九級工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)

一、工傷醫(yī)療費用

工傷醫(yī)療費用：治療工傷所需費用享受因工醫(yī)療待遇，這些費用一般包括住院所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費等，符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金中全額支付。但職工治療工傷應(yīng)當(dāng)?shù)絽f(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近醫(yī)療機構(gòu)搶救。在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)急救的,脫離危險后應(yīng)及時轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)治。異地發(fā)生事故傷害在外地醫(yī)療機構(gòu)救治的,經(jīng)急救脫離危險后應(yīng)轉(zhuǎn)入本市的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療。工傷職工需要進行康復(fù)性治療的,須由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出意見,并報經(jīng)辦機構(gòu)確認(rèn)。

實踐中特別應(yīng)當(dāng)注意一點。為了督促用人單位積極申請工傷，社保機構(gòu)對于申請工傷認(rèn)定前發(fā)生的醫(yī)療費用不予賠付，由用人單位自行承擔(dān)。但是，如果用人單位或工傷人員對于工傷認(rèn)定不服，進行復(fù)議或行政訴訟的，不影響社保基金賠付此期間的工傷醫(yī)療費。

二、康復(fù)治療費

工傷職工需要進行康復(fù)性治療的,須由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出意見,并報經(jīng)辦機構(gòu)確認(rèn)。

符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金中支付。

三、停工留薪期工資

工傷職工能享受不超過12個月的停工留薪期待遇，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。

四、護理費

護理費=護理人員工資×護理時間。家屬護理的，按照家屬的實際工資計算;家屬沒有工資或者找護工護理的，按照護理行業(yè)平均工資計算;用人單位安排人員護理的，按照護理行業(yè)平均工資計算;用人單位安排人員護理的，護理費不再計算。護理時間按照住院期限計算，醫(yī)院或者鑒定機構(gòu)出具證明出院以后繼續(xù)護理的，按照證明上顯示的繼續(xù)護理時間計算。護理人數(shù)原則上為一人，醫(yī)院或者鑒定機構(gòu)出具證明需一人以上護理的，按照證明上顯示的人數(shù)計算，但護理人數(shù)最多不超過三人。

五、停工留薪期間護理費

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，經(jīng)收治的醫(yī)療機構(gòu)出具證明，由所在單位派人陪護或者按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資40%的標(biāo)準(zhǔn)按月發(fā)給陪護費。因是否需要陪護發(fā)生爭議的，提請勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。標(biāo)準(zhǔn)：統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×(停薪留薪期-住院天數(shù))×40%

六、生活護理費

工傷職工經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘，并存在護理依賴的，支付生活護理費。生活護理費根據(jù)護理依賴等級確定，護理依賴等級分為生活全部不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理三個等級，分別按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%支付。從工傷保險基金中支付。

七、住院伙食補助費

工傷人員住院治療工傷期間的伙食補助費直轄市、副省級城市和省會城市：25元/天/人;其他地區(qū)：20元/天/人

八、一次性傷殘補助金

標(biāo)準(zhǔn)為9個月的本人工資。

九、一次性工傷醫(yī)療補助金

根據(jù)工傷職工傷殘等級確定，按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的固定月數(shù)計算，在解除或者終止勞動關(guān)系時一次性支付。五級的一次性工傷醫(yī)療補助金為：8個月的職工月平均工資，針對患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。

十、一次性傷殘就業(yè)補助金

根據(jù)工傷職工傷殘等級確定，按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的固定月數(shù)計算，在解除或者終止勞動關(guān)系時一次性支付。五級的一次性傷殘就業(yè)補助金為：16個月的職工月平均工資。工傷職工距正常退休年齡五年以上的，一次性傷殘就業(yè)補助金全額支付;距正常退休年齡不足五年的，每減少一年，一次性傷殘就業(yè)補助金遞減百分之二十;距正常退休年齡不足一年的按百分之十支付。

十一、殘疾輔助器具費

根據(jù)《工傷保險條例》第三十二條之規(guī)定，需要注意以下事項：①需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn);②具體費用應(yīng)按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付，例如《河南省工傷保險輔助器具配置目錄》，一具組件式大腿假肢的工傷保險最高支付限額為21600元，建議使用年限為3年;③由工傷基金支付，超出部分不予支持，以后的實際費用可待發(fā)生后主張。

十二、停工留薪期滿至享受傷殘津貼期間的工資

從受傷之日起算，終于定殘前一天，乘以本人工資

十三、交通費、住宿費(《工傷保險條例》第三十條)

工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)需要的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

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