如何填寫《工傷再鑒定申請表》《工傷再鑒定申請表》
申請表應(yīng)詳細說明申請人的基本情況、鑒定原因和鑒定要求,但一般不需要提交《勞動能力再鑒定申請表》。填寫勞動能力鑒定申請表,提交下列材料:
2初步鑒定結(jié)論原件及復(fù)印件
3.有效診斷證明,復(fù)印或復(fù)印完整的病歷資料
4.受傷員工有效身份證明原件和復(fù)印件。以下為工傷再鑒定申請書樣本,相關(guān)內(nèi)容僅供參考
工傷再鑒定申請書
申請人:XXX,住所:XXX;法定代表人:XX,聯(lián)系電話:XX
身份證明人:XX,出生于XX,地址:XX;電話:XX
請求:第三,確認王的左手食指受傷
事實和原因:
申請人收到XX勞動鑒定委員會于XX年XX月XX日發(fā)出的鑒定結(jié)論通知,因?qū)﹁b定結(jié)論不滿意而申請重新鑒定。原因如下:
1,XX
2,XX
3,XX
綜上所述,我們根據(jù)“如果我們對本評估結(jié)論不滿意,我們可以在依法收到XX評估結(jié)論通知中的“評估結(jié)論”之日起15天內(nèi)向XX勞動能力評估委員會提交重新評估申請
特此申請并期待法律評估
真誠
XX勞動能力評估委員會
<>申請人:XX
x年月日
附:相關(guān)證據(jù)材料
1,XX鑒定結(jié)論通知書及送達信封復(fù)印件
<2.被鑒定人的XX份病歷<3.XX人民法院出具的案件受理通知書以上為小編根據(jù)本法整理的工傷再鑒定申請書范本相關(guān)法律的規(guī)定。我希望它能幫助你成功地寫一份你想要的工傷再鑒定申請。由于工傷評估的結(jié)果與獲得的賠償金額有關(guān),因此這是一個非常重要的程序。如果您在這方面與他人有爭議,您可以通過luba.com聘請專業(yè)律師為您解決,以維護您的合法權(quán)益
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