū)寫(xiě)起到了促進(jìn)作用，但與此同時(shí)也淡漠了“病案作為檔案是不能修改的”這樣一種法制概念。