工傷標(biāo)準(zhǔn):肢體癱瘓以肌力為分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。為了判斷肢體癱瘓的程度,中國(guó)《工傷傷殘評(píng)定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》采用英國(guó)醫(yī)學(xué)研究會(huì)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),分為6級(jí),即0~5級(jí),5級(jí)為正常。具體表現(xiàn)為:
第0級(jí):肌肉完全癱瘓,無收縮
第1級(jí):可以看到或觸摸到輕微的肌肉收縮,但無法產(chǎn)生任何動(dòng)作
第2級(jí):肌肉可以在不受重力影響的情況下移動(dòng),即四肢可以在床面上移動(dòng),但不能提升
第3級(jí):它可以在重力的相反方向完成動(dòng)作,但不能抵抗其他阻力
第4級(jí):它可以抵抗一定的阻力,但低于正常人
第5級(jí):正常肌力
在評(píng)估身體癱瘓時(shí),人們經(jīng)常發(fā)現(xiàn),指定醫(yī)院在描述受傷員工的受傷情況時(shí),會(huì)寫上“截癱”、“偏癱”等字樣,因此勞動(dòng)鑒定委員會(huì)無法評(píng)估傷殘情況,因?yàn)樗鼪]有清楚地描述“癱瘓”的程度,因此在這里了解肌肉力量尤為重要。在國(guó)家殘疾評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)中,肢體癱瘓按以下條件分類:
肢體癱瘓肌力等級(jí)3,或三肢癱瘓肌力等級(jí)2,可評(píng)定為工傷1級(jí)
三肢癱瘓肌力等級(jí)3,或截癱和偏癱肌力2級(jí),可評(píng)定為2級(jí)
截癱肌力3級(jí),或偏癱肌力3級(jí),或雙側(cè)總肌力3級(jí),可評(píng)定為3級(jí)
單肢癱瘓肌力2級(jí),雙手部分癱瘓2級(jí)肌力,或雙腳完全癱瘓2級(jí)肌力,可分為四肢癱瘓4級(jí)、單肢癱瘓3級(jí)、雙手部分癱瘓3級(jí)肌力,雙手全肌麻痹的3級(jí)肌力,或雙腳全肌麻痹的3級(jí)肌力可定義為5級(jí)
6級(jí)可定義為三肢癱瘓的4級(jí),非營(yíng)利性手部全癱瘓的2級(jí),兩足部分癱瘓的2級(jí),或單足雙足癱瘓2級(jí)
截癱或偏癱4級(jí)肌力,雙手全肌癱瘓4級(jí)肌力,單手部分肌力麻痹3級(jí)肌力,雙足部分肌力麻痹3級(jí)肌力,或單足全肌麻痹3級(jí)肌力可定義為7級(jí)
單肢麻痹或單手全肌麻痹8級(jí)可定義為4級(jí),雙手部分肌肉麻痹4級(jí),雙足全肌麻痹4級(jí),或單足部分肌肉麻痹3級(jí)
目前,張的雙下肢肌力為3級(jí),勞動(dòng)鑒定委員會(huì)已將殘疾等級(jí)確定為3級(jí)。同時(shí),考慮到他自身運(yùn)動(dòng)困難,確定他為部分護(hù)理依賴,處理工傷退休時(shí)給予三級(jí)護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
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